مقاله

اثر متوتروکسات و میزوپروستول (پروستاگلاندین e۱) در سقط های سه ماهه اول بارداری

چکیده

زمینه و هدف: سقط القایی خاتمه دادن به بارداری با روش های دارویی یا جراحی با اندیکاسیون های جنینی یا مادری موجه قبل از دستیابی جنین به قابلیت ادامه حیات گفته می شود. با توجه به عوارض عدیده سقط به روش جراحی از جمله عوارض بیهوشی، لزوم بستری در بیمارستان، خطر سوراخ شدگی رحم و دیگر عوارض حاد و مزمن برای بیمار، ضرورت استفاده از روش های دارویی جهت ختم بارداری احساس می شود. لذا هدف از این مطالعه بررسی اثر بخشی متوتروکسات و پروستاگلاندین e1 (میزوپروستول) در ختم بارداری های سه ماهه اول بارداری می باشد. روش بررسی: مطالعه حاضر مطالعه ای توصیفی است. در این مطالعه 100 زن باردار که در سه ماهه اول بارداری به دلایل جنینی یا مادری در فاصله زمانی 85-1383 برای ختم بارداری به بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد مراجعه کردند، مورد مطالعه قرار گرفتند. اطلاعات به طور مستقیم با پرسش از بیمار و مشاهده نتایج در چند مرحله انجام شد. بیماران مراجعه کننده در اولین مراجعه mg50 به ازای هر متر مربع از سطح بدن متوتروکسات به صورت تزریق عضلانی دریافت نمودند، پس از 72 ساعت شیاف واژینال میزوپروستول (gr800) و در صورت عدم تأثیر دوز اول، دوز دوم میزوپروستول بعد از 24 ساعت از دوز اول تجویز شد. 7 روز بعد از سقط به منظور تعیین بقایای محصولات بارداری در رحم، سونوگرافی انجام شد. اطلاعات حاصل با استفاده از آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی با استفاده از نرم افزار آماری spss پردازش و 05/0p به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد. نتایج: از میان 100 خانم شرکت کننده در این مطالعه 81 نفر (81%) سقط دارویی موفقیت آمیز داشتند. از این میان 60 نفر (1/74%) با دوز اول میزوپروستول سقط کامل داشتند. 40 نفر (9/25%) به دنبال دوز اول میزوپروستول سقط نکردند و دوز دوم را دریافت نمودند که 21 نفر از میان آنها سقط کامل داشتند و برای 19 خانم کورتاژ انجام شد. در این مطالعه میزان شکست در افراد با سقط فراموش شده بیشتر بود (05/0p<). مدت زمان لازم برای تخلیه رحم نیز در اینگونه بارداریها با این روش دارویی بیشتر بود (001/0p<). هیچگونه عارضه جانبی مهمی در درمان با متوتروکسات و میزوپروستول ملاحظه نشد. نتیجه گیری: ختم بارداری به روش دارویی در بارداری های سه ماهه اول با استفاده از متوتروکسات و میزوپروستول روشی بی خطر، مطمئن و از نظر اقتصادی مقرون به صرفه است.

اسناد مشابه

  • سقط طبی در سه ماهه اول بارداری با استفاده از میزوپروستول

    مقالهمجله زنان، مامایی و نازایی ایرانملیحه ملیحه حسن زاده، maliheh hasanzadeh assistant prof., department of obstetrics and gynecology, faculty of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.استادیار گروه بیماری های زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، بیمارستان قائم(عج)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد فاطمه فاطمه وحیدرودسری، fatemeh vahid roudsari associate prof., department of obstetrics and gynecology, women&apos;s health research center, faculty of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranدانشیار گروه بیماری های زنان و زایمان، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهدسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) فاطمه فاطمه ناقدی، fatemeh naghedi resident, department of obstetrics and gynecology, faculty of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.دستیار بیماری های زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، بیمارستان قائم(عج)، دانشگاه علوم پزشکی مشهدسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) صدیقه صدیقه آیتی

    مقدمه: سقط القاشده، عبارت است از ختم بارداری به روش طبی یا جراحی، قبل از دستیابی جنین به قابلیت ادامه حیات، به دلایل جنینی و یا مادری. با توجه به عوارض جراحی و بیهوشی، نیاز به بستری شدن بیمار در بیمارستان، و صرف وقت و هزینه، در دهه اخیر، روش های طبی جایگزین روش های جراحی شده اند.

  • سقط طبی در سه ماهه اول بارداری با استفاده از میزوپروستول

    مقاله۲۰۰۹مجله زنان، مامایی و نازایی ایرانملیحه حسن‌زاده، فاطمه وحیدرودسری، فاطمه ناقدی، صدیقه آیتی

    مقدمه: سقط القاشده، عبارت است از ختم بارداری به روش طبی یا جراحی، قبل از دستیابی جنین به قابلیت ادامه حیات، به دلایل جنینی و یا مادری. با توجه به عوارض جراحی و بیهوشی، نیاز به بستری‌شدن بیمار در بیمارستان، و صرف وقت و هزینه، در دهه اخیر، روش‌های طبی جایگزین روش‌های جراحی شده‌اند.

  • تعیین اثر میزوپروستول خوراکی برای درمان سقط ناقص خودبه خودی در ۳ ماهه اول بارداری

    مقالهمجله علوم پزشکی رازیمحمد طالع، m tale مریم کاشانیان، m kashanian استادیار بیماری های زنان و زایمان، بیمارستان شهید اکبرآبادی، خیابان مولوی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی ایران اعظم دهقانی زاده، a dehghani zadeh

    هدف از این مطالعه تعیین اثر میزوپروستول خوراکی برای درمان سقط ناقص خودبه خودی در 3 ماهه اول بوده است. این پژوهش به صورت تجربی(experimental) روی 97 زن باردار که با تشخیص بالینی(7/22%) یا سونوگرافی(3/77%) سقط ناقص خودبه خودی در بیمارستان بستری شده بودند، انجام گردید. در ابتدا یک دو

  • مقایسه موفقیت و میزان نیاز به کورتاژ در درمان سرپایی و بستری در سقط‌های سه ماهه اول بارداری با میزوپروستول

    مقاله۲۰۲۵مجله زنان، مامایی و نازایی ایراندکتر عطیه وطنچی، دکتر لیلا پورعلی، دکتر نیلوفر صادقی، دکتر صدیقه آیتی

    مقدمه: استفاده از قرص میزوپروستول، یک روش رایج برای درمان دارویی سقط است. مطالعه‌حاضر با هدف مقایسه موفقیت و میزان نیاز به کورتاژ در درمان سرپایی و بستری در سقط‌های سه ماهه اول بارداری با میزوپروستول انجام شد. روش‌کار: این مطالعه کار‌آزمایی بالینی تصادفی در سال 99-1397 بر روی 142

  • مقایسه اثر شیاف پروستاگلاندین و قرص ایزوسوربید دی نیترات داخل واژن بر دیلاتاسیون سرویکس در ۳ ماهه اول بارداری

    مقالهمجله علوم پزشکی رازیلادن حقیقی، l haghighi دانشیار بیماری های زنان و زایمان، بیمارستان شهید اکبرآبادی، خیابان مولوی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران ماندانا همت، m hemmat

    روش های مورد استفاده برای سقط جنین شامل 2 گروه از روش های جراحی و طبی می باشد که در گروه طبی، دست یابی به داروهایی با حداقل عوارض جانبی و حداکثر اثربخشی، هدف بسیاری از تحقیقات بوده است. در سال های اخیر پروستاگلاندین ها یکی از درمان های انتخابی جهت القای سقط بوده اند اما با شناخت

  • تعیین قدرت تشخیصی سونوگرافی ترانس واژینال در تشخیص بقایای محصولات حاملگی به دنبال سقط در سه ماهه اول بارداری در بیمارستان مهدیه درسال ۸۵-۸۴

    مقالهپژوهندهدکتر آمنه شیرین ظفرقندی، shirin zapharghandi assistant prof., dept. of obstetrics &amp; gynecology, shaheed beheshti medical universityاستادیار، گروه زنان وزایمان، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دکتر پریچهر کیمیائی، kimiaee p assistant prof., dept. of obstetrics &amp; gynecology, shaheed beheshti medical universityاستادیار، گروه زنان وزایمان، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دکتر نوشین نظری، nazari n resident in obstetrics &amp; gynecology, mahdieh hospital, shaheed beheshti medical universityتهران خیابان فداییان اسلام بیمارستان مهدیه. تلفن: 55062645 و 09122167841 دکتر مژگان کلانتری

    سابقه و هدف: سقط های سه ماهه اول از شایع ترین شکایات مراجعین به درمانگاه های زنان می باشد و زنان را دچار مشکلاتی نظیر باقی ماندن محصولات حاملگی و خون ریزی واژینال می نماید. هر چند سونوگرافی ترانس واژینال در ارزیابی این بیماران بسیار مفید است ولی هنوز ارزیابی استاندارد در این موار