زمینه و هدف: متداول ترین روش جراحی بای پس عروق کرونر cabg (coronary artery bypass graft) است. از جمله اقدامات لازم بعد از این عمل جدا کردن بیمار از ونتیلاتور و خارج ساختن لوله تراشه است .شناخت متغیرهای مرتبط بر زمان خارج ساختن لوله تراشه علاوه بر پیش بینی این زمان نقش مؤثری در کنترل عوامل و ارتقای کیفیت مراقبت را به دنبال خواهد داشت. هدف این مطالعه تعیین رابطه بین متغیرهای فردی و فیزیولوژیک قبل...

مقدمه: لوله گذاری تراشه اقدامی حیاتی در اتاق عمل ها است و عدم تشخیص صحیح با خطرات ناگواری همراه است. در این مطالعه دستگاه نشانگر مری با کاپنوگراف مقایسه شده است. روش کار: پس از تائید و حمایت معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، این مطالعه توصیفی آینده نگر و تک نمونه ای بر 114 بیمار کاندید جراحی عمومی و ارتوپدی انجام شد. بعد از لوله گذاری تراشه، محل آن ابتدا به وسیله دستگاه نشانگر مری و سپس ب...

مقدمهاصلی ترین روش برقراری یک راه هوایی مقطعی و مطمئن انتوباسیون داخل تراشه است. توصیه می شود علاوه بر ارزیابی بالینی از یک روش ثانویه هم برای تایید محل صحیح لوله تراشه پس از انتوباسیون استفاده شود. اخیرا مطرح شده که با سونوگرافی می توان به صورت غیر مستقیم لوله گذاری داخل تراشه را با مشاهده حرکت دیافراگم مورد ارزیابی قرار داد. هدف از این مطالعه بررسی دقت سونوگرافی در تشخیص محل لوله تراشه بر اسا...

اهداف: بیماران تحت تهویه مصنوعی به‌دلیل عدم توانایی در پاک‌سازی موثر راه‌های هوایی، نیاز به ساکشن لوله تراشه دارند که معمولاً فرآیندی دردناک برای بیمار است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر بخور استوخودوس بر درد حین ساکشن لوله تراشه در بیماران لوله‌گذاری‌شده در بخش مراقبت ویژه انجام شد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده دوسوکور، 60 بیمار اینتوبه‌شده بستری در بخش‌های آی‌سی‌یو ...

پارگی تراشه به دنبال لوله گذاری گرچه نادر است اما می تواند کشنده باشد. شیوع واقعی آن به علت عدم گزارش، عدم تشخیص یا تشخیص نادرست نامعلوم است. ولی شیوع تقریبی آن بر اساس موارد گزارش شده حدود یک در هر بیست هزار مورد می باشد. علل شایع عبارتند از باد کردن بیش از حد کاف لوله تراشه ولوله گذاری مجدد در موارد اورژانس. تشخیص بر اساس شک بالینی و یافته های رادیولوژیک است. درمان می تواند با توجه به بیماری ...

مقدمه: اقامت بیماران در ریکاوری دارای ریسک و عوارض خاص خود بوده و هزینه بر است. کاهش زمان ریکاوری می تواند ضمن بالا بردن ضریب اطمینان، هزینه های بیمارستانی را کاهش دهد. در این رابطه ماسک حنجره ای(lma) وسیله ای جدید است که کاربرد روز افزونی در کنترل راه هوایی پیدا کرده و در این تحقیق اثر آن روی زمان ریکاوری بررسی می گردد. روش کار: در یک مطالعه بالینی دو سو کور شاهددار،62 بیمار در کلاس asa і و іі...

سابقه و هدف: عفونت وابسته به ونتیلاتور دومین عفونت شایع با مورتالیته بالا (40-24%) می باشد که در بیماران دارای لوله تراشه روی می دهد. یکی از روشهای مهم پیشگیری از آن ساکشن ترشحات تجمع یافته در ناحیه ساب گلوتیک می باشد. در این مطالعه اثرات درناژ ترشحات ساب گلوتیک با لوله های تراشه اواک (lo track) بر میزان پنومونی زودرس وابسته به ونتیلاتور در بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه بررسی گردید. مواد ...

مقدمه و هدف: در بعضی از موقعیت های پزشکی تجویز شل کننده های عضلانی جهت لوله گذاری تراشه به دنبال هوشبرهای وریدی ممکن است غیر لازم و یا گاهی مضر باشد. در چنین موقعیتهایی جای داروهای جایگزین جهت تسهیل لوله گذاری تراشه مشهود است. رمی فنتانیل از داروهای مخدر کوتاه اثر است که می تواند در حل این مشکل مفید باشد. این مطالعه با هدف مقایسه تأثیر پروپوفل یا تیوپنتال در ترکیب با رمی فنتانیل بر وضعیت لوله گ...

مقدمه: امروزه تعبیه راه هوایی امن و مطمئن جهت ایجاد بیهوشی عمومی از اقدامات ضروری درابتدای فرآیند بیهوشی می باشد ، با توجه به وضعیت فیزیولوژیکی و آناتومیکی راه هوایی بیمار ، تعبیه این راه گاهاً می تواند همراه با عوارضی از جمله آسیب به سینوس پیریفورم بوده و منجر به آمفیزم زیر جلدی گردد. آمفیزم زیرجلدی و پنومومدیاستین جزو عوارض نادر لوله گذاری تراشه می باشند و اگر بموقع درمان نشوند گاهاً حیات بیمار...

مقدمه: ماسک حنجره ای (lma یا laryngeal mask airway) جایگزین مفیدی برای لوله ی تراشه جهت نگهداری راه هوایی در بیماران تحت بیهوشی عمومی می باشد که استفاده از آن در حال افزایش می باشد. از این رو، مطالعه ی حاضر با هدف بررسی مقایسه ای میزان بروز عوارض تنفسی در دو روش لوله گذاری داخل تراشه و گذاشتن lma در نوزادان کاندیدای جراحی فتق اینگوینال تحت بیهوشی عمومی انجام شد. روش ها: در این مطالعه، 88 نوزاد ...