هدف : تغییرات رادیولوژیک در cxr نقش مهمی در تشخیص بیمار مشکوک به سل ایفا می کند و تشخیص به موقع و درمان زودرس بیماری در قطع زنجیره انتقال نقش انکارناپذیری دارد لذا بر آن شدیم تا در این تحقیق تظاهرات مختلف رادیوگرافیک بیماران مبتلا به سل ریوی و علایم بالینی ایشان را مورد مطالعه قرار دهیم. مواد و روشها : مطالعه حاضر بصورت مقطعی در سال 1387 بر روی 210 بیمار مبتلا به سل ریوی که در زمان نمونه گیری به بیمارستان امام رضا (ع) کرمانشاه مراجعه کرده بودند انجام شد. بیماران همگی مورد مصاحبه و معاینه فیزیکی کامل قرار گرفته و اطلاعات دموگرافیک، خصوصیات بیماری و علایم ایشان ثبت گردید. همچنین تمامی یافته های رادیولوژیک از این بیماران نیز در پرسشنامه درج شد. نتایج: 52 بیمار بیشتر از 2 لوب درگیر در ریه شان داشتند و شایعترین محلهای درگیری لوبهای فوقانی راست و چپ بوده است. 51 بیمار لنفادنوپاتی ناف ریه راست (3/24%) 60 بیمار ناف ریه چپ (6/28%) و 70 بیمار درگیری دو طرفه غدد لنفاوی را داشتند. 40 نفر از بیماران ما (19%) مبتلا به cavity درگرافی ریه شان بودند که به ترتیب لوب فوقانی راست و چپ شایعترین محلهای تشکیل حفره بوده است. 22 نفر(5/10%) مبتلا به پلورال افیوژن بوده، 4 نفر فیبروز و 3 نفر همزمان هم افیوژن پلور و هم فیبروز این بافت را نشان دادند.بحث: یافته های حاصل از این مطالعه در برخی از موارد قریباً مشابه نتایج بدست آمده در مطالعات دیگر در اقصی نقاط جهان است ولی در برخی موارد تفاوتهایی مشهود است که می تواند ناشی از تفاوتهای نژادی، زمان شروع بیماری تا تشخیص آن، تفاوت در گروههای سنی مورد مطالعه و اختلاف در نسبت جنسی افراد مورد مطالعه باشد.

هدف : در این مطالعه بر آن شده ایم میزان دقت، حساسیت و اختصاصات سونوگرافی اورژانس را در مقایسه با ct scanدر بیماران با ترومای بلانت شکمی بررسی کنیم. مواد و روشها : 200 نفر از بیمارانی که با ترومای بلانت شکم به اورژانس بیمارستانهای دانشگاه آزاد اسلامی تهران مراجعه کرده بودند و سونوگرافی برایشان انجام شد و بنا به تشخیص جراح یا پزشک اورژانس نیاز به ct scan اورژانس شکمی نیز داشتند وارد مطالعه شده و نتایج سونوگرافی اولیه و ct scan آنها ثبت گردید. معیار مطالعه بر اساس یافته های ct scan و جراحی های احتمالی بوده و بر اساس نتایج آن دقت سونوگرافی تعیین شده است .نتایج: میزان حساسیت، اختصاصیت، گزارش اخباری مثبت ، منفی و دقت سونوگرافی برای تشخیص آسیب ارگانهای داخل شکمی و وجود مایع آزاد داخل پریتوین به دنبال ترومای بلانت شکم به ترتیب 3/83%، 4/98%، 97%، 2/90% و 5/92% گزارش شد.بحث و نتیجه گیری: سونوگرافی اورژانس روش بسیار خوبی برای تشخیص آسیب ارگانهای داخل شکمی به دنبال ترومای بلانت است ،اما نمی تواند به خوبی محل آسیب را تشخیص داده و لوکالیزه کند. لذا در صورت مثبت شد ن سونوی اولیه انجام اقدامات تکمیلی نظیر ct scan dpl, و یا حتی لاپاراتومی اورژانسی نیز ضروری می باشد

هدف: این مطالعه به منظور بررسی ارتباط بین انحراف سپتوم بینی با سینوزیت در ct اسکن در مرکز mri بابک در طی سالهای 1388-1389 انجام شده است. روش مطالعه: 96 نفر وارد مطالعه شدند که 48 نفر مبتلا به سینوزیت و 48 نفر بدون سینوزیت بودند و در مرحله بعدی به وسیله ct اسکن میزان فراوانی انحراف بینی در دو گروه مورد و شاهد تعیین شده و مورد مقایسه قرار گرفت. یافته ها: میانگین سنی بیماران مورد بررسی 9/37 سال با انحراف معیار 5/13 سال بود. 6/39 درصد مذکر و 4/60 درصد مونث بودند. 7/66 درصد از کسانی که انحراف سپتوم داشتند و 6/28 درصد از افرادی که انحراف سپتوم نداشتند، دچار سینوزیت بودند که ارتباط آماری معناداری را نشان می داد (p=0.0001). نتیجه گیری: در مجموع بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه و مقایسه آنها با سایر مطالعات انجام شده در این زمینه چنین استنباط می شود که انحراف سپتوم بینی به عنوان یک عامل خطر مستقل برای ابتلا به سینوزیت عمل می نماید و لذا در بیمارانی که سینوزیت دارند؛ حتما باید بررسی از نظر انحراف سپتوم بینی به عمل آید.

بیان مساله: ضایغات غدد بزاقی از جمله ضایعات شایع سر و گردن محسوب می شوند که بر خلاف ضایعات بسیاری از قسمت هی بدن عمدتا نئوپلاستیک هستند این ضایعات شیوع یکسانی در زن ومرد دارند و نیز بیشتر در محدوده سنی 30 تا 85 سال دیده می شوند آدنوم پلئومورفیک شایع ترین ضایعه خوش خیم 63.3 در صد از مجموع ضایعات خوش خیم و کارسینوم موکو اپی درموئید شایع ترین ضایعه بد خیم (9.6 درصد از مجموع بدخیمی ها) محسوب می شوند. روش تحقیق :که عمدتا برای تشخیص ضایعات غدد بزاقی به کار می روند شامل fine needle aspiration و frozen section می باشد که از دقت تشخیصی نسبتا بالایی نیز برخوردارند.با این وجود از آنجاییکه این روش های تشخیصی عمدتا روش هایی تهاجمی محسوب می شوند استفاده از روش هایی که توانایی تشخیص بالایی داشته ولی تهاجمی نباشد از اهمیت بسزایی بر خوردار می باشد.بر این اساس بر آن شدیم تا در این مطالعه به بررسی نقش سونوگرافی در تشخیص ضایعات غدد بزاقی بپردازیم انجام مطالعه: حاضر از نوع توصیفی تحلیلی بود. جامعه مورد بررسی شامل تمام بیمارانی بودند که در فاصله فرودین1390 تا پایان آذر 1390 با تومور غدد بزاقی به بیمارستان فاطمه الزهرا بوشهر مراجعه و بستری شدند. نمونه گیری از بیماران مبتلا به روش سرشماری انجام شد و 40 بیمار مبتلا به تومور غدد بزاقی بررسی شدند که ازمیان آنها5 نفر به علت اینکه نتیجه سونوگرافی یا پاتولوژی آنها واضح و قابل تشخیص نبود از مطالعه خارج شدند و در نهایت تحقیق با 35 بیمار انجام گرفت . متغیرهای مستقل این مطالعه شامل سن، جنس و متغیرهای وابسته شامل نتیجه پاتولوژی (خوش خیم ،بدخیم،) نتیجه سونوگرافی(خوش خیم ، بدخیم (و تشخیص بالینی (خوش خیم ، بدخیم ) بودند. سن، جنس، نتایج سونوگرافی و پاتولوژی وعلائم بالینی آنها ارزیابی و در پرسش نامه ای جمع آوری گردید . داده ها بوسیله نرم افزار آماری spss,medcalc مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند . بحث و نتیجه گیری : داده های جمع آوری شده در این تحقیق در دو مرحله مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت در مرحله اول که مرحله توصیفی بود از جداول فراوانی و نمودارها استفاده گردید و جهت توضیح داده ها از شاخص های گرایش به مرکز و پراکندگی استفاده شد . در مرحله استنباطی از سه آزمون استفاده گردید آزمون خی دو و احتمال دقیق فیشر آزمون t برای گروههای مستقل منحنیroc جهت تعیین حساسیت و ویژگی سونوگرافی چنانچه از نتایج بر می آید سونوگرافی ابزاری نسبتا مناسب همراه با حساسیت و ویژگی قابل قبول جهت تشخیص ضایعات غدد بزاقی می باشد اما استفاده از روش های دیگر مانند پاتولوژی و روش های بالینی می تواند در بالا بردن دقت تشخیص کمک کننده باشد .با توجه به اینکه مطالعه حاضر روی بیماران بستری در بیمارستان انجام گرفته است ، تعمیم دادن نتیجه آن به جامعه عمومی دشوار است . بنابراین پیشنهاد می شود که برای تعیین دقت و اثبات کارآیی سونوگرافی در افتراق تومور های خوش خیم وبدخیم از یکدیگر مطالعات جامع تری با تعد اد نمونهبیشتر که شامل گروهی از همه بیماران مبتلا چه سرپایی و چه بستری باشد طراحی و انجام شود . توصیه می شود که در کنار سونوگرافی از وسایل تشخیصی دیگر یا بیوپسی برای تائید تشخیص سونوگرافی استفاده شود.به علت بالا بودن حساسیت و ویژگی سونوگرافی در افتراق تومور های بدخیم و خوش خیم از یکدیگر دراین مطالعه می توان از سونوگرافی در ارزیابی و تشخیص تومور ها کمک گرفت . با این حال تاحد امکان بهتر است که نتیجه سونوگرافی بوسیله پاتولوژی موردتائید قرار گیرد.

مقدمه و هدف: با توجه به شیوع بالای سل مقاوم به درمان در این مطالعه به بررسی یافته های ct اسکن در موارد سل ریوی مقاوم به درمان پرداختیم. روش مطالعه: این مطالعه به صورت یک بررسی مشاهده ای (observational) توصیفی (descriptive) مقطعی (cross-sectional) انجام شده است. حجم نمونه مورد بررسی که به صورت سرشماری غیرتصادفی (nonrandom) وارد مطالعه شدند، شامل 100 نفر از بیمارانی بود که تشخیص سل مقاوم به درمان در آنها مطرح شده بود. یافته ها: شایعترین یافته های مورد مشاهده در تصویربرداری، گره لنفاوی کلسیفیه (85 درصد)، برونشکتازی (76 درصد)، کاویتی (75 درصد) و انفیلتراسیون ندولار (70 درصد) بودند. ارتباط آماری معناداری بین جنسیت و یافته های تصویربرداری در مورد اغلب یافته ها وجود نداشت (p > 0.05)؛ اما در مورد گره لنفاوی کلسیفیه مدیاستینال، لنفادنوپاتی مدیاستینال و آمفیزم اختلاف آماری معناداری مشاهده شد (p < 0.05). ارتباط آماری معناداری بین سن، سابقه خانوادگی، سمت درگیری، bmi و طول مدت درگیری با یافته های تصویربرداری وجود نداشت (p > 0.05). نتیجه گیری: در مجموع بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه و مقایسه آنها با سایر مطالعات صورت گرفته در این زمینه چنین استنباط می شود که بیماران مبتلا به سل مقاوم به درمان یافته های ct اسکن خاصی دارند که در سایر بیماران کمتر دیده می شود. بر همین اساس گرفتن ct اسکن به منظور پیش بینی احتمالی نتایج درمانی پیشنهاد می گردد.

هدف: این مطالعه به منظور بررسی میزان شیوع سونوگرافی غیرطبیعی در کودکان مبتلا به عفونت ادراری در بیمارستان بوعلی در سال 88-89 انجام شده است. روش مطالعه: این مطالعه به صورت یک بررسی مشاهده ای (observational) از نوع توصیفی – تحلیلی (descriptive-analytical) مقطعی (cross-sectional) انجام گردیده است. جامعه مورد بررسی شامل 64 نفر از کودکان مراجعه کننده به بیمارستان بوعلی بود که آنها را با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس (convenient) انتخاب نمودیم. یافته ها: در 11 مورد (2/17 درصد) یافته های مثبت در سونوگرافی مشاهده شد. ارتباط آماری معناداری بین وجود یافته های مثبت در سونوگرافی و سن، جنسیت، سابقه خانوادگی و علت مراجعه بیماران وجود نداشت (p > 0.05)؛ اما ارتباط آماری معناداری بین جرم عامل uti و یافته های مثبت در سونوگرافی وجود داشت. نتیجه گیری: در مجموع بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه و مقایسه آنها با سایر مطالعات انجام شده در این زمینه چنین استنباط می گردد که در حدود یک پنجم از کودکان مبتلا به uti دارای یافته های مثبت در سونوگرافی هستند که با توجه به آن که با جرم عامل uti در آنها مرتبط است؛ انجام آن می تواند در تصمیم گیری های درمانی نیز موثر باشد.

مقدمه : هزینه بالای آرتروسکوپی زانو و تهاجمی بودن آن در مقایسه با روشهای دیگری نظیر mri ، لزوم بررسی سایر روشهای تشخیصی را در این زمینه مشخص می کند. لذا در این مطالعه بر آن شدیم تا به بررسی میزان تطابق یافته های حاصل از mri با یافته های آرتروسکوپی ( به عنوان استاندارد طلایی ) در بیماران مبتلا به درد زانو بپردازیم. مواد و روشها: در این مطالعه که از نوع تحلیلی-مقطعی میباشد 39 بیمار مبتلا به درد زانو مراجعه کننده به کلینیک ارتوپدی بیمارستان بوعلی تهران طی سالهای 90-89 بررسی شدند. نوع ضایعات مفصل زانو به روش mri طی 2 مرحله توسط 2 نفر رادیولوژیست مورد ارزیابی و مقایسه قرار گرفت. همچنین در تمامی بیماران، جهت تشخیص نوع ضایعه مفصلی از آرتروسکوپی زانو ( بعنوان استاندارد طلایی ) استفاده شد و نتایج حاصل از آن با نتایج حاصل از mri زانو طی دو مرحله مورد مقایسه قرار گرفت.آنالیز داده ها توسط نرم افزار آماریspss 16 انجام شد. نتایج : در بررسی mri صورت گرفته در گزارش ثانویه (second report) و مقایسه آن با گزارش اول مشخص شد که نتایج در 29 مورد معادل 4/74% با یکدیگر مطابق بوده و در 10 مورد معادل 6/25% دارای عدم تطابق (miss match) می باشند. همچنین در بررسی آرتروسکوپی زانو ( بعنوان gold standard ) و مقایسه آن با گزارش اول mri مشخص شد که نتایج در 22 مورد معادل 4/56% با یکدیگر مطابق بوده و در 17 مورد معادل 6/43% دارای عدم تطابق (miss match) می باشند. بحث: با توجه به میزان قابل توجه موارد عدم تطابق میان یافته های حاصل از mri و آرتروسکوپی زانو، نمی توان از mri بعنوان روشی جایگزین در تشخیص نوع اختلالات مفصل زانو در بیماران مبتلا به درد زانو نام برد و آرتروسکوپی بعنوان استاندارد طلایی، دارای بیشترین قدرت تشخیصی در موارد ابتلا به مشکلات مفصل زانو می باشد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.