الگوی حساسیت میکروبی و اپیدمیولوژی مولکولی پسودوموناس آئروژینوزا جدا ‏شده از بیماران سوختگی

مجتبی انوری‏نژاد، m anvarinejad professor alborzi clinical microbiology research center, nemazee hospital, shiraz university of medical sciences, shiraz, iran.مرکز تحقیقات میکروب‏شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران عزیز ژاپونی، a japoni professor alborzi clinical microbiology research center, nemazee hospital, shiraz university of medical sciences, shiraz, iran.مرکز تحقیقات میکروب‏شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران نورالدین رفعت‏پور، n rafaatpour professor alborzi clinical microbiology research center, nemazee hospital, shiraz university of medical sciences, shiraz, iran.مرکز تحقیقات میکروب‏شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران ابراهیم علیپور، a alipour professor alborzi clinical microbiology research center, nemazee hospital, shiraz university of medical sciences, shiraz, iran.مرکز تحقیقات میکروب‏شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران پژمان عباسی، p abbasi professor alborzi clinical microbiology research center, nemazee hospital, shiraz university of medical sciences, shiraz, iran.مرکز تحقیقات میکروب‏شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران مانلی امین‏شهیدی، m shahidi professor alborzi clinical microbiology research center, nemazee hospital, shiraz university of medical sciences, shiraz, iran.مرکز تحقیقات میکروب‏شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران جلال مردانه

چکیده

چکیده زمینه و هدف: به دلیل ظهور سویه‏های پسودوموناس آئروژینوزا مقاوم به چنددارو، درمان افراد آلوده به این باکتری مشکل است. هدف از این مطالعه الگوی حساسیت میکروبی و اپیدمیولوژی مولکولی پسودوموناس آئروژینوزا جدا ‏شده از بیماران سوختگی بود. روش بررسی: این مطالعه مقطعی بر روی 270 سویه پسودوموناس آئروژینوزا جداشده از زخم بیماران سوختگی انجام گرفت. شناسایی سویه‏های تولیدکننده آنزیم متالوبتالاکتاماز با استفاده از روش e-test انجام شد. الگوی حساسیت آنتی‏بیوتیکی سویه‏های متالوبتالاکتاماز مثبت به روش دیسک دیفیوژن نسبت به 11 آنتی‏بیوتیک بررسی شد. ارتباطات ژنیتکی و اپیدمیولوژی سویه‏ها به وسیله روش پالس فیلد ژل الکتروفورز انجام شد. یافته‏ها: شصت ایزوله (2/22 درصد) به ایمی‏پنم و مروپنم مقاوم و تولیدکننده آنزیم متالوبتالاکتاماز بودند، که10 الگوی آنتی بیوتیکی در میان آنها مشاهده گردید و به 5 مورد از آنتی‏بیوتیک‏های مورد بررسی کاملا مقاوم بودند. میزان حساسیت به سفتازیدیم، آمیکاسین و سیپروفلوکساسین به ترتیب 3/23 درصد، 7/6 درصد و 7/1 درصد بود. بر اساس نتایج پالس فیلد ژل الکتروفورز و تجزیه و تحلیل باندهای به دست آمده از ژنوم پسودوموناس آئروژینوزا، اغلب سویه‏ها(6/71 درصد) بیش از 80 درصد شباهت نشان دادند. نتیجه‏گیری: هیچ یک از آنتی‏بیوتیک‏های مورد آزمایش جهت تجویز مناسب به نظر نمی رسند. پالسوتایپ‏های حاصل از پالس فیلد ژل الکتروفورز نشان دادند که تیپ‏های خاصی از پسودوموناس آئروژینوزا در بخش سوختگی بیمارستان شایع هستند و بیماران را درگیر می‏کنند.