برادران رفیعی, علیرضا

دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

[ 1 ] - یک قطعه بافت ملتحمه لیمبال اتوگرافت برای درمان نقص کامل یک‌طرفه سلول‌های بنیادی لیمبوس

هدف: ارزیابی نتایج جراحی یک قطعه 60 درجه از بافت اتوگرافت ملتحمه لیمبال در بیماران با نقص کامل یک‌طرفه سلول‌های بنیادی. روش پژوهش: در این پژوهش پنج چشم از پنج بیمار مورد مطالعه قرار گرفتند. همه بیماران، مبتلا به نقص کامل سلول‌های بنیادی لیمبال یک‌طرفه به دلیل آسیب شیمیایی بودند. دو بیمار تحت عمل جراحی با یک قطعه 60 درجه بافت ملتحمه لیمبال اتوگرافت (CLAU) با پیوند غشای آمنیوتیک قرار گرفته بودند....

[ 2 ] - کشت درون بافتی سلول‌های بنیادی لیمبوس برای بازسازی مجدد سطح چشم

هدف: توصیف یک روش جراحی جدید برای کشت سلول‌های بنیادی تحت شرایط درون‌بافتی جهت بازسازی مجدد اپی‌تلیوم قرنیه در نقص کامل سلول‌های بنیادی لیمبوس. روش پژوهش: بیمارانی که از نقص کامل مزمن یک‌طرفه سلول‌های بنیادی لیمبوس به علت آسیب شیمیایی رنج میبرند, انتخاب شدند. قسمت کوچکی از بافت لیمبال به اندازه 1×2 میلی‌متر از چشم سالم طرف مقابل جدا شده و بر روی یک غشای آمنیوتیک روی ناحیه فوقانی لیمبوس چشم آ...

[ 3 ] - مقایسه نتایج روش Anwar و Melles در پیوند لایه­ای عمیق قدامی قرنیه (DALK) در چشم‌های مبتلا به قوز قرنیه

هدف: مقایسه نتایج روش Anwar و روش Melles در پیوند لایه­ای عمیق قدامی قرنیه (DALK) در چشم‌های مبتلا به قوز قرنیه. روش پژوهش: این کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده دوسوکور بر روی 57 چشم از 57 بیمار 20 تا 35 ساله مبتلا به قوز قرنیه انجام شد. بیماران با تشخیص بالینی قوز قرنیه که قادر به تحمل لنز تماسی نبودند و دید اصلاح‌شده دور آن‌ها (CDVA) کم‌تر از 80/20 بود، در این مطالعه وارد شدند. چشم­های واجد شر...

[ 4 ] - پیوند سلول‌های اپی‌تلیالی کشت داده شده لیمبوس و مخاط دهانی

     سلول‌های بنیادینی که در لیمبوس یافت می‌شوند منبع نهایی برای تجدید سلول‌های اپی‌تلیوم قرنیه در موارد طبیعی و آسیب دیده می‌باشند. وقتی سلول‌های بنیادین لیمبوس دچار کمبود یا اختلال عملکرد باشند، نقص سلول‌های بنیادی (LSCD) رخ می‌دهد. درمان جراحی آن بسته به طرف درگیر و شدت درگیری لیمبوس قرنیه می‌باشد. درمان‌های رایج پیوند سلول‌های بنیادین اتوگرافت ملتحمه لیمبوس (CLAU)، الوگرافت ملتحمه لیمبو...

[ 5 ] - پیوند کراتولیمبال آلوگرافت در بیماران مبتلا به کمبود کامل سلول‌های بنیادی لیمبوس

هدف: بررسی نتایج پیوند کراتولیمبال آلوگرافت (KLAL) در بیماران مبتلا به کمبود کامل سلول‌های بنیادی لیمبوس. روش پژوهش: در این مجموعه موارد مداخله‌ای، به صورت آینده‌نگر بیماران مبتلا به کمبود کامل سلول‌های بنیادی لیمبوس با مقادیر طبیعی تولید اشک، وارد مطالعه شدند. تعداد 27 مورد KLAL بر روی 21 چشم از 20 بیمار انجام و پس از آن جهت سرکوب ایمنی سیکلوسپورین و میکوفنولات موفتیل تجویز شد. تمام بیمارا...

[ 6 ] - کاهش سلول‌های بنیادی لیمبوس در کراتوپاتی مزمن و دیررس ناشی از گاز خردل

هدف: ارزیابی سلول‌های بنیادی لیمبوس با استفاده از ایمپرشن سیتولوژی (IC) در بیماران مبتلا به کراتوپاتی مزمن و دیررس ناشی از گاز خردل. روش پژوهش: در این مجموعه موارد توصیفی، 35 چشم از 18 مرد مبتلا به کراتوپاتی مزمن و دیررس ناشی از گاز خردل به روش پی‌درپی تحت IC قرارگرفتند. وجود سلول‌های جامی در سمت قرنیه‌ای نمونه‌ها به عنوان کمبود سلول‌های بنیادی در نظر گرفته شد. شدت درگیری به سه گروه خفیف، م...

[ 7 ] - پیوند پرده آمنیون در سوختگی‌های حاد شیمیایی چشم

هدف: ارزیابی نقش درمانی پیوند پرده آمنیون در سوختگی‌های حاد شیمیایی چشم. روش پژوهش: این مطالعه در بیماران با سوختگی شیمیایی درجه 2 تا 4 (تقسیم‌بندی Roper-Hall) انجام شد. بیمارانی که کم‌تر از 2 هفته از آسیب شیمیایی آن‌ها گذشته بود؛ تحت پیوند پرده آمنیون همراه با درمان طبی قرار گرفتند. بیماران از نظر میزان درد، حدت بینایی، بهبود نقص اپی‌تلیومی، ایجاد سیمبلفارون و پیدایش کدورت و نورگ‌زایی قرنی...

[ 8 ] - نتایج اندوکراتوپلاستی به روش جداسازی دسمه در مبتلایان به کراتوپاتی تاولی پس از جراحی آب‌مروارید

هدف: ارزیابی نتایج آناتومیک و پیامدهای بالینی جراحی اندوکراتوپلاستی به روش جداسازی دسمه (DSEK) در چشم‌های مبتلا به کراتوپاتی تاولی بعد از جراحی آب‌مروارید. روش پژوهش: بیست چشم از 20 بیمار (13 مرد و 7 زن) شامل 15 مورد مبتلا به کراتوپاتی تاولی سودوفاکیک و 5 مورد مبتلا به کراتوپاتی تاولی آفاکیک بررسی شدند. بیماران حداقل 6 ماه پی‌گیری شدند. لنتیکول دهنده در 12 مورد توسط میکروکراتوم و در 8 مورد ...

[ 9 ] - کاربرد قطره‌های چشمی مشتق از سرم اتولوگ انسانی

     اشک دارای ویژگی‌های ضد میکروبی، تغذیه‌ای، مکانیکی و اپتیکی است؛ هم‌چنین دارای ترکیباتی مانند عوامل رشدی، فیبرونکتین و ویتامین‌های مختلف برای حمایت از تکثیر، مهاجرت و تمایز اپی‌تلیوم قرنیه و ملتحمه می‌باشد. فقدان این عوامل اپی‌تلیوتروفیک برای مثال در چشم خشک می‌تواند منجر به اختلالات شدید سطح چشم مانند نقص‌های اپی‌تلیومی پایدار شود. به تازگی، کاربرد سرم اتولوگ به شکل قطره‌های چشمی به عن...

[ 10 ] - یک مورد ماکولوپاتی ناشی از هایپوتونی پس از ضربه غیرنافذ به چشم

هدف: گزارش یک مورد ماکولوپاتی ناشی از هایپوتونی پس از ضربه غیرنافذ به چشم و ارایه روش درمانی آن. معرفی بیمار: خانم 34 ساله­ای به دلیل کاهش بینایی چشم چپ متعاقب ضربه غیرنافذ مراجعه نمود. معاینه چشم راست کاملاً طبیعی بود. دید چشم چپ در بدو ورود، شمارش انگشتان در فاصله یک متر و معاینه با اسلیت‌لمپ طبیعی بود. در معاینه فوندوس، تاخوردگی­های متعدد در نوار پاپیلوماکولر شبکیه و مشیمیه قابل رویت بودن...

[ 11 ] - پیوند پرده آمنیون برای بازسازی سطح چشم

چکیده    دهه گذشته، شاهد ظهور مجدد پیوند پرده آمنیون در چشم‌پزشکی بوده است. پرده آمنیون به دلیل توانش در کاستن از اسکار و ‌آماس، تحریک ترمیم زخم و ترمیم اپی‌تلیوم و نیز به دلیل خواص ضد باکتریایی، دارای اهمیت است. به تازگی از پرده آمنیون به عنوان پایه‌ای برای کشت یاخته‌های بنیادی لیمبوس و پیوند آن به افراد نیازمند استفاده شده است. پیوند پرده آمنیون هم‌چنین به طور وسیعی در ضایعات قرنیه مانند ...

[ 12 ] - Effects of optimized photorefractive keratectomy (PRK) operation on the asphericity and high-order aberration changes

Background: Optimized is a common and important method in which aberrations are created by the device and the surgeon, but high-grade aberrations are out of the surgeon's control and are induced by the device in the patient. The aim of this study was the evaluation of out-of-control high-order aberration changes before and after PRK surgery and these impact on vision outcome. Materials and meth...

نویسندگان همکار