نام پژوهشگر: کامران مرتضوی

تعیین تاثیر ویتامین d بر فونکسیون ریه در بیماران copd
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی - دانشکده پزشکی اراک 1391
  کامران مرتضوی   لطیف معینی

سن و جنس بیماران سطح سرمی ویتامین d از جمله عوامل موثر بر وضعیت سیستم ایمنی و نیز سلامتی ریوی می باشد. برخی مطالعات از ارتباط میان سطح سرمی ویتامین d و شدت copd صحبت کرده اند. از آنجا که ارتباط میان سطح سرمی ویتامین d با وضعیت بیماران مبتلا به copd تاکنون در ایران بررسی نشده است و مطالعات انجام شده در این زمینه محدودند لذا بر آن شدیم تا این ارتباط را در مطالعه ای بسنجیم. روش کار : از میان بیماران مبتلا به copd مراجعه کننده به درمانگاههای داخلی، ریه و مطب تعداد 100 بیمار انتخاب شده و بر اساس فرم جمع آوری اطلاعات از بیماران شامل ثبت شد. از بیماران یک نمونه خون جهت برررسی سطح سرمی ویتامین d ، گرفته شده و یک آزمون عملکرد ریوی (pft) برای آنها انجام شد. سپس برای بیماران با کمبود ویتامین d یکعدد آمپول ویتامین (300000 i.u) d بصورت عضلانی تجویز کردیده و یک ماه بعد مجددا pft انجام شد. مقادیر pft بیماران قبل و بعد از تزریق ویتامین ِd با هم مقایسه شدند. نتایج : 100 بیمار در این مطالعه بررسی شدند. 78 بیمار (78%) مرد و 22 بیمار (22%) زن بودند.میانگین(%predicted) fev1 در بیماران قبل و بعد از تزریق ویتامین d به تـرتیـب 10 ± 7/49 و9/8 ± 2/50 بود که افزایش و بهبود معنی داری را از نظر آماری نشان نمی داد (143/0 = p value). میانگین عددی(lit) fev1(actual) در بیماران قبل و بعد از تزریق ویتامین d به ترتیب37/0 ± 77/1 و 88/1 ± 97/1 بود که مقایسه این دو میانگین نیز بهبود آماری معنی داری را نشان نمی دهد(28/0 = p value). نتیجه گیری : فراوانی نقص ویتامین d در جمعیت مبتلایان به copd بیش تر از سایرین و در مطالعه ما بیش از 50% بود. تجویز ویتامین d عضلانی باعث بهبود وضعیت ریوی و تنفسی این بیماران نشده است.