چکیده زمینه و هدف: بهداشت دهان و دندان یکی از مهم ترین شاخه های بهداشت عمومی به شمار می رود. توجه به این مقوله یکی از برنامه های سازمان بهداشت جهانی در حوزه پیشگیری از بیمار یهای مزمن و ارتقای سلامت می باشد. از طرف دیگر ، دانش آموزان گروههای سنی پایین به دلیل اهمیت خود در برنامه های بهداشت دهان ودندان ، مورد توجه بیشتری قرار گرفته اند . تحقیق حاضر با هدف تعیین آگاهی ، نگرش وعملکرد دانش آموزان چهارم ابتدایی شهر تهران در مورد بهداشت دهان ودندان در سال تحصیلی 92-1391انجام شد . روش بررسی : مطالعه حاضرپژوهش مداخله ای نیمه تجربی ، جامعه پژوهش کلیه دانش آموزان پایه چهارم دبستان ( شهدای تاکسیرانی) منطقه 14آموزش وپرورش شهر تهران در سال تحصیلی92-1391 می باشد . نوع مداخله شامل آموزش از طریق رسانه های الکترونیکی بود. پرسشنامه ها بعد از تایید روایی وپایایی ، درمجموع 33سوال برای دانش آموزان و مادرانشان (10سوال آگاهی ، 9سوال نگرش و8سوال عملکرد مابقی متفرقه ، پاسخ های افراد به سوالات نگرش با معیار لیکرت 5قسمتی محاسبه شد) قبل وبعد از آموزش در اختیار نمونه ها قرار گرفت . ابزار گرد آوری اطلاعات پرسشنامه با آلفا کرونباخ7382/0 بود. برای آنالیز داده ها از نرم افزار spss و آزمون های آماری tstudent استفاده شد تحقیق در کمیته اخلاقی پزشکی دانشگاه تربیت مدرس تایید شد. یافته ها : بیشترین درصد فراوانی مربوط به سن پاسخگویان (10سال )، بعد خانوار (چهارنفره)، تحصیلات والدین (متوسط )، سن مادر (39-35سال)، میزان در آمدخانواده (خوب ). نتایج بررسی نشان می دهد بین آگاهیها، نگرش ورفتار دانش آموزان قبل از آموزش وپس از آموزش تفاوت معنی داری وجود داردبطوریکه آگاهی برطبق آزمون تی )605/2-( و با قبول خطای کمتر از 05/0، (012/0p =) ، نگرش دانش آموزان بر طبق آزمون تی( 078/7-) و با قبول خطای کمتر از 01/0 ، (000/0p =) ، عملکرد کوتاه مدت دانش آموزان برطبق آزمون تی (470/7-) و با قبول خطای کمتر از 01/0، (000/0p =) ، متغیرهایی نیز که با آگاهی ، نگرش وعملکردکوتاه مدت دانش آموزان مورد مطالعه در ارتباط بوده است عبارتند از بعد خانوار ، تحصیلات والدین. نتایج : نتایج این پژوهش نشانگر تاثیر مثبت برنامه آموزشی از طریق رسانه های الکترونیکی برآگاهی ، نگرش و بهبود عملکرد کوتاه مدت دانش آموزان در زمینه بهداشت دهان ودندان بود . مراقبین سلامت می بایست اینگونه برنامه های مداخله ای و تاثیر گذار را طرح ریزی نمایند مطالعات تاثیرآموزش بربهداشت دهان ودندان دانش آموزان در ایران خیلی زیاد نیست ، نتایج نشاندهنده آن است که میتوان این نوع آموزشها را با توجه به کمبودمراقب سلامت در بسیاری از مدارس ایران بعنوان چارچوبی جهت برنامه ریزی مداخلات در جهت بهبود و ارتقای رفتارهای بهداشت دهان و دندان دانش آموزان بکارگرفت . کلمات کلیدی : بهداشت دهان ودندان، دانش آموزان، آموزش بهداشت، رسانه های الکترونیکی .

در بیشتر تحقیقات انجام شده در زمینه پایش داده‏های قابلیت اطمینان همیشه فرض وایبول بودن داده‏های قابلیت اطمینان به چشم می¬خورد، اما تحقیقات محدودی برای زمانی‏که این داده‏ها از توزیع‏های دیگر پیروی می¬کنند نیز دیده می¬شود که در فصل دوم به آنها اشاره کردیم. هم‏چنین مشاهده شد در فرایندهای چندمرحله‏ای همیشه فرض بر دومرحله‏ای بودن فرایند وجود داشته است در صورتی‏که با توجه به مثالی که در صنعت نخ ریسی زده شد فرایندهای سه مرحله‏ای با وجود داده‏های قابلیت اطمینان در زیرفرایندهای قبل هم وجود دارد. هدف این پایان نامه ارائه روش¬هایی به منظور پایش فرآیندهای دو و سه مرحله‏ای با مشخصه‏های کیفی بیانگر داده‏های قابلیت اطمینان با توزیع لوگ نرمال بود. هم‏چنین لازم به ذکر است که روش¬های پیشنهادی با وجود سانسورشدگی ثابت و متغیر هم در مرحله دوم و هم در مرحله سوم توسعه داده شدند. در فصل سوم این پایان نامه، به توضیح و تفضیل روش¬های پیشنهادی و تشریح مسائل مورد نظر پرداخته شد. این فصل شامل سه قسمت مهم می¬باشد که در قسمت اول آن تعریف مساله و در قسمت دوم، روش پیشنهادی برای پایش یک فرایند دو مرحله‏ ارائه و در قسمت سوم نیز به توسعه روش پیشنهادی برای یک فرایند سه مرحله‏ای، پرداخته شد. در این روش از دو نمودار کنترلی ewma و cusum برای پایش داده‏های قابلیت اطمینان در فرآیند دو مرحله‏ای و نیز سه مرحله‏ای استفاده شد. در فصل چهارم این پایان نامه، با استفاده از مثال¬های عددی و شبیه سازی¬های نرم افزاری به بررسی عملکرد هر یک از روش¬های ارائه شده پرداخته شد. این روش‏ها به طور جداگانه در فرایندهای دو مرحله‏ای و سه مرحله‏ای بررسی و مقایسه شدند. هم‏چنین با توجه به اعداد و جداول تاثیر وجود سانسورشدگی بر پایش فرایند نشان داده شد. همان‏طورکه در نتایج مشاهده شد با توجه به مقادیر arl عملکرد نمودار کنترلی cusum بهتر از ewma است. قابل توجه‏است که با افزایش درصد سانسورشدگی مقدار arl خارج از کنترل هر دو نمودار افزایش می‏یابد که این نشان دهنده‏ی تاثیر منفی بر روی عملکرد نمودارها است. این تاثیر هنگامی‏که مشخصه‏های کیفی مراحل قبل در فرآیندهای سه مرحله‏ای و بالاتر نیز سانسور می‏شوند، بیشتر می‏شود و باعث بدتر شدن عملکرد نمودارها در کشف شیفت به وجود آمده می‏شود. در باقی‏مانده هنگامی‏که سانسورشدگی در مراحل آخر وجود دارد، محاسبه میانگین و انحراف معیار باعث پیچیدگی و زمان‏بر بودن شبیه سازی می‏شد. بنابراین از میانگین و انحراف معیار کلی استفاده شد. استفاده از این روش در فرآیند سه مرحله‏ای باعث از بین رفتن تاثیر سانسورشدگی در مراحل قبل شد. مقایسه‏ی دو نمودار کنترلی cusum و ewma نشان ‏داد که باز هم cusum بهتر از ewma در جهت شناسایی شیفت کاهشی، حتی زمانی‏که اثر سانسورشدگی مرحله 2 در ewma حذف شده است، عمل می‏کند. تمام روش‏های ارائه شده در فرایند دومرحله‏ای برای پایش داده‏های قابلیت اطمینان با توزیع لوگ نرمال بوده است. در صورتی‏که در کارهای قبلی مانند اسدزاده و همکاران (2012-2014)، توزیع وایبول فرض شده است. این متفاوت بودن توزیع‏ها باعث متفاوت شدن روش‏های ارائه برای پایش داده‏ها شده است. هم‏چنین در تمام روش‏های پیشنهادی همواره نمودار مورد نظر انتخاب عامل انحراف بوده است و اثر مراحل قبل را از بین برده است. بخش دیگر این پژوهش وجود یک فرایند سه مرحله‏ای است که مراحل قبل نیز بیانگر داده‏های قابلیت اطمینان بودند. روش‏های ارائه شده به راحتی قابل تعمیم به یک فرایند n مرحله‏ای می‏باشد و این باعث یک تفاوت قامض بین این پژوهش و پژوهش‏های قبلی می‏باشد.