مقایسه شدت درد بعد از عمل سزارین در دو روش بستن و باز گذاشتن
چکیده
زمینه : اداره درد بعد از عمل سزارین علاوه بر تأمین آسایش و راحتی بیمار، هزینه و طول مدت بستری بیمار را کاهش میدهد. هدف : مطالعه به منظور تعیین اثر بستن یا بازگذاشتن صفاق جداری بر درد پس از عمل سزارین انجام شد. مواد و روشها : این کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی 160 خانم حامله که از آبان سال 1382 تا اردیبهشت سال 1383 در بیمارستان کوثر قزوین به روش بیهوشی نخاعی با برش فن اشتیل پوست و عرضی قطعه تحتانی رحم سزارین شده بودند، انجام شد. بیماران به طور تصادفی به دو گروه 80 نفری تقسیم شدند. در یک گروه صفاق جداری با نخ کرومیک صفر دوخته شد و در گروه دیگر صفاق جداری باز گذاشته شد. نیاز به داروی ضد درد و میزان درد بیمار طی 24 ساعت اول پس از عمل اندازهگیری و نتایج با استفاده از آزمونهای آماری تی و مجذور کای مقایسه شدند. یافتهها : بیماران دو گروه از نظر سن، وزن، تعداد حاملگی و علت سزارین تقریباً مشابه بودند. در گروهی که صفاق باز گذاشته شد میانگین مصرف داروی ضد درد در طول 24 ساعت 8/90 میلیگرم ولتارن و 16/1 عدد کپسول مفنامیک اسید بود. در حالی که در گروهی که صفاق دوخته شد به طور میانگین 9/112 میلیگرم ولتارن و 2 عدد کپسول مفنامیک اسید مصرف شد که اختلاف معنیداری را نشان داد(000/0=p). در گروه دوختن صفاق میانگین vas در طول 24 ساعت 5/5 و در گروه بازگذاشتن 24/4 بود که اختلاف معنیداری بین دو گروه وجود داشت(000/0=p). نتیجهگیری : باز گذاشتن صفاق جداری در سزارین کاهش مشخصی در میزان درد بیماران و مصرف مسکن ایجاد میکند.