نام پژوهشگر: حمید تاجدار

تعیین فراوانی نارسایی حاد کلیه در بیماران همولیتیک کمبود ‏‎g6pd‎‏ بستری شده در بیمارستان حضرت علی اصغر زاهدان از مهرماه 1374 تا پایان سال 1379
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان سیستان و بلوچستان 1380
  حمید تاجدار   منیژه خلیلی

حمله حاد همولیز در بیماران مبتلاه به کمبود آنزیم ‏‎g6pd‎‏ علاوه بر آنمی، عارضه خطرناک نارسایی حاد کلیه ‏‎(arf)‎‏ را می تواند به دنبال داشته باشد. این مطالعه برای بررسی میزان فراوانی ‏‎arf‎‏ در بیماران همولیتیک کمبود ‏‎g6pd‎‏ بستری در بیمارستان حضرت علی اصغر (ع) زاهدان، طی مدت پنج سال صورت گرفت. این مطالعه که از نوع توصیفی، تحلیلی و گذشته نگر بود با بررسی پرونده بیماران انجام شد. در کل 61 بیمار همولیتیک (55 پسر و 6 دختر) داشتیم که درمحدوده سنی 1 ماه تا 12 سال قرار داشتند. فراوانی ‏‎arf‎‏ در آنها 15% (9 نفر) بود. بین فراوانی ‏‎arf‎‏ در بیماران همولیتیک دو جنس تفاوت معنی داری وجود نداشت ‏‎(p>0/05)‎‏. در رده سنی زیر یک سال 1 نفر (1/1)، 6-1 سال 3 نفر (30/3) و 12-7 سال 5 نفر (30/5) به ‏‎arf‎‏ مبتلا شدند. بین شیوع ‏‎arf‎‏ در رده های سنی مذکور تفاوت معنی داری وجود داشت ‏‎(p<0/01)‎‏ و رده سنی زیر یکسال در درجه اول قرار داشت. شایعترین علت همولیز در کل بیماران، مصرف دانه باقلا بود (46%) ولی در بیمارانی که به ‏‎arf‎‏ مبتلا شدند، عفونت هپاتیت ‏‎a‎‏ شایعترین علت همولیز بود (5/55%) میزان مرگ و میر بیماران ‏‎arf‎‏ 22% (2 نفر) بود. با توجه به خطرناک بودن ‏‎arf‎‏ در این بیماران و شیوع بیشتر ‏‎arf‎‏ به دنبال همولیز ناشی از هپاتیت ‏‎a‎‏، توصیه به واکسیناسیون بر ضد هپاتیت ‏‎a‎‏ در کودکان کمبود ‏‎g6pd‎‏ و آموزش والدین بیماران در مورد علائم هشداردهنده ‏‎arf‎‏ و مراجعه سریع به مراکز درمانی در صورت ایجاد آن علائم می شود.