تظاهرات عصبی ـ روانی لوپوس اریتماتوی سیستمیک در یک کودک
چکیده
مقدمه: تظاهرات عصبی بیماری لوپوس اریتماتوی سیستمیک از سالها پیش مورد نظر و توجه بوده است. با پیشرفت های روزافزون در زمینه تصویربرداری از مغز و استفاده از mri و سایر روشهای حساس، نکات جدیدتری از درگیری مغز در این بیماری سیستمیک بدست می آید. معرفی بیمار: بیمار دختر بچه 9 ساله ای بود که با تشنج موضعی طول کشیده و بدون تب در بخش کودکان بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) بستری شد. ظاهراً کودک افسرده به نظر می رسید. در معاینه بالینی تنها یافته مثبت، راش های صورتی رنگ دیسکویید متقارن بر روی گونه ها بود و بیمار معاینه عصبی طبیعی داشت. در سی تی اسکنی که به صورت اورژانس انجام شده بود، یافته خاصی وجود نداشت. جهت بررسی بیش تر علت تشنج موضعی بدون تب، برای بیمار mri بعمل آمد که نواحی وسیعی از مناطق با افزایش سیگنال در نمای t1-weighted و کاهش سیگنال در نمای t2-weighted در قسمت پاریتوتمپورال و فرونتال وجود داشت. در بررسی های آزمایشگاهی تستهای اختصاصی مربوط به لوپوس اریتماتوی سیستمیک مثبت بود. نتیجه گیری: در بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوی سیستمیک که دچار سردرد و احیاناً تشنج می شوند؛ باید هر چه سریع تر mri مغز بعمل آید تا بتوان در مراحل اولیه درگیری مغز با درمان های به موقع از پیشرفت بیماری جلوگیری نمود.