مصرف اتینیل استرادیول برای تعدیل اثرات آنتی استروژنیک کلومیفن سیترات در بیماران کاندید iui
چکیده
ناباروری باشیوع حدود 15-10% یکی از مشکلات جامعه بوده که گاهی تداوم زندگی زناشویی را تهدید می کند. کلومیفن سیترات یکی از شایع ترین داروهای مصرفی در درمان ناباروری می باشد. هدف از این مطالعه مقایسه اثرات کلومیفن به تنهایی و یا همراه با اتینیل استرادیول برای تحریک تخمک گذاری در بیماران کاندید iui بود. این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی بود که در مرکز درمان ناباروری دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد. 159 زن نابارور بین 20 تا 30 ساله که مدت ناباروری آنها حدود 1 تا 10 سال بود به طور تصادفی به دو گروه درمانی تقسیم شدند. گروه اول (59 نفر) mg100 کلومیفن همراه با mg05/0 اتینیل استرادیول و گروه دیگر (100 نفر) mg100 کلومیفن به تنهایی دریافت نمودند. تعداد فولیکول و قطر آن، ضخامت اندومتر و با سونوگرافی ترانس واژینال میزان حاملگی و میزان سقط مورد بررسی قرار گرفت و آنالیز آماری با استفاده از آزمونهای آماری x2 و t-test انجام شد. اختلاف ضخامت اندومتر دو گروه از نظر آماری معنی دار بود (mm9/7 در گروه اول در مقایسه با mm0/7 در گروه دوم، 001/0p=)؛ ولی تفاوتی در میزان حاملگی و سقط وجود نداشت. میزان حاملگی در گروه اول 6/12% و در گروه دوم 5/14% (55/0=p) بود. میزان سقط سه ماهه اول در گروه اول 21% و در گروه دوم 1/25% بدست آمد (9/0=p). یافته های این مطالعه نشان داد که اتینیل استرادیول می تواند اثرات نامطلوب کلومیفن سیترات را بر روی ضخامت اندومتر تعدیل کند؛ اما قادر به افزایش میزان حاملگی و کاهش میزان سقط خود به خودی نمی باشد.