نام پژوهشگر: پروانه محمودیان

تأثیر تزریق بوپیواکائین زیر جلدی و کتامین عضلانی در مدت زمان بی دردی بعد از جراحی بستن لوله های رحمی
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی اراک - دانشکده پزشکی اراک 1393
  پروانه محمودیان   علیرضا کمالی

زمینه: بستن لوله زنان، شایع ترین روش برای عقیم کردن دایمی می باشد. جهت کاهش درد پس از عمل روشهای مختلفی به کار برده شده است. هدف این مطالعه بررسی مقایسه اثر کتامین عضلانی با بوپی واکایین زیر جلدی بر میزان درد پس از عمل جراحی می باشد. روشها و مواد: طی این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور تعداد 120 خانم،که کاندید عمل جراحی بستن لوله بودند انتخاب و به 3 دسته مساوی تقسیم شدند در گروه اول 5 سی سی بوپی واکایین 25/0% بصورت زیر جلدی همراه با 2 سی سی آب مقطر عضلانی در گروه دوم 2 سی سی کتامین عضلانی همراه با 5 سی سی آب مقطر زیر جلدی و در گروه سوم 5 سی سی آب مقطر زیر جلدی همراه 2 سی سی آب مقطر عضلانی تزریق شد. درد پس از عمل جراحی در ساعتهای صفر- 4- 12- 24 ساعت پس از عمل جراحی بوسیله مقیاس بینایی درد بررسی شد. همچنین مدت زمان بیدردی و زمان درخواست اولین مسکن و میزان مسکن مصرفی طی 24 ساعت پس از عمل جراحی ثبت گردید. نتایج: علایم حیاتی و همودینامیک بیماران در هر 3 گروه تفاوت معنی داری نداشت (p>0.05) میزان درد بر اساس مقیاس بینایی درد در گروه کتامین کمتر بود. (p<0.05) مدت زمان بیدردی در گروه کتامین طولانی تر بود، زمان درخواست اولین مسکن در گروه کتامین طولانی تر و میزان مصرف مسکن در گروه کتامین کمتر بود(p<0.05) نتیجه گیری: کتامین عضلانی در مقایسه با بوپی واکائین زیر جلدی در کاهش درد پس از عمل بدون اینکه باعث افزایش عوارض شود موثر می باشد.