ویراساینس.
مقاله

بررسی علایم بالینی و پیش آگهی فلج عصب اکولوموتور در بیماران مبتلا به دیابت

قربانی عباس، اصفهان، بلوار صفه، بیمارستان الزهرا (س)، کدپستی 81744 چیت ساز احمد، نوریان سیدمحمود

چکیده

زمینه و هدف: فلج اکولوموتور (سومین زوج از اعصاب مغزی) در بیماران دیابتی به صورت فلج حرکات چشم بدون گرفتاری مردمک ظاهر می شود. از جمله عواملی که می تواند علایم بالینی ناشی از فلج این عصب را تقلید نماید، ضایعات فشاری از قبیل آنوریسم عروق خلفی مغز می باشد؛ با این تفاوت که این گونه ضایعات علاوه بر فلج حرکات چشم، مردمک را نیز گرفتار می نمایند. با این حال در برخی موارد در جریان دیابت عدم گرفتاری مردمک، علامت قابل اعتمادی نمی باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی علایم بالینی و پیش آگهی فلج عصب اکولوموتور در بیماران مبتلا به دیابت انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه آینده نگر، از میان بیماران دیابتی که با فلج زوج سوم به مرکز دیابت و درمانگاه های بیماریهای مغز و اعصاب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اصفهان مراجعه نمودند، 84 بیمار با تشخیص فلج اکولوموتور، تحت درمان قرار گرفتند و به مدت یک سال پیگیری شدند. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: بیماران از نظر فلج حرکات چشم به چهار گروه تقسیم شدند؛ در گروه اول (65 نفر) که فلج کامل بدون گرفتاری مردمک وجود داشت، در طول مدت پیگیری، گرفتاری مردمک ظاهر نگردید. در گروه دوم (4 نفر) با توجه به فلج کامل و گرفتاری مردمک، عدم وجود آنوریسم با آنژیوگرافی چهار عروق اصلی مغز تایید شد. در گروه سوم و چهارم (15 نفر) که فلج ناکامل در آنها دیده شد، گرفتاری مردمک معیار قاطعی نبود؛ به طوری که در 2 مورد خونریزی تحت عنکبوتیه و در 2 مورد، آنژیوگرافی وجود آنوریسم را مشخص نمود.نتیجه گیری: گرفتاری مردمک علامت قابل اعتمادی برای تشخیص گرفتاری از ایسکمیک عصب در جریان دیابت نمی باشد؛ بلکه گرفتاری ناکامل عصب زوج سوم یکی از معیارهای هشداردهنده تلقی می شود و باید نظر پزشک را به وجود آنوریسم جلب نماید.

اسناد مشابه

  • بررسی علایم بالینی و پیش آگهی فلج عصب اکولوموتور در بیماران مبتلا به دیابت

    مقاله۲۰۰۴مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجندقربانی, عباس، نوریان, سیدمحمود، چیت ساز, احمد

    Background and Aim: Oculomotor palsy (Third cranial nerve) in diabetic patients is presented with opthalmoplegia with pupil sparing. Other factors which can mimic third nerve palsy consist of compressive lesions such as posterior circulation aneurysm. Although these lesions are a

  • بررسی علایم بالینی و آزمایشگاهی و عوارض دارویی بیماران مبتلا به سل

    مقالهفیضحسن افضلی، hasan afzali department of infectious diseases, beheshti hospital, kashan uiversity of medical sciences, kashan, iranکاشان، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، بیمارستان شهید بهشتی، گروه عفونی نیکدخت تقوی، nikdokht taghavi

    سابقه و هدف: با توجه به گسترش روز افزون بیماری سل و میزان مرگ و میر ناشی از آن و عوارض ناشی از داروهای مورد استفاده در درمان سل جهت بررسی علایم بالینی، یافته های آزمایشگاهی و عوارض دارویی، این بررسی در مراجعه کنندگان مبتلا به سل بیمارستان لقمان حکیم تهران طی سال 75-1372 انجام گرف

  • فاکتورهای پیش آگهی دهنده در بقا بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالیرقیه پارسائی، r parsaee نازنین فکری، n fekri سودابه شهید ثالث، s shahid sales منور افضل آقایی

    زمینه و هدف: سرطان کولورکتال دومین سرطان شایع در زنان و سومین سرطان شایع در مردان می باشد. این مطالعه جهت تعیین عوامل پیش آگهی دهنده در بقای بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال مراجعه کننده به بیمارستان امید مشهد، طی سالهای 1385 تا 1389 انجام شد. مواد و روش کار: در این مطالعه ی همگر

  • بررسی علایم بالینی و آزمایشگاهی و عوارض دارویی بیماران مبتلا به سل

    مقاله۲۰۰۲فیضافضلی, حسن، تقوی, نیکدخت

    سابقه و هدف: با توجه به گسترش روز افزون بیماری سل و میزان مرگ و میر ناشی از آن و عوارض ناشی از داروهای مورد استفاده در درمان سل جهت بررسی علایم بالینی، یافته های آزمایشگاهی و عوارض دارویی، این بررسی در مراجعه کنندگان مبتلا به سل بیمارستان لقمان حکیم تهران طی سال 75-1372 انجام گرف

  • ارتباط بین شمارش سلول های سفید خون با پیش آگهی شش ماهه در بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی اراکامیر عبدالله زنگی وند، amir abdollah zangivand qazvin university of medical science, qazvin, iranدانشجوی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران مهسا قاسمی، mahsa ghasemi department of cardiology, qazvin university of medical science, qazvin, iranگروه قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی قزوین (qazvin university of medical sciences)

    زمینه و هدف: التهاب نقش کلیدی در شکل گیری آترو اسکلروز دارد. در این مطالعه قصد داریم به بررسی ارتباط بین شمارش سلول های سفید خون در بدو بستری با میزان بروز حملات قلبی بعدی و مرگ ومیر شش ماهه در بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد بپردازیم. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی

  • نقش الکترودیاگنوزیس و حس چشایی در تشخیص و تعیین پیش آگهی فلج محیطی عصب هفتم (بل)

    مقاله۲۰۰۲مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکردمحوری, جعفر

    فلج بل شایع ترین نوع فلج صورتی ایدیوپاتیک است. هدف این تحقیق تعیین نقش الکترودیاگنوزیس در پیش آگهی بیماران با فلج بل است که به منظور انتخاب بموقع و مناسب جراحی بیماران و رابطه بعضی از عوامل در ایجاد فلج بل صورت گرفته است. این مطالعه به صورت توصیفی-تحلیلی بر روی 44 نفر از بیماران