ویراساینس.
مقاله

بررسی وضعیت تزریق خون و عوارض آن در بیماران مراجعه کننده به درمانگاه بیماران بزرگسال تالاسمی تهران

آزیتا آذر کیوان، a azarkeivan محمد حسین احمدی، mh ahmadi بشیر حاجی بیگی، b hajibeigy احمد قره باغیان، a gharebaghian زهرا شابه پور، z shabeh pour مهتاب مقصودلو، m maghsoodlu

چکیده

چکیده زمینه و هدف: بیماری تالاسمی یک کم خونی شدید ارثی است. درمان این بیماران تزریق خون مداوم است. تزریق خون دارای عوارضی است که برخی مربوط به عوارض ایمنولوژیک و برخی عوارض غیرایمنولوژیک مانند افزایش بار آهن و انتقال عفونت های منتقله از راه خون شامل هپاتیت b ،c و hiv می باشد. در این مطالعه عوارض ایمنولوژیک و غیرایمنولوژیک تزریق خون را در بیماران درمانگاه بیماران بزرگسال تالاسمی تهران بررسی نمودیم. روش بررسی: در این مطالعه- مقطعی، از بیماران اطلاعاتی راجع به مشکلات تزریق خون و سابقه ی واکنش های حین تزریق خون گرفته شد. هم زمان از پرونده ی پزشکی بیماران مدارک و اطلاعات ثبت شده در مورد عوارض تزریق خون و نیز متغیرهای آزمایشگاهی شامل فریتین و هپاتیت b, c وhiv جمع آوری گردید. یافته ها: تحقیق بر روی 441 بیمار (53 درصد مرد و 47 درصد زن با میانگین سنی 6/22 سال) انجام شد. از این تعداد 362 بیمار تالاسمی ماژور (1/82 درصد) و 79 بیمار تالاسمی اینترمدیا (9/17درصد) بودند. متوسط فریتین 4/1856 نانوگرم در دسی لیتر بود. از بین بیماران 368 نفر (4/82 درصد) واکنش به تزریق خون نداشتند در حالی که 7 نفر (6/1درصد) عوارض همولیتیک (تأخیری)، 25 نفر (1/6 درصد) علایم آلرژیک و 41 نفر (9/9 درصد) واکنش های تب زا را در حین تزریق خون بروز دادند. در مورد متغیرهای هپاتیتی، 117 بیمار به هپاتیت c مبتلا شده بودند یعنی 4/28 درصد از بیماران hcvab مثبت بودند. در مورد هپاتیتb ، 369 بیمار (7/88 درصد) hbsab مثبت و 80 بیمار (2/19 درصد) hbcab مثبت داشتند و طبق تعریف بیمارانی که واکسن دریافت کرده و به آن جواب داده بودند 300 نفر (3/70 درصد) بودند. در مجموع 366 بیمار (85 درصد) در مرکز ما در مقابل هپاتیتb ایمن بودند. 40 نفر (4/9 درصد) از بیماران به واکسن پاسخ نداده و 3 نفر (7/0 درصد) ناقل بودند. در مورد hiv مورد مثبتی وجود نداشت. نتیجه گیری: عوارض تزریق خون و ثبت دقیق آن ها از مراحل مهم در طب انتقال خون می باشد که می تواند نقش مهمی در برنامه ریزی های سازمان انتقال خون داشته باشد اما متأسفانه در ایران آماری در مورد عوارض تزریق خون وجود ندارد و اطلاعات موجود به صورت پراکنده و فقط در پرونده ی پزشکی بیمار است. از این رو ضروری است که ارتباط مستمر و مداومی بین مراکز بیمارستانی و سازمان انتقال خون ایران باشد که عوارض را به صورت مرتب به سازمان گزارش و پیگیری کند. سیستمhemovigilance یا ارتباط شبکه ی کامپیوتری و ارسال گزارشات از این طریق، بین مراکز بیمارستانی و سازمان انتقال خون ایران، می تواند راه حل مناسبی باشد.

اسناد مشابه

  • بررسی پیامدهای حاد تزریق خون در بیماران مراجعه کننده به بخش اورژانس

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی مازندرانحامد امینی آهی دشتی، hamed aminiahidashti assistant professor, department of emergency medicine, faculty of medicine, mazandaran university of medical sciences, sari, iranاستادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران فرزاد بزرگی، farzad bozorgi assistant professor, department of emergency medicine, faculty of medicine, mazandaran university of medical sciences, sari, iranاستادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران حسین منتظر، hossein montazer assistant professor, department of emergency medicine, faculty of medicine, mazandaran university of medical sciences, sari, iranاستادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران فرید زینلی

    سابقه و هدف: تزریق خون از بخش‏های مهم و ضروری طب امروزی است. علی‏رغم مطرح بودن تزریق خون به عنوان پیوند زندگی، همواره خطر ایجاد واکنش بدن به آن وجود دارد. این پژوهش به منظور تعیین بروز پیامدهای تزریق خون و تعیین ارتباط عوارض با مشخصات فردی بیماران و برخی از ویژگی‏های فرآورده‏های

  • بررسی پیامدهای حاد تزریق خون در بیماران مراجعه کننده به بخش اورژانس

    مقاله۲۰۱۶مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندرانامینی آهی دشتی, حامد، بزرگی, فرزاد، زینلی, فرید، منتظر, حسین

    Background and purpose: Blood transfusion is one of the essential and important parts of modern medicine. Blood transfusions are life saving for some patients, but some risks such as body's response should always be considered. This study was conducted to determine the incidence

  • وضعیت تزریق خون در بیماران بتا تالاسمی ماژورمراجعه کننده به بیمارستان کودکان مفید تهران

    مقاله۲۰۰۸فصلنامه پژوهشی خونبی‌بی شهین شمسیان، محمدتقی ارزانیان، احمدرضا شمشیری، ثمین علوی

    چکید ه سابقه و هدف در ایران حدود 20000 بیمار بتا تالاسمی ماژور وجود دارد که تحت تزریق خون و دسفرال قرار دارند. این گروه از بیماران نیازمند برنامه درمانی و پیگیری دقیق به منظور برخورداری از کیفیت زندگی طبیعی می‌باشند. در این مطالعه وضعیت تزریق خون در بیماران بتا تالاسمی ماژور بیما

  • وضعیت تزریق خون در بیماران بتا تالاسمی ماژورمراجعه کننده به بیمارستان کودکان مفید تهران

    مقالهفصلنامه پژوهشی خونبی بی شهین شمسیان، b. sh. shamsian استادیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی محمدتقی ارزانیان، m.t. arzanian دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتیسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (shahid beheshti university of medical sciences) احمدرضا شمشیری، a.r. shamshiri دانشگاه علوم پزشکی تهرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (shahid beheshti university of medical sciences) ثمین علوی

    چکید ه سابقه و هدف در ایران حدود 20000 بیمار بتا تالاسمی ماژور وجود دارد که تحت تزریق خون و دسفرال قرار دارند. این گروه از بیماران نیازمند برنامه درمانی و پیگیری دقیق به منظور برخورداری از کیفیت زندگی طبیعی می باشند. در این مطالعه وضعیت تزریق خون در بیماران بتا تالاسمی ماژور بیما

  • شیوع آنتی ژن kell در کیسه های خون اهدایی مورد استفاده در درمانگاه بیماران بزرگسال تالاسمی

    مقالهفصلنامه پژوهشی خونآزیتا آذرکیوان، a. azarkeivan ibtoاستادیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون و درمانگاه تالاسمی معصومه هداوند خانی، m. hadavand khani مرکـز تحقیقـات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون و درمانگاه تالاسمیسازمان اصلی تایید شده: سازمان انتقال خون ایران (blood transfusion research center) مصطفی مفدم، m. moghadam مرکـز تحقیقـات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خونسازمان اصلی تایید شده: سازمان انتقال خون ایران (blood transfusion research center) زهرا شابه پور

    چکیده سابقه و هدف یکی از مشکلات تزریق خون مزمن؛ آلوایمیونیزاسیون یا به وجود آمدن آنتی بادی علیه زیرگروه های خونی است. یکی از این زیرگروه ها ، آنتی ژن های سیستم kell می باشد. در این مطالعه بر آن شدیم که درصد فراوانی گروه خونی kell را در کیسه خون های اهدایی که در درمانگاه تالاسمی م

  • شیوع آنتی‌ژن Kell در کیسه‌های خون اهدایی مورد استفاده در درمانگاه بیماران بزرگسال تالاسمی

    مقاله۲۰۱۶فصلنامه پژوهشی خونآزیتا آذرکیوان، معصومه هداوند خانی، مصطفی مفدم، زهرا شابه‌پور

    چکیده سابقه و هدف یکی از مشکلات تزریق خون مزمن؛ آلوایمیونیزاسیون یا به وجود آمدن آنتی‌بادی علیه زیرگروه‌های خونی است. یکی از این زیرگروه‌ها ، آنتی‌ژن‌های سیستم Kell می‌باشد. در این مطالعه بر آن شدیم که درصد فراوانی گروه خونی Kell را در کیسه خون های اهدایی که در درمانگاه تالاسمی م