ارزش سونوگرافی پاور داپلر رنگی در تشخیص پیلونفریت حاد در کودکان
چکیده
زمینه: عفونت ادراری از عفونت های مهم و شایع دوران کودکی است. در ارزیابی کودکان مشکوک به عفونت ادراری به خصوص در سنین پایین، گاه علایم بالینی و آزمایش ها کمک کننده نیستند و پزشک ناچار از به کار بردن روش های تصویربرداری برای تشخیص پیلونفریت حاد است. هدف: مطالعه به منظور تعیین ارزش سونوگرافی پاور داپلر رنگی کلیه در تشخیص پیلونفریت حاد در کودکان انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی بر روی 80 کودک 2 ماهه تا 14 ساله با علایم بالینی یا آزمایشگاهی مشکوک به پیلونفریت حاد بستری در بخش کلیه کودکان بیمارستان رازی کرمانشاه در سال های 1384-1385 انجام شد. بیماران با سونوگرافی پاور داپلر رنگی و همچنین اسکن dmsa بررسی شدند. بدین ترتیب که 160 واحد کلیه با این دو روش تصویربرداری بررسی شده و حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی سونوگرافی پاور داپلر رنگی تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: از 160 واحد کلیه مورد بررسی، در 75 کلیه (%9/46) با سونوگرافی پاور داپلر رنگی و در 89 کلیه (%6/55) با اسکن dmsa یافته های مثبت به نفع پیلونفریت حاد مشاهده شد. بنابراین، حساسیت روش سونوگرافی پاور داپلر در مقایسه با اسکن dmsa در تشخیص پیلونفریت حاد کودکان حدود %3/66 و ویژگی آن %5/77 بود. ارزش اخباری مثبت این روش %7/78 و ارزش اخباری منفی آن %7/64 بود. نتیجه گیری: با توجه به یافته ها، سونوگرافی پاور داپلر رنگی روش مناسبی برای تشخیص پیلونفریت حاد کودکان نیست.