بررسی تأثیر جراحی کولپورافی بر رضایت و عملکرد جنسی زنان

فرزانه فرزانه جعفرنژاد، farzaneh jafarnejad lecturer of midwifery, school of nursing and midwifery, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) بی بی حلیمه بی بی حلیمه کاظمینی، halimeh kazemeini b.sc. of midwifery, school of nursing and midwifery, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.کارشناس مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) سید رضا سید رضا مظلوم، reza mazloum ph.d. student of nursing, school of nursing and midwifery, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.دانشجوی دکترای پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) زهرا زهرا امامی مقدم، zahra emami moghadam lecturer of nursing, school of nursing and midwifery, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.مربی گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) آرش آرش سفیدگران، arash sefidgaran medical student, school of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences)

چکیده

مقدمه: از جمله عواملی که باعث اختلال در عملکرد جنسی می شود، پرولاپس ارگان های لگنی و بی اختیاری ادراری است. عمل جراحی کولپورافی قدامی و خلفی از روش های درمانی اصلاح این مشکلات است. با توجه به افزایش متقاضیان این عمل، مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر جراحی کولپورافی بر رضایت و عملکرد جنسی زنان انجام شد. روش­کار: این مطالعه هم گروهی و گذشته نگر، در سال های 1390-1389 بر روی 100 زن داوطلب عمل جراحی کولپورافی مراجعه کننده به بیمارستان های دولتی مشهد انجام شد. افراد به دو گروه مساوری تقسیم شدند. گروه یک، داوطلب انجام عمل کولپورافی بودند و گروه دو، عمل کولپورافی را حداقل در 6 ماه گذشته انجام داده بودند. از دو گروه خواسته شد تا فرم های مشخصات فردی، مقیاس خشنودی زناشویی، عملکرد جنسی، رضایت جنسی و فرم سنجش افسردگی، استرس و اضطراب را تکمیل کنند. نوع عمل جراحی برای تمام واحدهای پژوهش یکسان بود. برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار spss (نسخه 18) استفاده شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته­ها: بین رضایت جنسی زنان و عمل کولپورافی، ارتباط معنی داری وجود داشت (033/0=p)؛ به گونه ای که رضایت جنسی بعد از عمل، 18 درصد کاهش یافت. 16 نفر (32%) از زنان بعد از عمل کولپورافی از نزدیکی دردناک و 25 نفر (50%) از تنگی واژن شکایت داشتند، با این حال عملکرد جنسی زنان بعد از عمل تغییری نداشت (189/0=p) و نمره عملکرد جنسی در ابعاد میل (578/0=p)، برانگیختگی (470/0=p) و ارضاء (408/0=p) تفاوت معنی داری با قبل از عمل نداشت. بی اختیاری استرسی ادرار بعد از کولپورافی کاهش یافت (000/0=p). نتیجه­گیری: اگرچه کولپورافی باعث بهبود بی اختیاری استرسی در زنان می شود ولی رضایت جنسی را کاهش می دهد و بر عملکرد جنسی نیز تأثیری ندارد. لذا بهتر است که عمل کولپورافی فقط برای اهداف درمانی و در مواردی که علائم شدید، غیر قابل تحمل و بی اختیاری استرسی ادرار وجود دارد، استفاده شود.