ارتباط بین منیزیم و سطوح سرمی هورمون پاراتورمون در بیماران دیالیز صفاقی
چکیده
زمینه و هدف: به نظر میرسد در بیماران دیالیزی، منیزیم سرم، از مسیری مشابه با کلسیم، نقش مهمی در تنظیم ترشح هورمون پاراتورمون ( (ipthدارد. با توجه به نتایج متفاوت مطالعات گذشته، در این مطالعه ارتباط بین منیزیم و ipth سرم در بیماران دیالیز صفاقی بررسی شده است. روش تحقیق: در این مطالعه مقطعی که بر روی 46 بیمار دیالیز صفاقی )17 مرد و 29 زن) انجام شد، بیماران با سابقه دیالیز از سه ماه قبل، دارای حداقل سن 15 سال و وضعیت پایدار در دو ماه گذشته وارد مطالعه و بیماران با عفونت فعال و سابقه بستری در بیمارستان در دو ماه گذشته از مطالعه حذف شدند. سطوح کلسیم، فسفر، منیزیم، آلکالن فسفاتاز و آلبومین با روش استاندارد و سطح ipth با استفاده از ria اندازهگیری شدند. تحلیل آماری با آزمونهای t-test، anova و ضریب همبستگی پیرسون و با استفاده از نرمافزارspss (ویرایش 15) انجام شد. یافته ها: به تفکیک جنس، بین میانگین سطوح سرمی منیزیم، کلسیم، آلبومین، آلکالن فسفاتاز و ipth در گروه بیماران تفاوت معنیداری مشاهده نشد ولی سطوح سرمی فسفر در جنس مؤنث (16/1±42/5) به طور معنیداری نسبت به جنس مذکر (83/0±49/4) بالاتر بود. آزمون همبستگی پیرسون یک ارتباط ضعیف و معکوسی را بین سطح سرمی منیزیم با ipth نشان داد که به لحاظ آماری معنیدار نبود r=-0.111)) (467/0=(p ، ولی در بیماران با سطوح سرمی ipth بالاتر از 300 پیکوگرم در میلیلیتر یک ارتباط معنیدار و معکوسی بین سطوح سرمی منیزیم با ipth مشاهده شد (385/0 (r=-(036/0=p). در بیماران با سطوح سرمی ipth پایینتر از 300 پیکوگرم در میلیلیتر، ارتباط معنیداری بین سطوح سرمی منیزیم با ipth مشاهده نشد. نتیجه گیری: در بیماران دیالیز صفاقی، فقط با سطوح سرمی ipth بالاتر از 300 پیکوگرم در میلیلیتر ارتباط معنیدار و معکوسی بین سطوح سرمی منیزیم با ipth وجود دارد که میتواند نقش احتمالی سطوح پایین منیزیم در بیماریزایی هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه را نشان دهد.