بررسی اثر تحریک الکتریکی کاتدال مستقیم با شدت آستانه حسی روی بیان فاکتور رشد اندوتلیال عروقی و سطح زخم در بیماران مبتلا به زخم پای دیابتی

پایان نامه
چکیده

زخم پای دیابتی یکی از مهم ترین عوارض دیابت بوده و به علت اختلالات عروقی ، نوروپاتی و کاهش عملکرد سیستم ایمنی بدن ایجاد می شود. زخم پای دیابتی اثر چشمگیری در وضعیت سلامت افراد مبتلا دارد. از روشهای توصیه شده در درمان این زخمهای مزمن کاربرد تحریکات الکتریکی و الکترومغناطیسی به منظور تحریک ایجاد عروق خونی جدید و افزایش خون رسانی عضو درگیر است. در این مطالعه اثر جریان کاتدی با آستانه حسی بر بیان فاکتور رشد اندوتلیال عروقی ، آزادسازی no ، تغییرات سطح زخم ، دمای پوست ، abi ، تغییرات آستانه حسی و کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به زخم پای دیابتی بررسی گردید. دراین مطالعه 20 بیماردیابتی مبتلابه زخم پا بامیانگین سنی 08/3 ± 55/56 و میانگینbmi ، kg/m2 5/2 ±06 /30 به صورت داوطلبانه شرکت کردند . زخم پای بیماران بر اساس درجه بندی وگنر شامل درجات 1 و 2 بود. بیماران به صورت تصادفی در دو گروه تحریک الکتریکی وپلاسبوقرارگرفتند. دربیماران گروه تحریک (n=10) جریان مستقیم کاتدی با شدت آستانه حسی به مدت یک ساعت در هر جلسه، 3 جلسه در هفته و 4 هفته (به صورت یک روز در میان) اعمال شد. در گروه پلاسبو الکترود گذاری شبیه گروه تحریک بود اما دستگاه تحریک خاموش بود. قبل و پس از جلسات اول، ششم و دوازدهم دمای پوست، سطح زخم ، آستانه حسی بیماران اندازه گیری شد. نمونه های خونی نیز برای بررسی مقادیر no و vegf ، قبل و بعد جلسات اول و دوازدهم از بیماران هر دو گروه گرفته شد. آزادسازی vegf و no در جلسه دوازدهم در گروه تحریک الکتریکی نسبت به گروه پلاسبو افزایش معناداری را نشان داد. میزان سطح زخم در گروه تحریک الکتریکی در روزهای ششم و دوازدهم نسبت به روز اول کاهش معنی داری را نشان داد. مقایسه دمای نواحی مختلف پا ، قبل و بعد از اعمال جریان ، در گروه تحریک الکتریکی افزایش معنی داری را نشان داد در حالی که تغییرات دما در این نواحی در گروه پلاسبو افزایش معنی داری نداشت. شدت آستانه حسی در بیماران گروه تحریک الکتریکی در روزهای ششم و دوازدهم کاهش معنی داری را نشان داد. با توجه به نتایج این مطالعه بنظر می رسد که تحریک الکتریکی کاتدال مستقیم با شدت آستانه حسی ، با افزایش آزادسازی vegf و no و افزایش متعاقب جریان خون در تسریع ترمیم زخم پای دیابتی موثر باشد.

منابع مشابه

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

تاثیر تحریک الکتریکی بر تسریع بهبود زخم پای دیابتی ایسکمیک

سابقه و هدف: زخم پای دیابتی یکی از جدی ترین عوارض دیابت است. تحریک الکتریکی به عنوان یکی از مدالیته­های موثر برای تسریع ترمیم زخمهای دیابتی پیشنهاد شده است. این مطالعه به منظور بررسی تاثیر جریان مستقیم کاتدال بر دمای پوست و تسریع بسته شدن زخم پای دیابتی ایسکمیک انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه کارازمایی بالینی تصادفی یک سو کور، در فاصله آذر 1392 تا شهریور 1393، بر روی 20 بیمار دیابتی نوع 2 م...

متن کامل

بررسی شدت زخم و ارتباط آن با عوامل مستعد کننده در بیماران زخم پای دیابتی

زمینه و هدف: زخم پای دیابتی شایع‌ترین علت بستری در بیماران دیابتی است و درمان آن پرهزینه است. در کشورهای توسعه‌یافته بیش از 5% از بیماران دیابتی دچار زخم پا شده و اگر به‌سرعت و به‌طور مناسب درمان نشوند، منجر به عفونت خون و گانگرن و گاهی منجر به قطع عضو می‌گردد. هدف از این مطالعه تعیین شدت زخم و ارتباط آن با عوامل مستعد کننده زخم بیماران پای دیابتی است. روش بررسی: این پژوهش یک مطالعه توصیفی همبس...

متن کامل

بررسی همبستگی حمایت اجتماعی و رفتارهای خود مراقبتی پیشگیری از پای دیابتی در بیماران مبتلا به زخم پای دیابتی

Background and Objectives: Diabetic foot as one of the most common complications of diabetes is involved in more than %25 of diabetic patients’ lives, and if not treated properly can lead to amputation up to %20. The lack of self-care is the underlying cause of mortality, morbidity and chronic complications of diabetes. Identification and rectifying of diabetic foot care needs of patients...

متن کامل

بررسی شدت زخم و ارتباط آن با عوامل مستعد کننده در بیماران زخم پای دیابتی

زمینه و هدف: زخم پای دیابتی شایع ترین علت بستری در بیماران دیابتی است و درمان آن پرهزینه است. در کشورهای توسعه یافته بیش از 5% از بیماران دیابتی دچار زخم پا شده و اگر به سرعت و به طور مناسب درمان نشوند، منجر به عفونت خون و گانگرن و گاهی منجر به قطع عضو می گردد. هدف از این مطالعه تعیین شدت زخم و ارتباط آن با عوامل مستعد کننده زخم بیماران پای دیابتی است. روش بررسی: این پژوهش یک مطالعه توصیفی همبس...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


نوع سند: پایان نامه

وزارت علوم، تحقیقات و فناوری - دانشگاه تربیت مدرس - دانشکده علوم پزشکی

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023