بررسی همبستگی نتایج رادیوگرافی پانورامیک و cbct در تعیین ارتباط کف سینوس ماگزیلاری با ریشه دندان های خلفی فک بالا
چکیده
مقدمه: آگاهی از رابطه آناتومیکی و پاتولوژیکی بین دندان های خلفی با سینوس ماگزیلاری، برای تشخیص و طرح درمان حیاتی است. هدف از این مطالعه، بررسی همبستگی نتایج رادیوگرافی پانورامیک و cbct درتعیین ارتباط کف سینوس ماگزیلاری با ریشه دندان های خلفی فک بالا است. روش بررسی: از آرشیو کلینیک رادیولوژی فک و صورت سجاد و جراحی فک و صورت دکتر نواب اعظم از سال 89 تا 93، تعداد 55 تصویر پانورامیک که دارای اسکن cbct بودند، به صورت سرشماری انتخاب شدند. در مجموع 440 دندان پرمولر اول، دوم، مولر اول و دوم ماگزیلا(از هر کدام 110 عدد) بررسی شد. تفسیر اسکن های cbct توسط رادیولوژیست فک و صورت و اندازه گیری های پانورامیک توسط دانشجوی آموزش دیده سال آخر دندانپزشکی انجام و نتایج دو هفته بعد تکرار شده تا intra-observer agreement برای هرکدام جداگانه بررسی شد. داده های جمع آوری شده به کمک نرم افزار spssو آزمون های آماری t-test ،anuva ،chi-square و fisher exautts مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: میزان توافق گرافی پانورامیک با cbct به وسیله kapp test بررسی شد و 549/0kappa= به دست آمد که دارای توافق نسبتاً خوبی است. این عدد با 00/0p= معنی دار است. یعنی گرافی های cbct و پانورامیک در تشخیص وضعیت فرم کف سینوس و ریشه دندان های خلفی فک بالا با هم توافق دارند. نتیجه گیری: با توجه به نتایج این پژوهش، پیشنهاد می گردد برای یافتن ارتباط دقیق بین کف سینوس ماگزیلاری و ریشه دندان های خلفی ماگزیلا، به ویژه وقتی در پانورامیک به صورت فرم سه(پروجکشن به داخل سینوس) دیده شود، تصاویر cbct تهیه گردد تا کمترین صدمه و احتمال ایجاد ارتباطات دهانی-آنترال و انتقال عفونت به وجود آید.