بررسی تاثیر هیدروکسی اوره بر میزان تولید هموگلوبین جنینی و فراوانی حملات دردناک در کم خونی سلول داسی شکل
چکیده
مطالعات مختلف نشان داده اند که افزایش هموگلوبین جنینی ( hbf ) باعث کاهش علایم بییماران مبتلا به کم خونی سلول داسی شکل می گردد و هیدروکسی اوره ( hu ) باعث افزایش هموگلوبین جنینی می گردد. در مطالعه حاضر hu به میزان 25-20 میلی گرم به ازاء هر کیلوگرم وزن بدن در 40 بیمار مبتلا به کم خونی سلول داسی شکل با سن میانه 20 سال، بمدت 1 سال مورد استفاده قرار گرفت و تغییرات حاصل شده در مقادیر هموگلوبین، هموگلوبین جنینی، تعداد گلبولهای سفید، پلاکت، رتیکوسیت، تعداد حملات دردناک استخوانی و فواصل آنها مورد بررسی قرار گرفت. در70% بیماران افزایش hbf به میزان بیش از 2 برابر مقادیر اولیه مشاهده گردید به این معنی که hbf از 4% در شروع به 8/10% در پایان مطالعه افزایش یافت(001/0 p< ). تعداد حملات دردناک قبل از درمان با hu بطور متوسط 7/5 بار در سال بود که پس از درمان با hu به سه بار در سال کاهش یافت و فواصل حملات نیز به بیش از دو برابر رسید(001/0 p< ). افزایش مقدار hb چشمگیر نبود ولی کاهش تعداد رتیکولوسیتها معادل 50% مقادیر اولیه بود. با مصرف hu بمقدار فوق عارضه مهمی بوجود نیامد، فقط در چهار بیمار تعداد گلبولهای سفید به 4000 در میکرولیتر تقلیل یافت.