شناسایی گونه های مختلف اسینتوباکتر، تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی وmic کارباپنم ها به روش e-test
چکیده
مقدمه: آسینتوباکترها باکتری های گرم منفی شایع در عفونت های بیمارستانی، خصوصاً در بیماران با ضعف سیستم ایمنی هستند. این باکتری ها عامل عفونت های مرتبط با سلامت به ویژه در بخش مراقبت های ویژه می باشند. در سال های اخیر افزایش در مقاومت به کارباپنم ها در میان آسینتوباکترها گزارش شده است. هدف از انجام این مطالعه، تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و mic کارباپنم ها به روش e-test در گونه های مختلف آسینتوباکتر جدا شده از نمونه های کلینیکی بیمارستان شهید محمدی بندرعباس است. روش کار: در این مطالعه توصیفی – مقطعی تعداد 81 ایزوله آسینتوباکتر جمع آوری شده از نمونه های مختلف کلینیکی به وسیله تست های بیوشیمیایی و کیت microgen gna-id system تا سطح گونه شناسایی شد. الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی گونه ها با استفاده از روش kirby_bauer بر روی محیط مولر هینتون و میزان mic آنتی بیوتیک ایمی پنم و مروپنم با روش e-test مورد بررسی قرار گرفت. نویسنده مسئول: دکتر صدیقه جوادپور گروه میکروبیولوژی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان بندرعباس - ایران تلفن: 9123795367 98+ پست الکترونیکی: sedigheh.javadpour@yahoo.com نتایج: از 81 گونه آسینتوباکتر مورد مطالعه، 79 مورد (5/97 درصد) آسینتوباکتر بومانی، یک مورد آسینتوباکتر لوفی و دیگری آسینتوباکتر همولایتیکوس بودند. با روش kirby_bauer بیشترین میزان مقاومت آنتی بیوتیکی آسینتوباکتر بومانی مربوط به سفتریاکسون 73/98 درصد، سیپروفلوکساسین 20/96 درصد و ایمی پنم و مروپنم 28/82 درصد و بیشترین حساسیت نسبت به پلی میکسین b و کلیسیتین (5/97 درصد) و tigecycline (28/82 درصد) بود. تعیین حداقل غلظت مهاری به روش e-test نشان داد 75/79 درصد از سویه های آسینتوباکتر بومانی به ایمی پنم و 48/78 درصد به مروپنم مقاوم بودند. آسینتوباکتر لوفی با μg⁄m mic=0.047 حساس به ایمی پنم و آسینتوباکتر همولایتیکوس با mic≥32µg/m مقاوم به ایمی پنم بود. نتیجه گیری: در بیمارستان شهید محمّدی بندرعباس، شایع ترین گونه آسینتوباکتر، بومانی است و میزان مقاومت آنها به کارباپنم ها بالا است. سه آنتی بیوتیک پلی میکسین b و tigecycline و کلیستین آنتی بیوتیک های مؤثر در درمان عفونت های ناشی از این باکتری هستند