بررسی تأثیر افزودن رمی فنتانیل به پروپوفل در القاء بیهوشی در الکترو شوک درمانی (ect) به روی طول مدت تشنج، تغییرات همودینامیک و زمان ریکاوری از بیهوشی

بهزاد احسن، behzad ahsan anesthesiology dept., kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranگروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشگاه علوم پزشکی کردستان ، سنندج، ایران محمد صالح واحدی، mohammad saleh vahedi anesthesiology dept., kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranگروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشگاه علوم پزشکی کردستان ، سنندج، ایران شعله شامی، shoaleh shami internal and surgical nursing dept., kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranگروه آموزشی داخلی جراحی ، دانشکده پرستاری ، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران مهدی طیبی آراسته، mehdi tayebi arasteh anesthesiology dept., kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranگروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشگاه علوم پزشکی کردستان ، سنندج، ایران

چکیده

چکیده زمینه و هدف: جهت انجام سالم الکتروشوک درمانی(ect)، بیماران تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرند. نوع هوشبر مصرفی جهت القاء بیهوشی در ect می تواند بر روی طول مدت تشنج، تغییرات همودینامیک و زمان ریکاوری از بیهوشی تأثیر بگذارد. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر افزودن رمی فنتانیل به پروپوفل در القاء بیهوشی در ect به روی طول مدت تشنج، تغییرات همودینامیک و سرعت ریکاوری از بیهوشی انجام شد. روش بررسی: بیست بیمارasa, i, ii مراجعه کننده به بخش روانپزشکی کاندید ect به صورت تصادفی در دو نوبت درمان ect متوالی به صورت بینابینی رمی فنتانیل - پروپوفل یاسالین - پروپوفل دریافت کردند.ect با الکترود دو طرفه بعد از تزریق آتروپین mg) 5/0)، رمی فنتانیل 50 میکروگرم (گروه مطالعه) یا سالین3 سی سی (گروه کنترول) و پروپوفل mg/kg) 1، ساکسنیل کولین mg/kg) 5/0) و به دنبال آن تهویه کمکی با ماسک و اکسیژن 100% انجام شد. فشار خون سیستولیک، دیاستولیک و تعداد ضربان قلب قبل از القاء بیهوشی و در دقایق 1 ، 5 و 10 بعد از اتمام بیهوشی اندازه گیری و ثبت شدند. همچنین طول مدت تشنج، زمان بازکردن چشمها به پیشنهاد، زمان نشستن بیماران بدون کمک و زمان راه رفتن به میزان 10 متر بدون کمک در بیماران اندازه گیری و ثبت شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss و با استفاده از تستهای t test و anovaآنالیز شدند. p<0.05 از لحاظ آماری معنی دار تلقی شد. یافته ها: افزایش فشار خون سیستولیک، دیاستولیک و تعداد ضربان قلب به دنبال ect در هر دوی روشها روی داد ولی این افزایش در گروه کنترل در زمانهای مختلف بطور معنی داری از گروه مطالعه بیشتر بود. طول مدت تشنج در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. زمان بازکردن چشمها به پیشنهاد و زمان نشستن بدون کمک در دو گروه مشابه بود. نتیجه گیری: نتایج مطالعه ما نشان دادن که افزودن رمی فنتانیل به پروپوفل در القاء بیهوشی در ect به روی طول مدت تشنج و سرعت ریکاوری از بیهوشی اثری ندارد ولی تغییرات همودینامیک در پاسخ به شوک را تعدیل می کند