چکیده: مقدمه: درد و تورم ناشی از التهاب پالپ درگیر باعث ایجاد اورژانس های اندودنتیک می شود. اتخاذ روش های درمانی برای کاهش درد بیماران در این شرایط کلینیکی هنوز هم یکی از چالش برانگیزترین مسائل علم اندودنتیکس است. این مطالعه با هدف بررسی میزان آگاهی از شیوه درمان اورژانس های اندودنتیک در بین دندانپزشکان متخصص درمان ریشه و دندانپزشکان عمومی شهر مشهد در سال 91-1390 انجام می شود. مواد و روش ها: در این مطالعه ی مقطعی توصیفی پرسشنامه ای مشابه پرسش نامه مطالعات قبلی بین دندانپزشکان عمومی و متخصص درمان ریشه در شهر مشهد توزیع شد. پس از جمع آوری داده ها و مقایسه آن ها با استاندارد ( بر اساس درمان های اورژانس کتاب مسیرهای پالپ 2011 و کتاب اصول و درمان اندودنتیکس 2008 ) میزان آگاهی دندانپزشکان عمومی و متخصصین درمان ریشه از درمان های اورژانس مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت. نتایج: داده های به دست آمده از پرسشنامه ها به صورت فراوانی و درصد در جداول و نمودارهای ستونی گزارش شد و در پایان مقایسه عملکرد متخصصین درمان ریشه و دندانپزشکان عمومی با درمان های استاندارد (مسیرهای پالپ 2011 و اصول و درمان اندودنتیکس 2008) با استفاده از آزمون کای-دو گزارش شد. نتیجه گیری: نتایج این پرسش نامه نشان داد که طرح درمان برای اورژانس های اندودنتیک بین دندانپزشکان عمومی و متخصصین درمان ریشه تفاوت های قابل توجهی دارد، به خصوص در شرایطی که پالپ نکروز است یا تورم وجود دارد. تجویز آنتی بیوتیک یکی از درمان های پیشنهادی بود که تجویز بی مورد آن به خصوص توسط دندانپزشکان عمومی زیاد مشاهده شد که این نشان دهنده عدم آموزش درست به خصوص در دوره عمومی و هم چنین وجود باورهای غلط رایج در رابطه با تجویز آنتی بیوتیک هاست که ضرورت آموزش صحیح اندیکاسیون های تجویز آن را نشان می دهد. کلمات کلیدی: درد اندودنتیک، اورژانس، اندودنتیست

ایست قلبی ناگهانی یکی از علل شایع مرگ و میر در جهان است. این وضعیت می تواند به دلایل مختلفی در منزل، محیط کار، خیابان، فرودگاه و حتی مراکز درمانی مانند بیمارستان ها و مطب های دندانپزشکی نیز رخ دهد. این موضوع اهمیت برخورداری دندانپزشکان از دانش و مهارت لازم برای مواجهه با چنین وضعیت هایی را نشان می دهد. احیاء قلبی و ریوی به مجموعه اقداماتی گفته می شود که جهت نجات جان قربانیان ایست قلبی و ریوی صورت می گیرد. این اقدامات بسته به میزان آموزشی که ارائه دهندگان آن دیده‏اند در سطوح مختلفی ارائه می شود. هدف از انجام این مطالعه تعیین اثر برگزاری کارگاه آموزشی "احیاء‏ قلبی ریوی پایه" بر سطح مهارت دانشجویان دندانپزشکی سال پنجم در ارائه اقدامات لازم برای احیاء قلبی و ریوی پایه بود. برای این منظور از روشی موسوم به "سوئیچینگ رپلیکیشن" استفاده شد. بدین صورت که ابتدا دانشجویان سال پنجم به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند و هر کدام به صورت جداگانه و با ترتیبی متفاوت تحت آموزش و ارزشیابی قرار گرفتند. بدین ترتیب که در یک گروه ابتدا دو پره‏تست با فاصله یک ماه برگزار شد و سپس یک دوره آموزش عملی و نظری برای ایشان ارائه گردید و بلافاصله مورد ارزشیابی نهایی قرار گرفتند. برای گروه دیگر ابتدا یک پره تست و بلافاصله یک دوره آموزش عملی و نظری مشابه برگزار شد و بلافاصله مورد ارشیابی قرار گرفتند. این گروه پس از یک ماه از زمان آخرین ارزشیابی مجددا مورد ارزشیابی نهایی قرار گرفتند. نتایج حاکی از این بود که مهارت اولیه دانشجویان دو گروه تقریبا مشابه هم بود و تفاوت معنی داری نشان ندادند. همچنین در هر دو گروه مهارت دانشجویان بعد از برگزاری کارگاه تفاوت قابل توجه و معناداری را نشان داد. فاصله یک ماهه پس از دو پره تست گروه دوم تفاوتی را در مهارت دانشجویان سبب نشد. همچنین مهارت دانشجویان گروه اول پس از یک ماه از زمان برگزاری کارگاه کاهش معنی داری را نشان داد.

چکیده مقدمه و هدف: فرایند التیام زخم و رژنریشن شامل آبشاری پیچیده از وقایعی مثل تکثیر سلولی و تمایز است. این مراحل توسط مولکول هایی که فاکتور های رشدی نام دارندکنترل می شوند. فعال سازی پلاکت ها در محل عفونت یا آسیب بافتی منجر به آزادسازی مقادیر قابل ملاحظه ای از مواد بیواکتیو اندوژن شامل فاکتورهای رشدی مانند vegf،pdgf،fgf،egf، tgf? می شود که این عوامل می توانند فرایند ترمیم را تسریع کنند. بنابراین اگر فاکتور های رشدی پلاکت ها در محل آسیب بافتی به طور موثری عمل کنند افزایش سرعت التیام القاء شده توسط فاکتور های رشدی قابل انتظار است. کاربرد پلاکت های حاضر در پلاسمای غنی از پلاکت (prp) در زمینه دندانپزشکی مورد استقبال قرار گرفته است با اینکه موثر بودن آن هنوز مورد سوال است. در طول سال های اخیر، استفاده کلینیکی از لیزر کم توان رو به فزونی گذاشته است.گفته می شود که تابش لیزر باعث افزایش سرعت التیام بافتی می شود. به عنوان مثال اثرات تسکین دهنده درد لیزر کم توان روی زخم های دهانی، بیماری افزایش حساسیت دندانی وآرتریت تمپورومندیبولار نشان داده شده است. لیزر ga-al-as یک نمونه از لیزرهای کم توان است که به طور گسترده ای برای دستیابی به اهدافی مانند التیام بافتی، کاهش درد وتشکیل بافت سخت به کار می رود. هدف از این مطالعه هم بررسی تأثیر prp بر روی تکثیر و تمایز سلول های مزانشیمی تمایز نیافته مشتق از پالپ با کاربرد و عدم کاربرد لیزر بوده است. مواد و روش ها: در این مطالعه آزمایشگاهی، سلول های پالپ دندانی جداسازی شده از دندان مولر سوم انسان از مرکز تحقیقات ترابی نژاد واقع در اصفهان تهیه شد. سلول ها در محیط کشت dmem که حاوی 10% fbs بود کشت داده شد. پس از اینکه سلول ها به تعداد لازم رسیدند. جهت انجام تست های mtt و سنجش فعالیت آلکالین فسفاتاز به 4 گروه تقسیم شدند که شامل گروه های کنترل، prp، prp+لیزر و لیزر بود. در گروه prp وprp +لیزر 10% prp به هر خانه پلیت اضافه شد. در گروه لیزر و گروه prp+لیزر جهت انجام تست پرولیفراسیون به میزان 45 ثانیه تابش لیزر صورت گرفت اما در تست فعایت آلکالین فسفاتاز تابش لیزر به مدت 135 ثانیه صورت گرفت. پس از گذشت زمان های 1،3 و5 روز نتایج پرولیفراسیون سلول ها با تست رنگ سنجی mtt و تست آلکالین فسفاتاز هم به روش رنگ سنجی آلکالین فسفاتاز بررسی شد. نتایج: prp وprp +لیزر ابتدا تا روز سوم باعث افزایش پرولیفراسیون و بقای سلولی می شد اما پس از آن تا روز پنجم سبب کاهش پرولیفراسیون و بقای سلولی می شد. گروه لیزر باعث افزایش پرولیفراسیون و بقای سلولی تا روز پنجم گردیدکه میزان آن از گروه کنترل کمتر بود. گروه های لیزر و کنترل به طور معنی داری پرولیفراسیون و بقای سلولی بیشتری در تمام روزها نسبت به گروه های prp وprp+لیزر نشان می دادند. فعالیت آلکالین فسفاتاز به ترتیب در گروه های rpr+لیزر، prp و لیزر بیشتر دیده شد که فعالیت همه آنها از گروه کنترل کمتر بود. فعالیت آلکالین فسفاتاز در گروه کنترل در طول 5 روز روند افزایشی داشت در حالی که در گروه های دیگر روند کاهشی داشت. نتیجه گیری: تابش لیزر می تواند باعث پرولیفراسیون سلولی شود و در این زمینه بهتر از prp عمل می کند البته جهت بررسی تحریک تشکیل بافت سخت توسط لیزر و prp انجام مطالعات بیشتر لازم است.

هدف درمان اندودنتیک حذف میکروارگانیسم ها و محصولات جانبی آنها از کانال ریشه و همچنین ایجاد سیل مناسب جهت جلوگیری از عفونت مجدد این سیستم می باشد. سیلرهای mta fillapex و iroot sp دو سیلر جدید هستند که بر اساس ادعای سازندگان، ویژگی های بسیار مشابه با mta دارند. هدف از این مطالعه بررسی و مقایسه ی سیل اپیکال کانال های پر شده با سیلرهای iroot sp ، mta fillapex و ah-plus می باشد. 120 دندان پرمولر تک کانال جهت انجام مطالعه انتخاب شدند. کانال ها با استفاده از فایل های دستی تا سایز60 آماده سازی وبا محلول naocl 25/5% و آب مقطر شستشو داده شدند. سپس نمونه ها به طور تصادفی، بر اساس سیلر کاربردی (iroot sp،mta fillapex وah-plus ) به سه گروه تقسیم شدند. در هر یک از گروه های مورد آزمایش، نمونه ها به دو زیر گروه تقسیم شدند. در یک زیر گروه لایه ی اسمیر با استفاده از edta 17% حذف شد و در دیگری حذف لایه اسمیر انجام نشد. ریزنشت در کلیه نمونه ها پس از گذشت 2 هفته و 3 ماه از زمان پرکردن کانال ها با استفاده از روش fluid filtration مورد بررسی قرار گرفت. بر اساس نتایج این مطالعه، ریزنشت در بررسی 2 هفته ، در حضور لایه اسمیر، در هر سه سیلر مشابه است. با حذف لایه اسمیر ریزنشت در گروه iroot sp کاهش یافت اما در دو گروه دیگر بی تأثیر بود. در ارزیابی 3 ماهه در حضور لایه اسمیر سیلرهای ah-plus و iroot sp مشابه هم و دارای ریزنشت کمتری نسبت به mta fillapex بودند. در عدم حضور لایه اسمیر ریزنشت در سیلرهای ah-plus و mtafillapex تفاوت معنی داری با هم نداشت در حالیکه در سیلرiroot sp کمتر بود. سیلر iroot sp به طور معنی داری ریزنشت کمتری نسبت به سیلرهای mta fillapex و ah-plus دارد.