گزارش یک مورد ابتلا به سل ریوی اسمیر مثبت با بیش از ۷ ضایعه فعال سالک
چکیده
سابقه و هدف: سل (توبرکلوزیس) یکی از قدیمی ترین بیماری های بشر است و در طول سالیان دراز همواره به عنوان یکی از عوامل مرگ و میر و ناتوانی انسان ها مطرح بوده است. برخی از بیماران مسلول همزمان به بیماری های دیگری نظیر سالک، مبتلا شده که در این حالت سل باعث کندی روند درمان بیماری ثانویه می گردد. معرفی مورد: این مقاله به معرفی یک بیمار مسلول پرداخته است که علاوه بر سل، بیش از 7 ضایعه فعال سالک (لیشمانیوز جلدی) نیز در روی اندامهای مختلف بدن وی مشاهده گردید. بیمار زنی 73 ساله، اهل و ساکن روستای مشک آباد از توابع بخش مرکزی استان قم بود که ابتدا با تشخیص سالک برای گرفتن درمان به مرکز بهداشتی درمانی قمرود مراجعه کرده بود. به دلیل عدم بهبودی زخم های سالک و همچنین سرفه بیش از 2 هفته و لاغری مفرط، از بیمار نمونه خلط تهیه شد. هر سه نمونه خلط مثبت بود بنابراین علاوه بر تزریق گلوکانتیم درمان با داروهای ضد سل مطابق با برنامه dots نیز شروع شد. بحث و نتیجه گیری: بر اساس یافته های این مطالعه، توصیه می شود پزشکان معالج و کادر بهداشتی درمانی، در بیماران مبتلا به سالک که دچار مقاومت به درمان و یا شکست درمان می شوند به بیماریهای تضیف کننده سیستم ایمنی نظیر سل نیز بیاندیشند.