تعیین شیوع عفونت فعال هرپس ویروس انسانی تیپ ۸ و ژنوتیپ آن در افراد مبتلا به ویروس نقص ایمنی انسان

رضوان کاکاوند قلعه نویی، rezvan kakavand-ghalehnoei msc. department of virology, school of public health, tehran university of medical sciences, tehran, iranکارشناس ارشد، گروه ویروس شناسی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ذبیح الله شجاع، zabihallah shoja ph.d. assistant professor, department of virology, pasteur institute of iran, tehran, iranاستادیار، بخش ویروس شناسی، انستیتو پاستور ایران، تهران، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (tehran university of medical sciences) علیرضا نجفی، alireza najafi msc. department of immunology, faculty of medicine, iran university of medical sciences, tehran, iranکارشناس ارشد، گروه ایمونولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایرانسازمان اصلی تایید شده: انستیتو پاستور ایران (pasteur institute of iran) مصطفی حاجی ملاحسینی، mostafa haji mollahoseini ph.d. associate professor, department of immunology, faculty of medicine, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iranاستادیار، گروه ایمونولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ایران (iran university of medical sciences) سمیه جلیلوند، somayeh jalilvand ph.d. assistant professor, department of virology, school of public health, tehran university of medical sciences, tehran, iranاستادیار، گروه ویروس شناسی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (shahid beheshti university of medical sciences)

چکیده

زمینه و هدف: از آنجا که بروز فرم اپیدمیک سارکوم کاپوزی در ایران مشخص نمی باشد و از طرفی در مطالعات پیشین شیوع آلودگی با هرپس ویروس انسانی تیپ 8 (hhv-8) در افراد مبتلا به ویروس نقص ایمنی انسان (hiv) بالا گزارش شده است (46 درصد)، بنابراین لازم به نظر می رسد بروز سرطان مذکور در این افراد تخمین زده شود. از آنجا که عفونت فعال با hhv-8 منجر به گسترش سارکوم کاپوزی می شود, اولین گام برای حل این مساله این است که یک غربالگری برای تعیین شیوع عفونت فعال با ویروس مذکور بر روی نمونه های hiv مثبت انجام گیرد. به علاوه، بسیاری از افراد hiv مثبت در ایران از بیماری خود اطلاعی ندارند و در صورت میزان بالای آلودگی با hhv-8 ممکن است این افراد با رفتارهای پر خطر باعث انتشار hhv-8 در جامعه از راه جنسی شده و متعاقب آن با افزایش موارد سارکوم کاپوزی کلاسیک مواجه باشیم. بنابراین انجام مطالعه ای جهت تخمین شیوع عفونت با hhv-8 در این افراد لازم بنظر می رسد. روش کار: در این مطالعه 100 نمونه پلاسما از افراد hiv مثبت جمع آوری و پس از استخراج ژنوم با استفاده از پرایمرهای اختصاصی orf26 ویروس با روش nested-pcr مورد ارزیابی قرار گرفتند. سپس با nested-pcr دیگری نمونه های مثبت برای قطعه orf k1 تکثیر و تعیین توالی گردیدند و درخت فیلوژنی برای آنها ترسیم گردید. نتایج: در 8 نمونه (8%) ژنوم ویروس قابل ردیابی بود. از نظر آماری ارتباط معنی داری بین عفونت با hhv-8 و فاکتورهای سن و جنس دیده نشد. دو ژنوتیپ a و c در نمونه ها وجود داشتند، بطوریکه در دو بیمار ژنوتیپ a و در یک بیمار ژنوتیپ c شناسایی شد. نتیجه گیری: اینگونه بنظر می رسد که علیرغم شیوع بالای آلودگی با hhv-8 در افراد hiv مثبت ایرانی، میزان عفونت فعال با ویروس مذکور در این افراد بالا نیست. بنابراین اینگونه تصور می شود که احتمالا بروز سارکوم کاپوزی اپیدمیک در ایران باید بسیار کم باشد. اگر چه این یافته احتیاج به بررسی دقیق تری دارد. از نظر ژنوتیپ نیز دو ژنوتیپ a و c در نمونه ها یافت شد.