عوارض اعمال جراحی معده و نحوه درمان آنها در بیمارستان آیت الله طالقانی تهران
چکیده
زمینه: جراحی های معده هنوز یکی از علل عمده ایجاد عوارض ناشی از عمل های جراحی محسوب می شوند. عوارض این جراحی ها بر کیفیت زندگی بیماران تأثیر مستقیم می گذارد. هدف: مطالعه به منظور تعیین عوارض اعمال جراحی معده و نحوه درمان آنها در بیمارستان آیت الله طالقانی تهران انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی شیوع و نحوه درمان عوارض اعمال جراحی معده طی سال های 1373 تا 1381 در بیمارستان طالقانی تهران بررسی شد. متغیرهای مورد بررسی شامل سن، جنس، نوع جراحی، نوع عارضه، نوع درمان عوارض (طبی یا جراحی) بودند. اطلاعات از پرونده های بایگانی بیمارستان طالقانی به دست آمد. یافته ها: از 463 بیمار مورد بررسی، 227 بیمار (%8/59) به علت سرطان یا بیماری نئوپلاستیک، 151 بیمار (%6/32) به علت زخم معده و (%6/7) به علل دیگر جراحی شده بودند. شایع ترین اعمال جراحی انجام شده شامل بیلروتii (%23)، گاسترکتومی کامل (%15) و باز کردن بدون جراحی خاص (%14) و واگوتومی-پیلوروپلاستی (%12) بودند. بیش ترین عارضه مربوط به جراحی بیلروت ii (%24 کل عوارض) و کم ترین عارضه مربوط به واگوتومی-بیلروت i و پروگزیمال گاسترکتومی (هر دو %3 از کل عوارض) بود. در مجموع به جز واگوتومی و پیلوروپلاستی (4مورد) کم تر از %50 عوارض به جراحی مجدد نیاز پیدا کردند. نتیجه گیری: در این مطالعه شیوع کلی عوارض اعمال جراحی معده %9 بود. شایع ترین اعمال جراحی معده، بیلروت ii و برداشتن کامل معده بودند که با عوارض نسبتاً بالایی همراه بودند.