نام پژوهشگر: سمیه ابراهیمی بنده قرایی

ارزیابی مشکلات پریودنتال دندان مولردوم فک بالا به دنبال جراحی دندان مولر سوم فک بالا
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1393
  سمیه ابراهیمی بنده قرایی   مجیدرضا مختاری

شایع ترین دندان های نهفته, مولر های سوم فک بالا وپایین وبعد کانین های فک بالا وپرمولر های فک پایین میباشند.مولر های سوم آخرین دندان هایی هستند که میرویند وبنابراین به احتمال زیاد فضای کافی برای رویش ندارند و نهفته باقی می مانند.دندان مولر سوم نهفته به دلایل ایجاد عوارض مشکل ساز گوناگون باید جراحی واز محیط دهان خارج گردند.از جمله این عوارض علاوه بر مشکلات پریودنتال سبب فشار از سوی مولر سوم نهفته روی ریشه ی دندان مجاور وتحلیل ریشه می شود و یا اینکه اطراف آنها کیست و تومورهای خوش خیم تشکیل میشود و کیست ها تدریجا بزرگ می شود وسبب تخریب ، تضعیف و حتی شکستگی استخوان می شود . همچنین می توانند ایجاد دردهای با علت نامشخص و منتشر به نواحی سروگردن نمایند. کشیدن به موقع علاوه بر اینکه از عوارض پس از عمل می کاهد ترمیم را امکان پذیرتر و از مشکلاتی که نام برده شد پیش گیری می کند. ازطرفی خارج کردن دندان عقل ممکن است سبب بروزمشکلات پریودنتال برای دندان های مجاور ناحیه ی جراحی ،از دست رفتن چسبندگی لثه و بافت های پریودنشیوم و به دنبال آن ایجاد پاکت در دیستال این دندان ها و بروز پریودنتیت شود. هدف از انجام این مطالعه:تاثیر حذف دندان مولر سوم نهفته بروضعیت پریودنتال مولر دوم فک بالا است. مواد وروش ها:30بیمار مراجعه کننده به بخش جراحی دانشکده دندانپزشکی مشهد٬با محدوده سنی 18تا23 سال٬پس از بررسی شرایط ورود و خروج٬وارد مطالعه شدند. برای هر بیمار شاخص های عمق پاکت٬از دست دادن چسبندگی لثه٬شاخص پلاک٬شاخص لثه و خونریزی بعد از پروب کردن٬در سه ناحیه شامل میددیستال٬دیستو باکال و دیستولینگوال از هر دندان٬در دو زمان قبل و 6 ماه بعد از جراحی٬اندازه گیری و ثبت شدند. نتایج:طبق نتایج به دست آمده از مقایسه میانگین عمق پاکت واز دست دادن چسبندگی لثه در دیستال مولر دوم ماگزیلا٬در دو زمان قبل و 6 ماه بعد از عمل٬مشاهده می گردد که شاخص عمق پاکت و از دست دادن چسبندگی لثه افزایش یافته است اما این میزان افزایش معنی دار نبوده است ( p= 0/187عمق پاکت))p=0.532از دست دادن چسبندگی لثه ( اما شاخص پلاک ٬شاخص لثه ومیزان خونریزی هر سه با گذشت زمان به طور معنی داری کاهش یافته اند.(شاخص پلاک p<0.001)( میزان خونریزی p= 0/068 (شاخص لثه.p= 0/068) نتیجه گیری:نتیجه ی مطالعه ی ما نشان داد که جراحی دندان مولر سوم ماگزیلا٬تأثیر منفی بر روی بافت های پریودنتال دندان مولر دوم مجاور آن ندارد و انجام این عمل٬سلامت این دندان را به مخاطره نمی اندازد.