لگوی حساسیت باکتری های مجزا شده از لوازم و تجهیزات بخش های مختلف بیمارستانی نسبت به عوامل ضد باکتریال، بیمارستان کاشانی شهرکرد، ۱۳۷۵
چکیده
لوازم بیمارستانی و تجهیزات پزشکی مورد استفاده در بیمارستان ها، نقش مهمی در انتقال عوامل عفونی به بیماران و ایجاد عفونت های بیمارستانی ایفا می نمایند. این بررسی به منظور شناخت عوامل پاتوژن بالقوه که توسط اینگونه وسایل انتقال می یابند و ارزیابی میزان حساسیت آنها نسبت به عوامل ضد باکتریال انجام گرفت. مجموعا 140 نمونه توسط سواب استریل مرطوب از قسمت های مختلف بخش های داخلی، جراحی، عفونی، icu، اورژانس، اتاق عمل، دیالیز بیمارستان کاشانی شهرکرد، از جمله میز ایستگاه پرستاری، تخت بیماران، ظروف غذا، دست پرسنل، لوله تراشه، گوشی پزشکی گرفته شده و بعد از انتقال به آزمایشگاه از نظر شناسایی نوع عامل باکتریال موجود در نمونه مورد بررسی قرار گرفتند. به علاوه میزان حساسیت سویه های مجزا شده نسبت به عوامل ضد باکتریال پوویدون آیوداین 10%، اتانول 70% و ستریمید-سی 1 و 3 درصد مورد ارزیابی قرار گرفت. در این مطالعه مجموعا 28% نمونه ها از نظر وجود باکتری پاتوژن مثبت بودند و جمعا 49 ایزوله باکتری مجزا گردید. از دیدگاه شایع ترین باکتری مجزا شده استافیلوکوکوس اورئوس شایع ترین گونه پاتوژن و سپس گونه های اشرشیاکلی، استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس، پسودوموناس آئروژینوزا و کلبسیلا در درجات بعدی قرار داشتند. از نقطه نظر سنجش حساسیت سویه ها نسبت به عوامل ضد باکتریال، کلیه ایزوله های پسودوموناس به غلظت های متفاوت این عوامل مقاوم بودند. در مقابل، پوویدون آیوداین 10% و ستریمید-سی 3% تاثیر مناسبی را در نابودی سایر عوامل باکتریال از خود نشان دادند در حالی که الکل 70% در این زمینه بسیار ضعیف عمل نمود. از طرف دیگر اثر ضد باکتریال ستریمید-سی بر باکتری های گرم مثبت بیش از باکتری های گرم منفی مشاهده شد. بنابراین کنترل و نظارت بر گندزدایی محیط بیمارستان از طریق استفاده از گندزداهای موثر، به ویژه در مورد تجهیزاتی که به طریقی در درمان بیماران مورد استفاده قرار می گیرند نقش مهمی در کنترل عفونت های بیمارستانی دارا می باشد.