بررسی اثر دکسمدتومیدین در بلوک فمورال بر میزان تغییرات همودینامیک حین عمل جراحی شکستگی شفت فمور
چکیده
مقدمه: دکسمدتومیدین یک آگونیست آلفا-دو آدرنورسپتور انتخابی با خصوصیات ضد اضطراب و ضد درد است که در صورت تجویز پری نورال و ادجوانت با بی حس کننده های موضعی قادر است بی دردی را طولانی کند و اثرات جانبی مرتبط با مصرف اپیوئید را کاهش دهد. از آنجا که تاکنون مطالعه ای در مورد اثرات دکسمدتومیدین موضعی به تنهایی بر تغییرات همودینامک حین عمل صورت نگرفته در این مطالعه اثر تجویز پری نورال دکسمدتومیدین بر میزان تغییرات همودینامیک حین جراحی شکستگی شفت فمور مورد بررسی واقع شد. مواد و روش ها: مطالعه به صورت آینده نگر و دو سوکور در 64 بیمار کلاس 1 و 2 asa در جراحی شکستگی شفت فمور به روش بیهوشی عمومی انجام شد. بر اساس block permuted randomization بیماران به دو گروه تقسیم شدند: گروه d با بلوک پری نورال و گروه c بدون بلوک پری نورال. در گروه d، دکسمدتومیدین (100 میکروگرم) در اطراف عصب فمورال با گاید اولتراسونوگرافی تجویز و پارامترهای همودینامیک در هر دو گروه ثبت و مقایسه گردید. یافته ها: کاهش معنی داری در میانگین فشار خون سیستولیک و دیاستولیک و تعداد ضربان قلب در زمان های 3 ساعت حین جراحی در مقایسه با ساعت 1 حین جراحی در گروه d مشاهده گردید ( p <0.05) نتیجه گیری: دکسمدتومیدین به تنهایی در بلوک فمورال می تواند سبب کاهش پلکانی در میانگین ضربان قلب و فشار خون سیستولیک و دیاستولیک در بیماران با شکستگی شفت فمور می شود.