شیوع عوامل خطرساز قلبی ـ عروقی در مردان hypertriglycemic waist (مطالعه قند و لیپید تهران)

دکتر محمدجعفر قانبیلی، m ghanbili endocrine research center, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iran. پروین میرمیران، p mirmiran endocrine research center, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iran. دکتر سید مهرداد صولتی، m solati endocrine research center, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iran. دکتر محمد مجید، m majeed endocrine research center, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iran. دکتر فریدون عزیزی، f azizi endocrine research center, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iran.تهران، صندوق پستی 4763-19395، مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم، دکتر فریدون عزیزی

چکیده

مقدمه: مطالعات متعددی که اخیراً روی عوامل خطرساز غیرمعمول قلبی ـ عروقی (non traditional risk factors) انجام شده است، یک اختلال متابولیک سه گانه (metabolic triad) را که شامل افزایش آپولیپوپروتئین b، هیپرانسولینمی و ldl کوچک و متراکم است به عنوان یک عامل خطرساز معرفی کرده اند. معیار ساده بالا بودن دور کمر (waist circumference) و تری گلیسرید ناشتا تحت عنوان hypertriglycemic waist می تواند تریاد متابولیک فوق را پیش بینی کند. هدف از مطالعه حاضر بررسی تعداد مبتلایان به hypertriglycemic waist و شیوع عوامل خطرساز در این جمعیت است. مواد و روش ها: تحقیق در جمعیت تحت پوشش مطالعه قند و لیپید تهران انجام گرفته است. مردان بین سنین 70ـ18 ساله در جمعیت مذکور انتخاب شدند. سپس افراد انتخاب شده بر اساس میزان تری گلیسرید ناشتای سرم و دور کمر به چهار گروه تقسیم شدند. گروه اول دارای تری گلیسرید بیشتر از 160 میلی گرم در دسی لیتر و دور کمر بیشتر از 95 سانتی متر بودند (tghwh)، گروه دوم دارای تری گلیسرید بیشتر از 160 میلی گرم در دسی لیتر و دور کمر کمتر از 95 سانتی متر بودند (tghwl)، گروه سوم و چهارم دارای تری گلیسرید کمتر از 160 میلی گرم در دسی لیتر و دور کمر بیشتر از 95 سانتی متر (tglwh) و کمتر از 95 سانتی متر (tglwl) بودند. عوامل خطرساز قلبی ـ عروقی شامل متغیرهای تن سنجی و همچنین متغیرهای آزمایشگاهی بین گروه های فوق مورد بررسی آماری قرار گرفتند. یافته ها: در مجموع 4169 نفر معیارهای لازم برای ورود به مطالعه را داشتند. 784 نفر از تعداد فوق دارای تری گلیسرید سرم ناشتای بالا و دور کمر بالا بودند. شیوع عوامل خطرساز قلبی ـ عروقی در این گروه به طور معنی داری از گروه های دیگر بالاتر بود. در این گروه نمایه توده بدنی (bmi)، ldlـc (001/0p< و 35±121، 33±136، 37±131، 36±140 میلی گرم در دسی لیتر به ترتیب در گروه های tglwl، tglwh، tghwl، tghwh)، کلسترول تام و تری گلیسرید به طور معنی داری بالاتر و hdlـc پایین تر از سایر گروه ها بود. نتیجه گیری: معیار ساده hypertriglycemic waist می تواند به عنوان یک متغیر پیش بینی کننده عوامل خطرساز قلبی ـ عروقی به کار رود.