بررسی تأثیر بلوک داخل وریدی در اندام فوقانی با دو روش لیدوکایین در مقابل لیدوکایین و کتامین
نویسندگان
چکیده مقاله:
سابقه و هدف: اصلی ترین و شناخته شده ترین عارضه بلوک وریدی، مسمومیت سیستمیک ناشی از بی حس کننده موضعی است که متعاقب باز شدن اتفاقی تورنیکه بلافاصله بعد از تزریق دارو ایجاد می شود. مطالعه حاضر جهت بررسی امکان استفاده ازدوز کمتر (غیر سمی) لیدوکایین انجام شد بدین منظور از ترکیب آن با کتامین باهدف تقویت اثرات بلوک حسی وحرکتی لیدوکایین و کاهش عوارض جانبی بهره گرفته شد. مواد و روش ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی با کد اخلاق 3057 می باشد.40 بیمار 15 تا 50 ساله با کلاس 1 ، ASA یا 2 کاندید عمل جراحی الکتیو اندام فوقانی در ناحیه زیر آرنج در بیمارستان شهید رجایی شهر قزوین بررسی شدند. بیماران به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. بعد از بانداژ اسمارچ و تخلیه خون اندام، تورنیکه دوبل در پروگزیمال اندام بسته شد و از طریق راه وریدی پشت دست در گروه شاهد 200 میلی گرم لیدوکایین 5/0 % و در گروه مداخله 100 میلی گرم لیدوکایین 25/0 % به همراه 40 میلی گرم کتامین 1/0 % تزریق شد. بلوک حسی با استفاده از سوزن کند و بلوک حرکتی با ارزیابی توانایی بیمار در حرکت انگشتان دست ارزیابی شدند.جهت ارزیابی داده های کمی از آزمون آماری T-Student وداده های کیفی از Chi-Square استفاده شد. یافته ها: میانگین بلوک حسی و بلوک حرکتی در گروه شاهد به ترتیب 63/0 ± 25/4 و 24/0 ± 65/7 دقیقه و در گروه مداخله به ترتیب 62/0 ± 35/4 و 67/0 ± 35/8 دقیقه بود. زمان آغاز بلوک حرکتی در گروه لیدوکایین و کتامین به طور معنی داری بیش تر از گروه لیدوکایین بود (p= 0/003) . بحث و نتیجه گیری: استفاده از کتامین در دوزهای کمتر بیهوشی به همراه لیدوکایین جهت بلوک وریدی، بلوک حسی و حرکتی قابل قبولی نسبت به روش معمول بلوک وریدی با لیدوکایین تنها ایجاد می کند و باعث به حداقل رسیدن خطر عارضه مسمومیت سیستمیک با بی حس کننده موضعی می شود.
منابع مشابه
مقایسه اثر بی دردی با نیتروگلیسرین بعلاوه لیدوکایین و لیدوکایین به تنهایی در روش بی حسی ناحیه ای داخل وریدی
Aim and Background: Intravenous regional anesthesia is easy to administer, reliable, and costeffective Methods and Materials: In a randomized, double blinded, clinical trial thirty patients of 18 to 60 Findings: Sensory block onset time, motor block onset time, tourniquet pain and analgesic Conclusions: Additi...
متن کاملتأثیر افزودن نیتروگلیسیرین داخل وریدی به لیدوکایین در بهبود کیفیت بیحسی منطقه‌ای داخل وریدی
چکیده زمینه و هدف: از عوارض بیحسی منطقه‌ای داخل وریدی، شروع آهسته بیحسی، شلی ضعیف عضلات، درد تورنیکه و شروع درد پس از خالی کردن کاف تورنیکه می‌باشد. ما در این کار آزمایی بالینی دو سو کور اثر نیتروگلیسیرین داخل وریدی را در بهبود بیحسی منطقه‌ای داخل وریدی مورد بررسی قرار دادیم. روش بررسی: در این مطالعه 46 بیمار 50-20 ساله به طور تصادفی در دو گروه مساوی قرار گرفتند. تحت شرایط یکسان، در گروه شاهد...
متن کاملتاثیر افزودن نیتروگلیسیرین به لیدوکایین بر درد و تغییرات همودینامیک در روش بی حسی منطقه ایی داخل وریدی در جراحی اندام فوقانی
Background and purpose: Intravenous regional anesthesia (IVRA) is a simple and reliable method for upper extremity injuries. Different additives have been combined with local anesthetics to improve block quality, decrease tourniquet pain and postoperative analgesia in IVRA. This study was performed to evaluate the effect of (NTG) in quality improvement when added to lidocaine in IVRA. Material...
متن کاملتأثیر افزودن نیتروگلیسیرین داخل وریدی به لیدوکایین در بهبود کیفیت بیحسی منطقه ای داخل وریدی
چکیده زمینه و هدف: از عوارض بیحسی منطقه ای داخل وریدی، شروع آهسته بیحسی، شلی ضعیف عضلات، درد تورنیکه و شروع درد پس از خالی کردن کاف تورنیکه می باشد. ما در این کار آزمایی بالینی دو سو کور اثر نیتروگلیسیرین داخل وریدی را در بهبود بیحسی منطقه ای داخل وریدی مورد بررسی قرار دادیم. روش بررسی: در این مطالعه 46 بیمار 50-20 ساله به طور تصادفی در دو گروه مساوی قرار گرفتند. تحت شرایط یکسان، در گروه شاهد ب...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 9 شماره None
صفحات 271- 274
تاریخ انتشار 2012-03
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023