فراوانی اینتگرون کلاس i در ایزوله های سودوموناس آئروژینوزا با الگوی مقاومت چندگانه دارویی در بیمارستان های انتخابی شهرهای قزوین و تهران
چکیده
زمینه و هدف: حضور اینتگرون کلاس i در ایزوله های سودوموناس آئروژینوزا با مقاومت دارویی چندگانه، نگرانی های فراوانی را در کلینیک ایجاد کرده است. با توجه به قرارگیری انواع ژن های کدکننده مقاومت دارویی بر روی اینتگرون ها و قابلیت انتشار سریع آنها، شناسایی ایزوله های حاوی اینتگرون می تواند اطلاعات مفیدی در خصوص میزان و توسعه مقاومت دارویی ارائه کند. این مطالعه با هدف بررسی فراوانی اینتگرون کلاس i در ایزوله های سودوموناس آئروژینوزا با الگوی مقاومت چندگانه دارویی جمع آوری شده از بیمارستان های انتخابی شهرهای قزوین و تهران انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - مقطعی، 100 ایزوله بالینی سودوموناس آئروژینوزا با انجام روش های استاندارد آزمایشگاهی از بیمارستان های انتخابی شهرهای قزوین و تهران از خرداد ماه سال 1390 تا خرداد ماه سال 1391 جمع آوری شد. الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی تمامی ایزوله ها در برابر آنتی بیوتیک های منتخب، به روش استاندارد دیسک آگار دیفیوژن انجام گرفت. در ادامه، تمامی ایزوله ها از نظر حضور اینتگرون کلاس i با استفاده از آزمون pcr بررسی و ارتباط مابین حضور اینتگرون و الگوی مقاومت دارویی چندگانه با آزمون مجذور کای دو سنجیده شد. سطح معنی داری، کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. یافته ها: در مجموع، 62 ایزوله الگوی مقاومت دارویی چندگانه را نشان دادند که 36 ایزوله (58%) دارای اینتگرون کلاس i بودند. همچنین ارتباط معنی داری بین حضور اینتگرون کلاس i و الگوی مقاومت دارویی چندگانه و مقاومت نسبت به داروهای بتالاکتام، کینولون ها و اکثر آمینوگلیکوزیدها مشاهده گردید. نتیجه گیری: با توجه به شیوع بالای اینتگرون کلاس i در ایزوله های مقاوم سودوموناس آئروژینوزا و ارتباط آن با الگوهای مختلف مقاومت دارویی؛ اعمال راهکارهای مناسب کنترل عفونت و درمان در بیمارستان های مورد مطالعه برای جلوگیری از انتشار بیشتر آنها ضروری به نظر می رسد.