نام پژوهشگر: مهدی طالب نژاد

اثر پروستاتکتومی بر روی میزان psa سرم در مبتلایان به bph
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان سیستان و بلوچستان 1377
  مهدی طالب نژاد   منوچهر اللهیاری

ما بررسی کرده ایم اثر پروستاتکتومی را بر روی سطح سرمی psa در مبتلایان به bph که جهت درمان علائم انسدادی و تحریکی ناشی آدنوم پروستات به کلینیک ارولوژی مراجعه نموده اند. جامعه مورد بررسی و روش تحقیق آن: این مطالعه یک مطالعه befor and after بوده است که بر روی 65 بیمار که با علائم کلینیکی bph از تاریخ 76/2/1 تا تاریخ 76/9/25 به کلینیک اورولوژی مراجعه نموده اند. psa اولیه سرم سنجیده شده trus جهت تعیین حجم آدنوم پروستات انجام شد. و بیمار تحت پروستاتکتومی قرار گرفته است . نمونه پاتولوژی جهت رد هر نوع کانسر پروستات در نمونه خارج شده فرستاده شده چهار هفته بعد عمل، psa سرم مجددا سنجیده شده هر نوع افزایش بی رویه psa بعد عمل نسبت به قبل عمل ثبت شده است . نتایج: 65 بیمار برای مطالعه انتخاب شدند 5 نفر از بیماران به علت مقبت شدن نمونه پاتولوژی از نظر کانسروپروستات ، یک بیمار به علت افزایش بی رویه psa بعد عمل و احتمال رشد کانسرپروستات در پرید زمانی اندک post operative و بیست و چهار بیمار به علت عدم مراجعه در زمان مقرر بعد عمل جهت تعیین psa سرم بعد عمل از مطالعه حذف شده اند. از 35 بیمار باقیمانده که در مطالعه باقیمانده اند اطلاعات اولیه شامل: میانگین سنی 61 سال (48 سال-78 سال)، psa سرم اولیه 0.6 ng/ml تا 3.5 ng/ml بوده است حجم پروستات بر روش trus ما بین 54gr-23gr با میانگین 26.03gr بوده است . در سطح یرمی psa بعد از عمل در چهار هفته بعد، در 3 مورد افزایش مختصر سطح psa داشتیم (نسبت به psa قبل از عمل) در بقیه موارد سطح psa بعد عمل تفاوت معنی داری با سطوح قبل عمل نداشتند. نتیجه گیری: آدنوم پروستات باعث افزایش خیلی مختصر ولی محسوس psa سرم در محدوده 0ng/ml تا 4ng/ml میگرد که با برداشتن آدنوم بر روش پروستاتکتومی ساده و یا turp در میزان psa سرم تغییر چندانی حاصل نمی گردد که نشانگر عدم حساسیت و اختصاصیت psa در بررسی مبتلایان به bph می باشد.