نام پژوهشگر: محمدابراهیم یارمحمدی

شناسایی و مقایسه باکتری های شایع انسداد مجرای اشکی در شیرخواران و بزرگسالان
پایان نامه وزارت علوم، تحقیقات و فناوری - دانشگاه شاهد - دانشکده پزشکی 1394
  محمد مرادی   محمد نیاکان

چکیده مقدمه و هدف: به التهاب کیسه اشکی ثانویه به انسداد مجرای اشکی که به طور طبیعی باعث تخلیه اشک به سطح چشم می شود داکروسیستیت گفته می شود. داکروسیستیت در صورت عدم درمان می تواند منجر به انسداد غیرقابل برگشت سیستم اشکی و هزینه های زیاد درمانی گردد. باکتری ها، ویروس ها و قارچ های مختلفی در ایجاد داکروسیستیت نقش دارند که شناساسایی آنها به درمان هدفمند کمک خواهد کرد. بنابراین هدف از این مطالعه بررسی باکتری های شایع مسئول انسداد مجرای اشکی در اطفال و بزرگسالان است. روش انجام کار: 30 بیمار در دو گروه سنی زیر 2 سال و بالای 15 سال با اشکریزش وارد مطالعه شدند. نمونه چشم بیماران با سواب استریل اخذ و به آزمایشگاه میکروب شناسی انتقال یافت. نمونه ها بروی محیط کشت بلاد آگار منتقل شدند. سپس با آزمایشات میکروبی شامل کاتالاز و کوآگولاز و غیره باکتری های شایع شامل استرپتوکوکوس پنومونیه، استافیلوکوکوس اورئوس و استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس شناسایی شدند. در اخر داده ها با کمک نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته ها: باکتری های جداشده در گروه اطفال شامل 5 کشت مثبت استافیلوکوکوس اورئوس (3/33%)، 4 کشت استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس (7/26%)، 3 کشت استرپتوکوکوس پنومونیه (20%) و 3 کشت منفی (20%) بدست آمد. در گروه بزرگسال، 4 کشت مثبت استافیلوکوکوس اورئوس (7/26%)، 5 کشت استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس (3/33%)، 2 کشت استرپتوکوکوس پنومونیه (3/13%) و 4 کشت منفی (7/26%) بدست آمد. تفاوت معنی داری بین گروه ها از نظر باکتری های مختلف وجود ندارد. همچنین ارتباط معناداری بین سن و نوع پاتوژن در هیچ یک از گرو ها دیده نشد (378/0=p). درگیری چشم راست یا چپ ارتباط معناداری با نوع باکتری نداشت (865/0p=). نتیجه گیری: شایعترین باکتری در گروه اطفال استافیلوکوکوس اورئوس و در گروه بزرگسالان استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس بود. باکتری های جدا شده گرم مثبت بودند بنابراین در درمان آنتی بیوتیکی بیماران با داکروسیستیت باید پوشش داده شوند. کلید واژه ها: داکروسیستیت، انسداد مادرزادی، باکتری