تاثیر انفوزیون سولفات منیزیم و لیدوکائین پس از بلوک مداوم عصب سیاتیک پوپلیتال در کنترل درد پس از جراحی ارتوپدی پا
چکیده
زمینه و هدف: شدت درد در 48 ساعت اول پس از جراحی ارتوپدی پا، باعث درخواست نیاز به مقدار زیاد مسکن بخصوصاست که نسبت nmda مخدرها میگردد که با عوارض ناراحت کنندهای همراه است. منیزیوم یکی از آنتاگونیستهای گیرندهبه مخدرها در درمان درد پس از عمل سودمند است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر انفوزیون ترکیب سولفات منیزیم ولیدوکائین پس از بلوک مداوم عصب سیاتیک پوپلیتال در کنترل درد پس از جراحی ارتوپدی پا انجام شد.مواد و روش: در این مطالعه 44 بیمار که برای جراحی ارتوپدی پا انتخاب شده بودند پس از بلوک مداوم عصب سیاتیکتقسیم شدند.گروه کنترل لیدوکائین 1 درصد ( 5 میلی- (ii) و منیزیم (i) پوپلیتئال به شکل کاملا تصادفی به دو گروه کنترلو گروه منیزیوم، ترکیب لیدوکائین 1 درصد ( 5 میلی لیتر در ساعت ) و (pcra) لیتر در ساعت) ازطریق پمپ کنترل دردسولفات منیزیم ( 5 میلیگرم در ساعت) دریافت کردند. سپس از 48 ساعت اول پس از عمل، هر شش ساعت شدت دردمیزان داروی مخدر مصرفی، نمره آرامبخشی، میزان تهوع و استفراغ اندازهگیری و ثبت شد. ،(vas) براساس نمره دردو در زمان های (p=0/ یافته ها: میزان درد در 30 ساعت پس از تزریق در گروه کنترل بطور معنی داری بیشتر بود ( 001دیگر طی 48 ساعت پس از اتصال پمپ تفاوت معنیداری گزارش نشد. میزان مرفین دریافتی در روزهای اول و دوم پس ازاتصال پمپ بین دو گروه تفاوت معنیداری را نشان نداد. نمره آرامبخشی در روزهای اول و دوم پس از اتصال پمپ بین دونمره تهوع و استفراغ در روزهای اول و دوم پس از .(p=0/ روز دوم 007 ، p=0/ گروه تفاوت معنیداری داشت. (روز اول 001اتصال پمپ بین دو گروه تفاوت معنیداری را نشان نداد. شروع به حرکت بیمار در روزهای اول و دوم پس از اتصال پمپ بین85 درصد بیماران شروع / دو گروه از نظر آماری تفاوت معنیداری را نشان داد و در گروه درمان روز اول پس از اتصال پمپ 7.(p=0/ به حرکت کردند ( 001نتیجه گیری: بلوک مداوم عصب سیاتیک پوپلیتئال با انفوزیون ترکیب سولفات منیزیوم ( 5 میلیگرم در ساعت و لیدوکایین1 درصد ( 5 میلیلیتر در ساعت) منجر به کاهش درد پس از عمل، کاهش مصرف مرفین، بهبود خواب و افزایش آرام بخشیبیمار، زمان سریعتر شروع به حرکت و کاهش تهوع و استفراغ، پس ازجراحیهای دردناک ارتوپدی پا میشود.