اثر انفوزیون دوز کم کتامین بر روی تغییرات قلبی عروقی رمیفنتانیل در طی بیهوشی عمومی: کارآزمایی بالینی تصادفی
نویسندگان
چکیده مقاله:
Background: Remifentanil is known to produce side-effects of hypotension and bradycardia. In this study, we examine the effect of low-dose ketamine infusion on the heart rate and blood pressure of patients anesthetized with remifentanil.Methods: In a randomized clinical trial, 54 patients aged 20-50 years old, with ASA physical status Ι, were studied in two groups (n=27), Ketamine- Remifentanil (K-R group) and Placebo- Remifentanil (P-R group). Exclusion criteria were ASA physical status >1, gastroesophageal reflux, tachycardia, bradycardia, systemic diseases, use of antihypertensive drugs, difficult intubations, risk of aspiration and contraindications of ketamine. Remifentanil was started at a rate of 0.5 µg. kg-1. min-1 and anesthesia was induced with thiopental sodium 2 mg.kg-1. Maintenance of anesthesia included halothane and nitrous oxide/oxygen mixture. Remifentanil infusion was continued in both groups at a rate of 0.5 µg.kg-1.min-1. In the K-R group, ketamine was started with an infusion rate of 10 µg.kg-1. min-1, 10 minutes after intubation, while in the P-R group, normal saline was started with the same dose of remifentanil. Heart rate, systolic, diastolic and mean arterial blood pressure were measured and compared at 1, 3, 5, 10, 15, 20, 25 and 30 minutes.Results: No significant differences were found between basic patient characteristics of mean of age, sex, weight, systolic, diastolic and mean arterial blood pressure and heart rate (p>0.2) in the two groups. However, the rate of systolic, diastolic and mean arterial blood pressure changes in the P-R group was significantly greater than that of the K-R group (p<0.006). Heart rate changes were similar between the two groups (p=0.6). Incident of severe hypotension (a decrease of more than 25% of the basic value) was less in the K-R group than that of the P-R group (11% vs. 89% p=0.000).Conclusion: Low-dose ketamine infusion modulates the effect of remifentanil-induced hypotension and provides better hemodynamic stability during general anesthesia.
منابع مشابه
بررسی تا ثیر انفوزیون رمیفنتانیل با دوز پایین بر روی پاسخهای بیمار به لوله تراشه طی بیدار شدن از بیهوشی عمومی
Aim and Background: Emergence from general anesthesia can be associated with coughing, agitation, and hemodynamic disturbances. Remifentanil may attenuate these response, so we examined the effects of maintaining a remifentanil infusion in the recovery room, on recovery profiles such as coughing and cardiovascular responses after general anesthesia.Methods and Materials:In a prospective, double...
متن کاملبررسی تا ثیر انفوزیون رمیفنتانیل با دوز پایین بر روی پاسخهای بیمار به لوله تراشه طی بیدار شدن از بیهوشی عمومی
زمینه و هدف: بیدار شدن از بیهوشی و خارج کردن لوله تراشه می تواند با سرفه، آژیتاسیون و تغییرات همودینامیک همراه باشد. بیدار شدن آرام از بیهوشی با حداقل تغییرات همودینامیک به ویژه در بیماران قلبی- عروقی حایز اهمیت است. رمیفنتانیل ممکن است این پاسخ ها را کاهش دهد لذا ما اثرات ادامه انفوزیون رمیفنتانیل را بر روی مشخصه های ریکاوری مثل سرفه و پاسخ های قلبی عروقی پس از بیهوشی عمومی بررسی کردیم. مواد و...
متن کاملاثر انفوزیون پروپوفول در دو دوز متفاوت بر پاسخهای قلبی ـ عروقی در بیماران کاندید جراحی سپتوپلاستی
زمینه و هدف : پیرامون حداقل دوز پروپوفول برای نگهداری بیهوشی اجماع کلی وجود ندارد. هدف این مطالعه بررسی اثر انفوزیون پروپوفول در دو دوز متفاوت بر پاسخهای قلبی ـ عروقی در بیماران کاندید جراحی سپتوپلاستی بود. روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی 58 بیمار 15 تا 55 ساله کاندید عمل جراحی سپتو پلاستی بینی به صورت تصادفی به دو گروه الف(انفوزیون پروپوفل با دوز 50 میکروگرم برکیلوگرم وزن در دقیق...
متن کاملاثر امواج کم فرکانس اولتراسوند بر روی زخم‌های پای دیابتی به همراه استئومیلیت در یک کارآزمایی بالینی تصادفی
متن کامل
اثرات تک دوز گاباپنتین بر میزان مصرف پروپوفول و رمیفنتانیل در بیهوشی کامل داخل وریدی
چکیده زمینه و هدف: گاباپنتین (آنالوگ ساختمانی گاما آمینوبوتیریک اسید) یک داروی ضد صرع بوده و تجویز قبل از عمل آن موجب کاهش درد پس از عمل می‌شود. با توجه به این که اثرات هیپنوتیک پروپوفول از طریق اتصال آن به گیرنده GABAA اعمال می‌شود، این فرضیه ایجاد شد که شاید با تجویز گاباپنتین بتوان دوز مورد نیاز پروپوفول و رمیفنتانیل را در حین بیهوشی عمومی کامل داخل وریدی کاهش داد. روش بررسی: 50 بیمار که ت...
متن کاملبررسی اثربخشی دوز پایین کتامین در پیشگیری از لرز پس از بیهوشی عمومی
Background and purpose: Post anesthetic shivering is a common and unpleasant postoperative complication. The aim of this study was to evaluate the efficacy of low-dose prophylactic ketamine in preventing postoperative shivering after general anesthesia. Materials and methods: A double-blind randomized controlled trial was carried out in 60 patients of ASA class I-II undergoing general anesthes...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 65 شماره None
صفحات 44- 48
تاریخ انتشار 2008-02
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023