نام پژوهشگر: فاطمه جلالی زاده

بررسی تأثیر مکمل پروبیوتیک خوراکی بر روی زمان رسیدن به تغذیه کامل روده ای در نوزادان نارس
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد یزد - دانشکده پزشکی 1392
  فاطمه جلالی زاده   محمود نوری شادکام

چکیده مقدمه: نوزاد زنده ای که قبل از هفته 37 حاملگی از نخستین روز آخرین قاعدگی متولد شود از نظرسازمان بهداشت جهانی نارس گفته می شود. یکی از شایعترین مشکلات در نوزادان نارس عدم تحمل تغذیه می باشد. مطالعات اخیر نشان داده فرآورده های پروبیوتیکی حاوی lactobacillus reuteri در افزایش حرکات روده ای? تحمل تغذیه و جلوگیری از nec موثر هستند. اهداف: هدف این مطالعه بررسی تأثیر مکمل پروبیوتیک خوراکی بر روی زمان رسیدن به تغذیه کامل روده ای در نوزادان نارس است. مواد و روش ها: این مطالعه ی کارآزمایی بالینی دو سوکور بر روی 60 نوزاد نارس (34-28 هفته حاملگی) بستری شده در nicu بیمارستان شهید صدوقی یزد در نیمه دوم سال 91انجام شد. نوزادانی که به مطالعه وارد شدند به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند (گروه پروبیوتیک و پلاسبو). گروه پروبیوتیک یک قطره از پروبیوتیک خوراکی (بیوگایا) هر 12 ساعت دریافت کردند. گروه پلاسبو فقط 5/0 میلی لیتر آب مقطر هر 12 ساعت دریافت کردند. درمان تا زمان رسیدن به تغذیه کامل روده ای ادامه داشت. زمانی که حجم شیر روزانه به ml/kg 120 رسیده باشد تغذیه کامل روده ای نامیده می شود. اطلاعات به دست آمده در پرسشنامه وارد گردید و با استفاده از تست های آماری آنالیز شد. نتایج: در این مطالعه تفاوت معنی داری از نظر جنسیت? میانگین سن حاملگی? میانگین وزن موقع تولد? وزن زمان ترخیص? زمان شروع تغذیه کمکی? مدت زمان نیاز به اکسیژن? مدت زمان تهویه مکانیکی? مدت زمان نیاز به cpap? مدت زمان بستری و هزینه بستری بین دو گروه پروبیوتیک و گروه پلاسبو دیده نشد. زمان رسیدن به تغذیه کامل خوراکی در گروه پروبیوتیک (83/12روز) نسبت به گروه پلاسبو (75/16روز) کوتاهتر بود که این اختلاف معنی دار بود(pvalue= 01/0). تفاوت معنی داری از نظر شیوع زردی? عفونت ?خونریزی داخل بطنی و مورتالیتی بین دو گروه دیده نشد. nec در گروه پروبیوتیک (7/6%) نسبت به گروه پلاسبو (7/36%) کمتر شایع بود که این اختلاف معنی دار بود (005/0( pvalue=. نتیجه گیری: قطره پروبیوتیک بیوگایا باعث کوتاه شدن زمان رسیدن به تغذیه کامل روده ای و کاهش شیوع انتروکولیت نکروزان در نوزادان نارس می شود. کلمات کلیدی: نوزاد نارس، بیوگایا، پروبیوتیک، زمان تغذیه کامل روده ای، انتروکولیت نکروزان