بررسی امکان راه اندازی تست تشخیصی جدید میاستنیاگراویس

میاستنیا گراویس ‏‎(mg)‎‏ یک بیماری خودایمن مختص اندام محسوب می شود که در ا، بدنه علیه گیرنده های نیکوتینی استیل کولین ‏‎(n achr)‎‏ خودی که در اتصالات عصب-عضله وجود دارد اتوآنتی بادی تولید می کند. 80 تا 90 درصد بیماران مبتلا به ‏‎mg‎‏ این نوع آنتی بادی ها را دارند. عمده آنتی بادی هایی که علیه ‏‎ache‎‏ ماهیچه پستانداران ساخته می شود به ناحیه ویژه ای از زیر واحد آلفا که به آن ناحیه اصلی ایمنی زا ‏‎(mir)‎‏ گفته می شود اتصال می یابند. این آنتی بادی ها قادرند بیماری ‏‎mg‎‏ را به صورت خیلی قوی در حیوانات آزمایشگاهی ایجاد کنند. بیشتر آنتی بادی های ضد ‏‎mir‎‏ به خوبی به شکل طبیعی و سالم آن روی زیر واحد آلفای ‏‎achr‎‏ متصل می شوند ولی به شکل واسرشت آن نمی چسبند، این نشان می دهد که اتصال آنتی بادی ها به شدت به کنفورماسیون طبیعی ‏‎achr‎‏ وابسته است. این مطالعه با هدف راه اندازی تستی جهت تشخیص آنتی بادی علیه ‏‎achr‎‏ انجام شده است. به همین منظور از عضله ران جنین گاو و سلول ‏‎te671‎‏ عصاره خامی-که حاوی ‏‎achr‎‏ بود-به عنوان آنتی ژن تهیه شد. سپس نمونه های فوق تحت عمل الکتروفورز و بلاتینگ قرار گرفته و سپس کاغذهای بلات در معرض سرم بیماران (16 بیمار) مبتلا به ‏‎mg‎‏، افراد سالم (10 نفر) و دو نمونه سرم مثبت و منفی به عنوان کنترل قرار داده شدند و با استفاده از ‏‎anti-human igg‎‏ متصل به پراکسیداز باندهای آنتی ژنی آشکار شدند. همچنین جهت کنترل تست مورد نظر از روش رادیوایمونواسی ‏‎(ria)‎‏ برای تعیین میزان آنتی بادی در سرم بیماران و افراد سالم استفاده شد. با روش ‏‎ria‎‏ در سرم 14 مورد از 16 بیمار مورد بررسی آنتی بادی علیه ‏‎achr‎‏ قابل اندازه گیری بد و در سرم دو نفر دیگر و افراد سالم آنتی بادی علیه ‏‎achr‎‏ دیده نشده اند. اما با روش ایمونوبلات آنتی بادی علیه ‏‏‎achr‎‏ در 70% بیماران و 50% افراد کنترل مشاهده شد. این نتایج حاکی از آن است که احتمالا در ضمن الکتروفورز ‏‎achr‎‏ و یا انتقال آن به صفحه نیتروسلولزی تغییری در آن ایجاد شده و یا در منافذ نیتروسلولزی مخفی می شود که توسط آنتی بادی های سرم بعضی از بیماران قابل شناسایی نیست و یا بین زیر واحد آلفای ‏‎achr‎‏ و سایر پروتئین ها اپی توپ مشترک وجود دارد و یا احتمالا در محلی که زیر واحد آلفا روی ژل قرار دارد پروتئین دیگری نیز وجود دارد که توسط همه افراد شناسایی می شود. این مطالعات ثابت می کند که شکل فضایی ‏‎achr‎‏ در اتصال به آنتی بادی نقش عمده ای را ایفا می کند.