بررسی فراوانی موارد گزارش شده تب مالت به مرکز بهداشت استان از مراکز بهداشتی و درمانی خصوصی و دولتی شهرستان سمنان در سال ۱۳۸۵

شهین کمال، sh. kamal dept. of social medicine, school of medicine, semnan university of medical sciences, semnan, iran دانشگاه علوم پزشکی سمنان، گروه پزشکی اجتماعی سید مهدی سادات هاشمی، s. m. sadat hashemi dept. of social medicine, school of medicine, semnan university of medical sciences, semnan, iran دانشگاه علوم پزشکی سمنان، گروه پزشکی اجتماعی محمد نساجی، m. nasaji dept. of ‎ internal medicine, fatemieh hospital‎ , semnan university of medical sciences, semnan, iran دانشگاه علوم پزشکی سمنان، بیمارستان فاطمیه، بخش عفونی اسماعیل مشیری، e. moshiri semnan province health center, semnan university of medical sciences, semnan, iran دانشگاه علوم پزشکی سمنان، مرکز بهداشت استان سمنان رضا شهریاری، r. shahriyari dept. of social medicine, school of medicine, semnan university of medical sciences, semnan, iran دانشگاه علوم پزشکی سمنان، گروه پزشکی اجتماعی اکبر عزیزی، a. azizi dept. of social medicine, school of medicine, semnan university of medical sciences, semnan, iran دانشگاه علوم پزشکی سمنان، گروه پزشکی اجتماعی

چکیده

سابقه و هدف: بروسلوز (brucellosis) یا تب مالت یک بیماری قابل انتقال بین انسان و دام بوده و به عنوان مشکل اساسی بهداشت دام و بهداشت همگانی در بسیاری از مناطق جهان از جمله ایران که دام منبع درآمد و اشتغال می باشد به شمار می رود. پیش گیری، کنترل، یا ریشه کنی بروسلوز در یک کشور یا منطقه نیازمند سیاست گذاری و تصمیم سازی و در اختیار داشتن آمار و اطلاعات اپیدمیولوژیکی دقیق می باشد. هدف این مطالعه، بررسی فراوانی موارد گزارش شده تب مالت به مرکز بهداشت استان از مراکز بهداشتی و درمانی خصوصی و دولتی شهرستان سمنان در سال 1385 است. مواد و روش ها: در این مطالعه که از نوع توصیفی بوده تمام بیمارانی که در سال 1385 تب مالت در آن ها تشخیص داده شده و اطلاعات آن ها در مراکز بهداشتی درمانی دولتی و خصوصی شهرستان سمنان شامل شهرهای سمنان، سرخه، مهدی شهر، شهمیرزاد و مرکز بهداشت استان موجود بوده است وارد مطالعه گردیدند. اطلاعات تمامی موارد بیماری تب مالت شناسایی شده در سال 85 استخراج شده و در چک لیست تهیه شده وارد شدند و پس از ورود به کامپیوتر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: طبق یافته های به دست آمده طی این تحقیق تعداد 62 مورد ابتلا به تب مالت شناسائی شده که تنها 26 مورد (9/41%) از این تعداد در مرکز بهداشت استان به ثبت رسیده است. فقط 6/7% موارد شناسائی شده در آزمایشگاه های خصوصی، 20% موارد شناسائی شده در بیمارستان های دانشگاهی، 2/18% موارد شناسائی شده در مطب پزشکان عمومی و 50% موارد شناسائی شده در مطب پزشکان متخصص به مرکز بهداشت استان گزارش و ثبت شده اند. اما هیچ یک از 3 مورد شناسایی شده در بیمارستان های غیردانشگاهی در مرکز بهداشت استان به ثبت نرسیده اند. در مقابل 7/93% از موارد شناسائی شده در مراکز بهداشتی درمانی در مرکز بهداشت استان به ثبت رسیده اند که بیش ترین موارد ثبت شده را به خود اختصاص داده اند. نتیجه گیری: با توجه به ثبت تنها 26 مورد (9/41%) از 62 مورد شناسائی شده تب مالت در مرکز بهداشت استان و با بررسی اطلاعات حاصل، می توان به این نتیجه رسید که به غیر از مراکز بهداشتی و درمانی دولتی که 7/93% موارد آن ها ثبت شده بود بقیه مراکز درمانی، بیمارستان ها و آزمایشگاه های شهرستان نسبت به گزارش دهی موارد شناسائی شده خود به مرکز بهداشت استان توجه کم تری داشته و به این ترتیب موارد واقعی ابتلا به تب مالت در مرکز بهداشت استان به ثبت نمی رسد. نظارت و کنترل بیش تر و استفاده از راه کارهای تشویقی می تواند به حل این مشکل کمک نماید