نام پژوهشگر: یونس ملکیان

بررسی دلایل ارجاع کولپوسکوپی و یافته ها و نتایج پاتولوژی آن در مراجعه کنندگان به درمانگاه های کولپوسکوپی بیمارستان بوعلی تهران در طی سالهای 1383 لغایت 1389
پایان نامه دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم پزشکی تهران - دانشکده پزشکی 1390
  یونس ملکیان   میترا محیط

مقدمه : کولپوسکوپی اقدامی نسبتاً تهاجمی است که سالانه هزینه های بسیاری را بر بیماران و سیستم های بهداشتی تحمیل می کند. مهمترین و شایعترین دلیل انجام کولپوسکوپی پاپ اسمیرغیر طبیعی بوده است. با توجه به اهمیت این موضوع و لزوم بررسی دلایل انجام کولپوسکوپی درافراد و نتایج حاصل از آن، در این مطالعه به بررسی دلایل ارجاع افراد به درمانگاه های کولپوسکوپی و نیز یافته ها و نتایج پاتولوژی آن پرداختیم. مواد و روشها: در این مطالعه که از نوع توصیفی-مقطعی میباشد 422 خانم ارجاع شده به درمانگاه کولپوسکوپی بیمارستان بوعلی تهران طی سالهای 1383 الی 1389 مورد بررسی قرار گرفتند. در این افراد بر اساس اطلاعات موجود در پرونده بیماران و نیز مدارک ثبت شده موجود، موارد مورد نظر شامل سن، دلایل ارجاع جهت کولپوسکوپی، یافته های مورفولوژیک در کولپوسکوپی و موارد یافت شده در کولپوسکوپی و نیز پاتولوژی نمونه های بیوپسی شده مورد بررسی قرار گرفتند. آنالیز داده ها توسط نرم افزار آماریspss 16 صورت گرفت. نتایج : میانگین سن زنان مورد مطالعه برابر با 9/9± 06/38 سال بود. دلیل ارجاع جهت کولپوسکوپی در 182 مورد ( 47% )شکل غیرطبیعی سرویکس(gross erosion) در مشاهده ، در 116 مورد( 30% )خونریزی پس از نزدیکی( post coital bleeding: pcb) و در 66 مورد ( 1/17%) پاپ اسمیر غیرطبیعی,ِِ در 13 مورد ( 4/3% )کوندیلومای ولو و در 10 مورد ( 6/2% )سابقه cin قبلی، بود. گزارش پاتولوژی در 195 نمونه بیوپسی شده در 130 مورد( 7/66% ) سرویسیت، در24 نفر ( 3 /12% ) طبیعی، در 22 مورد ( 3/11% ) اندوسرویسیت در 18 مورد ( 2/9% ) cin و در 1 بیمار ( 5/0%) cancer بود. نتیجه گیری: به نظر میرسد ارجاع بیماران به مراکز کولپوسکوپی بایستی بر اساس واندیکاسیونهای دقیق باشد و این موضوع درراستای کاهش موارد غیر ضروری ارجاع شده جهت انجام کولپوسکوپی امری ضروری به نظر می رسد.