نام پژوهشگر: امیررضا مرتضایی

تعیین فراوانی نسبی ضایعات دهانه رحم براساس بررسی گزارشات یکهزار نمونه پاپ اسمیر ارجاعی به آزمایشگاه پاتولوژی کلینیک ویژه دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان کرمان 1378
  امیررضا مرتضایی   بابک ایزدی

پاپ اسمیر امروزه به عنوان یک آزمون غربالگر در دنیا بطور وسیعی مورد استفاده قرار می گیرد وباعث کاهش انسیدانس سرطان مهاجم دهانه رحم شده است. تلاش جهانی برای استفاده بهتر از این آزمون در دو جهت ادامه دارد اول آموزش همگانی زنان و کادر بهدشتی و درمانی در مورد تشویق به انجام به موقع آزمایش پاپ اسمیر که آخرین توصیه های منابع معتبر در مورد فاصله انجام پاپ اسمیر در زنان مختلف توضیح داده شده است. دوم تلاش برای کم کردن موارد منفی کاذب که در آزمایشگاههای معتبر این میزان تا 20% برای یک اسمیر تنها گزارش شده است. در بررسی انجام شده دراین پایان نامه هر دو محور گفته شده در بالا مورد بحث قرار گرفته است. درباره مراجعه زنان جهت انجام پاپ اسمیر با توجه به توزیع نامناسب نمودار سنی مراجعه کنندگان و تعداد کم موارد تغییرات در حد طبیعی نتیجه گیری شد که خانمها نسبت به اهمیت پاپ اسمیر در سنین بالاتر که احتمال خطر نیز بیشتر است و همچنین به اهمیت پاپ اسمیر به عنوان یک تست غربالگر که در وضعیت سلامت بهتر است انجام شود، نه در زمان بروز بیماری اطلاع کمی دارند و نیاز به پیگیری آموزش همگانی می باشد. با توجه به موارد کمتر از حد مورد انتظار تغییرات تریکومونائی و قارچ و عدم مشاهده تغییرات ویروسی، سلولهای سنگفرشی آتیپیک با اهمیت نامشخص ascus، دیسپلازی شدید و سرطان مهاجم لازم است به مواردی منفی کاذب و عوامل آن (هم نیروی انسانی و هم ابزارها و مواد) توجه جدی شود.