بررسی ارتباط عوارض وارفارین با برخی از مشخصه های فردی و محیطی بیماران دارای دریچه مصنوعی قلب

نویسندگان

  • شاد, بیژن دانشگاه علوم پزشکی گیلان
  • کاظم نژاد, احسان دانشگاه علوم پزشکی گیلان
چکیده مقاله:

چکیده مقدمه: داروهای ضدانعقاد خوراکی که در پیشگیری از ترومبوز و آمبولی در بیماران تعویض دریچه‌ای و دیگر افراد مستعد تجویز می‌شوند عوارض متعددی دارند که با عوامل گوناگون فردی و محیطی تشدید می‌شوند. هدف: بررسی بروز عوارض مصرف وارفارین و ارتباط آن با برخی عوامل شاخص فردی و محیطی در بیماران تعویض دریچه‌ای استان گیلان مواد و روش‌ها: این پژوهش از نوع توصیفی- تحلیلی و جمع‌آوری داده‌ها آینده‌نگر بود که از اردیبهشت تا دی 1387 با مراجعه به 104 بیمار تعویض دریچه‌ای ساکن مناطق مختلف استان گیلان انجام شد. اطلاعات مورد نیاز طی نه مرحله با تکمیل پرسشنامه توسط نمونه‌ها و گرفتن نمونه خون برای آزمون انعقادی INR ((International Normalized Ratio توسط پژوهشگر جمع‌آوری شد و نتایج با نرم‌افزار SPSS بررسی و با روش آماری رگرسیون لوجستیک رتبه‌ای به‌روش معادله‌های برآورد تعمیم یافته(Generalized estimating equations) و کای زوج تجزیه‌وتحلیل شد. نتایج: از 936 مورد اطلاعات جمع آوری شده طی نه مرحله، 56 مورد (6%) دچار افزایش متوسط و شدید INR بودند. تعداد زنان 85/1 برابر مردان بود. ضمنا"، 32 نفر از 38 مورد خونروی در این مدت (80%) نیز در همین گروه اتفاق افتاد که احتمال بروز خونروی در زنان 35/3 برابر مردان بود. از عوامل مورد بررسی، سیر، داروهای گوارشی و مسکن‌ها موجب تشدید خواص ضدانعقادی وارفارین، افزایش INR و خونروی و برعکس عواملی چون سویا، روغن و سیگار باعث تضعیف خواص دارو و کاهش سطح INR شده بودند. نتیجه‌گیری: با توجه به تاثیر عوامل بررسی شده در این پژوهش بر تغییر خواص و تشدید عوارض مصرف وارفارین توصیه می‌شود که به بیماران تعویض دریچه‌ای و دیگر مصرف‌کنندگان این دارو آموزش و هشدار لازم در این موارد داده شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تعیین دوز وارفارین در بیماران بزرگسال ایرانی دارای دریچه مصنوعی قلب با استفاده از شبکه عصبی مصنوعی

Background and Aim: Artificial intelligence is a branch of computer science that has the ability of analyzing complex medical data. Using artificial intelligence is common in diagnosing, treating and taking care of patients. Warfarin is one of the most commonly prescribed oral anticoagulants. Determining the exact dose of warfarin needed for patients is one of the major challenges in the health...

متن کامل

میزان سقط و عوارض مادری- جنینی در بیماران قلبی دارای دریچه مصنوعی تحت درمان با وارفارین

وجود دریچه مصنوعی قلب در بیماران، موجب عوارض ترومبوآمبولی می شود که برای کاهش این موارد باید داروهای ضد انعقاد را در سراسر زندگی خود مصرف کنند. در بیماران حامله که دریچه مصنوعی مکانیکی دارند علاوه بر عوارض ترومبوآمبولی، داروهای ضد انعقادی باعث عوارضی مانند ناهنجاری جنینی، سقط، سکته مغزی و گرفتگی دریچه مصنوعی در مادران می شود؛ که عمدتاً به دنبال این عوارض میزان مرگ و میر افزایش می یابد. به منظور ...

متن کامل

روشهای پیشگیری از بارداری در بیماران با دریچه مصنوعی قلب در مرکز قلب شهید رجایی

زمینه و هدف: در بیماران دارای دریچه مصنوعی قلب، جهت جلوگیری از عوارض ترومبوآمبولی به داروهای ضد انعقاد نیاز می باشد. اما علیرغم مصرف این داروها حملات ترومبوآمبولی همواره در این بیماران دیده می شود. به علت وجود حالت افزایش انعقادپذیری خون در حین حاملگی خطر ترومبوز دریچه مصنوعی افزایش می یابد. ادامه مصرف وارفارین در طی حاملگی و یا جایگزین نمودن آن با هپارین می تواند مخاطراتی برای جنین و مادر داشت...

متن کامل

ارتباط فرسودگی شغلی با مشخصه های فردی پرستاران

  Background & Aims : A number of studies have been done on the topic of nurses’ burnout. However social and cultural context of caring institutes and the characteristics of nurses working in these centers would add to the knowledge about this organizational behavior. Accordingly this study aims at identifying the frequency and intensity of nurses’ burnout and its relationship with nurses’ char...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 20  شماره 78

صفحات  34- 40

تاریخ انتشار 2011-07

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023