شیوع کم خونی در زنان باردار و ارتباط آن با عوامل مادری و پیامد حاملگی
چکیده
مقدمه:کم خونی از شیوع بالایی در بین زنان باردار برخوردار است و می تواند عوارض زیادی برای مادر و جنین به همراه داشته باشد.مواد و روش کار: تعداد 302 نفر از زنان باردار مراجعه کننده به درمانگاه پری ناتال بیمارستان میرزا کوچک خان به صورت شاهد و مورد با توجه به میزان هموگلوبین (hb) در دو گروه کم خون و سالم تحت مطالعه قرار گرفتند. hb<11g/dl در سه ماهه اول و سوم و hb<10/5g/dl در سه ماهه دوم تحت عنوان کم خونی طبقه بندی شد. افراد مبتلا به کم خونی درمان شدند و پیامد حاملگی از قبیل وزن تولد، زایمان زودرس، اختلال رشد جنین و مرده زایی و سقط در این دو گروه با هم مقایسه گردید.یافته ها: شیوع کم خونی به طور کلی 6/8% بوده است. شیوع کم خونی در سه ماهه اول، دوم و سوم به ترتیب 3/10% و5/3% و7/12% بوده است. فراوانی کم خونی با افزایش سن مادر، افزایش تعداد حاملگی و زایمان قبلی افزایش داشت و در زنانی که آهن تکمیلی دریافت کرده بودند، کاهش یافت. پیامد حاملگی در افراد کم خون درمان شده و افراد سالم (غیر کم خون) با هم تفاوتی نداشت. اختلال رشد در گروه مبتلا به کم خونی درمان شده بیشتر از گروه شاهد بود (01/0=p) ولی این عارضه محدود به افرادی بود که در بررسی سه ماهه سوم کم خونی داشتند.نتیجه گیری: کم خونی در بین زنان باردار از شیوع قابل توجهی برخوردار است. با توجه به این که کم خونی فقر آهن شایع ترین علت آن می باشد با تجویز آهن تکمیلی می توان از شیوع آن کاست و از عواقب آن که متوجه مادر و جنین می باشد، جلوگیری کرد. در نهایت افرادی که درمان کم خونی آنها در مراحل اولیه حاملگی شروع شود با خانم های سالم از نظر عوارض حاملگی تفاوتی نشان نمی دهند که این یافته تأکیدی بر اهمیت درمان این گروه از بیماران است.