مقایسه اثر سیکلوفتوکوآگولیشن توسط لیزر دیود از طریق اسکلرا بر فشار بالای چشم مقاوم به درمان به دنبال جراحی ویترکتومی عمیق

هدف: ارزیابی اثر سیکلوفتوکوآگولیشن از طریق تماس با  اسکلرا در بیماران مبتلا به افزایش غیرقابل کنترل فشار داخل چشم به دنبال عمل جراحی ویترکتومی عمیق با یا بدون وجود روغن سیلیکون در چشم. روش پژوهش: این مطالعه گذشته‌نگر بر روی داده‌های موجود 35 چشم از 35 بیمار با سابقه عمل ویترکتومی عمیق، صورت گرفت. در گروه مورد بررسی به منظور کنترل فشار داخل چشم، درمان سیکوفتوکوآگولاسیون از طریق تماس با اسکلرا انجام شده بود. لیزر مورد استفاده از نوع دیود با طول موج 810 میلی‌‌متر بود که به مدت 2 ثانیه با قدرت 3-1 وات و به تعداد 30-25 نقطه، توسط پروب G از طریق تماس با اسکلرا اعمال گردیده بود. متغیرهای مورد بررسی شامل حدت بینایی، فشار داخل چشم، تعداد اعمال جراحی قبلی، دفعات سیکلوفتوکوآگولیشن و تعداد داروهای پایین آورنده فشار داخل چشم بودند. یافته‌ها: بیماران به طور متوسط 4±31/13 ماه (از 6 تا 60 ماه) پی‌گیری شدند. میانگین فشار داخل چشم با حداکثر درمان قبل از سیکلوفتوکوآگولیشن 8/9±46/33 (12 تا 38) میلی‌متر جیوه بود که در آخرین معاینه پس از لیزردرمانی همراه با حداکثر دارو به 21/8±57/16 (2 تا 46) میلی‌متر جیوه کاهش یافت (001/0>P). تعداد داروهای کنترل‌کننده فشار چشم از 09/1±6/2 دارو قبل از لیزردرمانی به 99/0±31/1 دارو در آخرین معاینه رسید (001/0>P). موفقیت کلی در 29 بیمار (83 درصد) و موفقیت کامل در 9 بیمار (26 درصد) به دست آمد. عوارض ایجاد شده شامل هیپوتونی (3 درصد)، خون‌ریزی موقت اتاق قدامی (8 درصد) و یک مورد از دست رفتن بینایی (3 درصد) بود. نتیجه‌گیری: سیکلوفتوکوآگولیشن با استفاده از لیزر دیود و از طریق اسکلرا، روشی مطمئن و کم‌عارضه می‌باشد که در مبتلایان به افزایش غیرقابل کنترل فشار داخل چشم به دنبال جراحی ویترکتومی عمیق و عدم پاسخ به درمان طبی توصیه می‌شود. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1389؛ دوره 15، شماره 4: 297-289.