مقالهگزارش یک مورد آنسفالیت ناشی از آنفولانزای h۱n۱ در اپیدمی سال ۱۳۹۴ در شمال ایران
فرهنگ بابامحمودی، farhang babamahmoodi professor, department of infectious diseases, antimicrobial resistance research center, mazandaran university of medical sciences, sari, iranاستاد، گروه عفونی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران الهام افضلیان اشکذری، elham afzalian ashkezari resident in infectious diseases, antimicrobial resistance research center, student research committee, mazandaran university of medical sciences, sari, iranدستیار عفونی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران فاطمه آهنگرکانی، fatemeh ahangarkani msc in microbiology, antimicrobial resistance research center, mazandaran university of medical sciences, sari, iranکارشناسی ارشد میکروبیولوژی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران لطف الله داودی، lotfollah davoodi infectious disease specialists, antimicrobial resistance research center, mazandaran university of medical sciences, sari, iranقائم شهر: مرکز آموزشی درمانی رازی قائم شهر صادق شیردل، sadegh shirdel medical student, student research committee, faculty of medicine, mazandaran university of medical sciences, sari, iranدانشجو پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
چکیده
ویروس آنفولانزای h1n1 یکی از گونه های بسیار مسری می باشد که همه ساله باعث ایجاد اپیدمی در فصول سرد می گردد و در این موارد باید منتظر عوارض نادرآن هم بود. هدف این مطالعه معرفی یک مورد نادر آنسفالیت ناشی از ویروس h1n1 در یک مرد ۵۲ ساله بوده است. بیمار بعد از یک روز تب و علائم آنفولانزا به علت کاهش سطح هوشیاری بستری شد که در بررسی های صورت گرفته، ct مغز نرمال بوده و تحت درمان تجربی با وانکومایسین، سفتریاکسون، آسیکلوویر و تامیفلو با توجه به اپیدمی آنفولانزا قرار گرفت. در روز سوم درمان، بیمار هوشیار شد و اختلال عملکرد مغزی نداشت. نمونه csf با روش rt pcr از نظر h1n1 مثبت شد. نتیجه رنگ آمیزی و کشت csf منفی بود. در نمونه csf ده عدد لنفوسیت دیده شد و از نظر پروتئین و قند نیز نرمال گزارش گردید. با تشخیص آنسفالوپاتی ناشی از آنفلوانزا تحت درمان ۱۰ روزه با تامیفلو قرار گرفت و با حال عمومی خوب مرخص گردید. باید دقت نمود که آنفلوانزا می تواند یکی از علل کاهش سطح هوشیاری به صورت آنسفالیت یا مننگو آنسفالیت مخصوصاً در ایام اپیدمی باشد.