چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

طول مدت اقامت بیمار در بیمارستان یکی از شاخص های سنجش میزان کار آن بیمارستان می باشد. از جمله عواملی که در طول مدت اقامت بیمار در بیمارستان ها موثر هستند می توان به روشهای تشخیص و درمان، وضعیت اقتصادی - اجتماعی بیمار، نقص مدیریت ، عدم هماهنگی بین بخشهای درمانی بیمارستان، اشاره کرد. آپاندیسیت یکی از شایع ترین بیماریهای حاد جراحی است که حداکثر میزان بروز آن در ابتدای دوران بزرگسالی و در مردان می باشد. آپاندکتومی فوری بعنوان درمان آپاندیسیت حاد توصیه شده است .

با توجه به نتایج بدست آمده در این پژوهش ، ضرورت برگزاری کنفرانس ، سمینار، کارگاههای آموزش مدارک پزشکی، انتشار مقالات و کتاب در خصوص قابلیتهای واحد کدگذاری بخش مدارک پزشکی، بکارگیری افراد متخصص در واحد کدگذاری و لزوم تکمیل پرونده ها و پیگیری توسط مدیر مدارک پزشکی و کامپیوتری نمودن سیستم کدگذاری در کلیه بیمارستانها را محرز می نماید.

هدف از تحقیق حاضر بررسی میزان کارآیی آموزشهای دانشگاهی از دید فارغ التحصیلان شاغل در مراکز درمانی و آموزشی بوده است . این مطالعه به صورت توصیفی انجام گرفته است . اطلاعات به دست آمده از طریق توزیع پرسشنامه ها در بین پاسخگویان و به صورت حضوری توسط محقق گردآوری گردیده است و توسط جداول مختلف مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است . جامعه پژوهش فارغ التحصیلان کاردانی و کارشناسی رشته مدارک پزشکی است که در مراکز درمانی و یا آموزشی شاغل بوده اند و تعداد کل نمونه 51 نفر بوده است . نتایج حاصل از این تحقیق حاکی از آن است که: -1 بیشترین درصد افراد در شروع کار از شغل خود آگاهی متوسط داشته اند (64 درصد) و سپس با کسب تجربیات شغلی، آگاهی آنها به حد بالایی رسیده است (94 درصد) که این نکته خود مبین آن است که کارآموزش در طول دوره آموزشی از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است لذا بایستی کارآموزیها به صورت پرمحتوا و بااهمیت تر ارائه گردد. -2 اکثریت گروههای پاسخگو بیان نموده اند که جهت واحدهایی که گذارنده اند منبع درسی مناسبی نداشته اند (59 درصد) بنابراین بایستی در راستای تامین منابع درسی کوشش گردد. -3 اکثریت پاسخگویان با گذراندن کارآموزش در طول ترمهای مختلف موافق بوده اند (89 درصد) -4 بعضی از دروس دارای کارآیی زیادی بوده اند که بایستی از نظر گسترش و پرمحتوا کردن آن کوشش شود این دروس عبارتند از: فیزیولوژی و آناتومی - کلیات پزشکی - مدارک پزشکی - داروشناسی - اصطلاحات پزشکی. کد گذاری بیماریها و کارآموزیهای کاردانی و کارشناسی.

در این پژوهش میزان آگاهی پزشکان بیمارستانهای عمومی آموزشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران از طبقه بندی بیماریها و اقدامات درمانی مورد بررسی قرار گرفت و علاوه بر آن سعی شدضمن بررسی میزان آگاهی نمونه مورد پژوهش در خصوص اهمیت و جایگاه تحقیقات بهداشتی و تعیین میزان مشارکت آنان در انجام پژوهشهای علوم پزشکی، میزان آشنایی این افراد با طبقه بندی و نامگذاری بیماریها و اقدامات را مشخص نمود. همچنین در این پژوهش میزان آگاهی پزشکان در خصوص مزایا، محدودیتها و عوامل عدم بکارگیری سیستمهای طبقه بندی و نامگذاری بیماریها و اقدامات مورد بررسی قرار گرفت . روش پژوهش توئصیفی - تحلیلی بوده و از پرسشنامه ای با 13 سوال کلی منضم به 116 سوال، به عنوان ابزار اصلی پژوهش استفاده گردید. پرسشنامه مذکور بطور تصادفی بین 260 پزشک 4 بیمارستان عمومی آموزشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران توزیع شده و از این تعداد 165 نفر پرسشنامه را تکمیل و مودت استفاده شد و همچنین به منظور بررسی رابطه بین متغیرهای پژوهشی آزمون frequency و ضریب همبستگی بکار رفت . نتایج پژوهش نشان داد که: 21/8 درصد از پزشکان بیمارستانهای عمومی آموزشی دانشگاه علوم پزشکی ایران نسبت به رده بندی پرونده های پزشکی و طبقه بندی بیماریها و اقدامات درمانی آگاهی جامعی داشتند. این آگاهی مربوط به افرادی بود که به صورت اتفاقی از بین پزشکان بیمارستانهای عمومی آموزشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران انتخاب شده و دارای خصوصیات ذیل بودند: الف) به میزان تقربیا کاملی نسبت به اهمیت پژوهشهای بهداشتی درمانی آگاهی داشتند. ب) مدارک پزشکی را یکی از منابع مهم اطلاعاتی نظام بهداشتی درمانی محسوب می نموند. ج) 83 درصد آنان در انجام پژوهشهای پزشکی مشارکت داشته و بیشترین تحقیقات آنان در زمینه علوم بالینی و با استفاده از پرونده پزشکی انجام شده بود. د) 2/42 دصد از کل جامعه پزشکان مورد بررسی از سیتم های طبقه بندی و نامگذاری بیماریها و اقدامات آگاهی داشتند و بیشترین آگاهی مربوط به dsm. iii. r با 6/7 درصد و کمترین (عدم آگاهی) مربوط به icd. o, snvdo, icidh بود. ه) 0/6 درصد از محدودیتهای سیستمهای کدگذاری و 11/51 درصد از قوانین موجود در طبقه بندی بیماریها اطلاع داشتند. که مهمترین عامل محدودیت ، عدم شناخته شد و بیشترین آگاهی از قوانین موجود در طبقه بندی مربوط به اندکسهای مختلف بیماریها و اقدامات درمانی با 14/5 درصد و کمترین 1/2 درصد آشنایی با ضوابط موجود در فصول مختلف کتب طبقه بندی غیر بین المللی بیماریها بود. و) 87/28 درصد از مزایای طبقه بندی بیماریها آگاه بودند، در آگاهی پزشکان مورد بررسی از مزایای طبقه بندی بیماریها بیشترین آگاهی مربوط به "اهمیت عامل طبقه بندی به تفکیک کلی تشخیصهای بیماری بیماران یک مرکز و امکان بازیابی یک مورد خاص در استفاده از سیستم طبقه بندی بیماریه ا" با 67/3 درصد بود.

هدف این پژوهش ، بررسی نحوه به کارگیری فارغ التحصیلان مدارک پزشکی براساس مطالعه وضعیت و شرایط موجود به کارگیری کارکنان پخش مدارک پزشکی در بیمارستانهای آموزشی - درمانی بوده است . این مطالعه به صورت توصیفی انجام گرفته است . اطلاعات بدست آمده از طریق توزیع پرسشنامه تحت عناوین پرسشنامه کارکنان پخش مدارک پزشکی (19 سوال)، پرسشنامه مسئولیت بخش مدارک پزشکی (26 سئوال) و پرسشنامه (11 سئوال) و چک لیست (10 سئوال) مسئولین کارگزینی دانشگاههای علوم پزشکی ایران، تهران و شهید بهشتی بطور حضوری در اختیار پاسخگویان قرار گرفت و سپس با تهیه جداول مختلف و استفاده از آمار روش های آماری و استنباطی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است . جامعه پژوهش کارکنان کاردان و کارشناس بخش مدارک پزشکی، مسئولین بخش مدارک پزشکی بیمارستانهای آموزشی - درمانی و مسئولین کارگزینی دانشگاههای علوم پزشکی و خدمات بهداشتی - درمانی ایران، تهران و شهید بهشتی می باشد که در مجموع تعداد کل جامعه را 65 نفر کارمند، 36 نفر مسئول کارگزینی تشکیل می دهد. در بررسی نحوه به کارگیری فارغ التحصیلات مدارک پزشیکی مشخص شد که انتخاب و انتصاب این افراد مناسب و نحوه استخدام آنان نامناسب می باشد. در نگرش مسئولین مدارک پزشکی در خصوص به کارگیری فارغ التحصیلات مدارک پزشکی مثبت 83ˆ33 درصد بوده است و نتایج نگرش مسئولین کارگزینی نیز مثبت (100 درصد) است . و براساس نتایج حاصل الگویی ارائه گردیده که اعم نکات ضروری در آن در بکارگیری فارغ التحصیلان مدارک پزشکی پیشنهاد شده است .

از مهمترین طبقه بندی های پزشکی، طبقه بندی بیماریهاست . واحد طبقه بندی و کدگذاری بیماریها و اقدامات درمانی با بکارگیری سیستمهای طبقه بندی بین المللی بیماریها قادر به تسیهل، ذخیره سازی، بازیابی و تجزیه و تحلیل داده ها جهت کلیه مقاصد مدیریتی، آماری، مالی، آموزشی، تحقیقاتی و پژوهشی می باشد. در این پژوهش توصیفی-تحلیلی، وضعیت طبقه بندی بیماریها در بیمارستانهای تخصصی-آموزشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران با استانداردهای انجمن مدارک پزشکی امریکا مقایسه شده است . جهت گردآوری داده ها بمنظور بررسی وضعیت واحدهای کدگذاری از یک پرسشنامه و بررسی پرونده هایی که با استفاده از نمونه گیری خوشه ای انتخاب شده اند از یک چک لیست استفاده شده است که نتایج حاصل در زمینه بررسی صحت کدگذاری، بررسی میزان ثبت عناصر پیش بینی شده در بعضی اوراق پرونده که مطابق با استانداردهای انجمن مدارک پزشکی امریکاست و بررسی میزان ثبت و صحت مشخصه های پیش بینی شده در اندکسهای مختلف عبارتست از: صحت کدگذاری تشخیصهای اصلی در کدهای سه کاراکتری 95/5 درصد، چهار کاراکتری 91/1 درصد و پنج کاراکتری 63/2 درصد می باشد و 75/4 درصد از کدهای 4 رقمی و 4/7 درصد از کدهای سه رقمی اقدامات اصلی صحیح انتخاب شده اند. نتایج حاصل از بررسی اوراق پذیزش و خلاصه ترخیص نشان می دهد دو مشخصه شماره پرونده و تاریخ پذیرش (100 درصد) و تاریخ تولد و نام بخش در بیش از 90 درصد از پرونده ها ثبت شده اند. در برگ خلاصه پرونده بیشترین میزان ثبت به امضاء پزشک اختصاص دارد و برگ گزارش عمل جراحی توجه بیشتر جراحان به ثبت امضاء و نامشان را منعکس می کند زیرا در بیش از 97 درصد از گزارشها این دو مشخصه ثبت شده اند. در برگ گزارش پاتولوژی تنها مشخصه مشترک با استاندارد یعنی (تشخیص) 100 درصد ثبت شده است . میزان ثبت در اندکس بیماری حاکی از بیشترین میزا ثبت (96/2 درصد) متعلق به شماره پرونده و میزان صحت به شماره پرونده، وضعیت بیمار هنگام ترخیص ، مدت بستری و نام پزشک معالج می باشد. در اندکس یجراحی بیشترین میزان ثبت به نام جراح (98/1 درصد) اختصاص دارد و اکثر عناصر موجود در آن صحیح ثبت شده اند. در اندکس پزشکان کلیه عناصر موود صحیح ثبت شده و میزان ثبت متغیرهای نام پزشک و شماره پرونده 100 درصد است .

این پژوهش تحت عنوان ارزیابی اطلاعات فرمهای بهداشت خانواده و مامایی در مراکز شهری شهرستان ایلام به منظور ارتقا کمی و کیفی اطلاعات هفت فرم اختصاص بهداشت خانواده و مامایی در پرونده بهداشتی خانوار صورت گرفته است.

وجود آمار و اطلاعات صحیح در هر سازمانی نقش تعیین کننده ای داشته و در تجزیه و تحلیل عملکرد آن سازمان بسیار مهم است. به طوریکه کمک موثری در ارزشیابی فعالیتها و برنامه ریزی طرحها و فعالیتهای آینده می نماید.حفظ و تامین سلامتی و ارتقا آن به عنوان یک هدف استراتژیک حاصل فعالیتهای سازمانهای مختلفی در درون جامعه می باشد. نظر به اینکه طبیعت کارکرد سازمانهای بهداشتی و درمانی که بطور مستقیم به حیات انسانها بستگی دارد، وجود آًمار و اطلاعات از ارزش زیادی برخوردار است.