پرویز امری مله

- دانشیارگروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران

[ 1 ] - مقایسه اثر درمانی داکسی سیکلین، آزیترومایسین و کلاریترومایسین بر بیماران مبتلا به رینوسینوزیت مزمن باکتریال

مقدمه  سینوزیت مزمن یکی از شایعترین علل مراجعه بیماران به پزشک می باشدو ناراحتی طولانی مدت را برای افراد به دنبال دارد. ارگانیسم های باکتریال شایع شامل: استرپتوکوک پنومونیه، هموفیلوس آنفلوآنزا، موراکسلا کاتارالیس و استافیلوکوکوس طلایی است و ایجاد بیوفیلم و سوپرآنتی ژن توسط بعضی از باکتریهای فوق نیز مد نظر است. این مطالعه با هدف مقایسه اثر درمانی داکسی سیکلین و آزیترومایسین و کلاریترومایسین در د...

[ 2 ] - تأثیر روش بیهوشی بر میزان خونریزی (میزان هموگلوبین و هماتوکریت) بعد از عمل هیسترکتومی شکمی: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده

مقدمه: خونریزی، کاهش هموگلوبین و هماتوکریت، از عوارض اصلی هیسترکتومی می­باشند. با توجه به تناقض مطالعات مختلف در مورد انتخاب روش بیهوشی در جراحی‌های قسمت تحتانی شکم، مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر روش بیهوشی بر میزان خونریزی (میزان هموگلوبین و هماتوکریت) بعد از عمل هیسترکتومی شکمی انجام شد. روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی در سال 93-1392 بر روی 100 زن 70-35 ساله با II و class I ASA ...

[ 3 ] - پیش‌بینی میزان مرگ بیماران بخش مراقبت ویژه با روش APACHE IV

تاریخ دریافت 18/10/1394 تاریخ پذیرش 18/12/1394 چکیده پیش‌زمینه و هدف: گفته‌شده که APACHE IV می‌تواند میزان مرگ‌ومیر و مدت اقامت بیماران بستری در ICU را پیش‌بینی نماید. در این مطالعه میزان مرگ بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان آیت ا... روحانی بابل با مرگ پیش‌بینی‌شده بر اساس APACHE IV مقایسه خواهد شد. مواد و روش‏ها: در یک مطالعه مقطعی از اردیبهشت 1391 لغایت اردیبهشت 1392 بیماران بس...

[ 4 ] - مقایسه اثر روش بیهوشی عمومی و بی‏حسی داخل نخاعی بر تغییرات هموگلوبین و هماتوکریت در زنان پس از سزارین

زمینه و هدف: در این تحقیق تاثیر دو روش بیهوشی عمومی و بی‏حسی داخل نخاعی بر میزان هموگلوبین و هماتوکریت پس از سزارین در خانم ها مقایسه شده است. روش کار: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی در 88 خانم حامله کلاس 1 ASA کاندید سزارین الکتیو انجام شده است. 42 بیمار تحت بی حسی داخل نخاعی با 12 میلی گرم بوپیواکایین 5/0 درصد و 46 بیمار تحت بیهوشی عمومی با اکسیژن و N2O 50 درصد و ایزوفلوران 75/0 درصد قر...

[ 5 ] - بیحسی داخل نخاعی با بوپیواکایین دوزکم برای سقط درمانی در یک بیمار مبتلا به سندرم آیزن منگر:گزارش مورد

  زمینه و هدف: سندرم آیزن منگر همراه با حاملگی باعث افزایش عوارض و مرگ و میر مادران می شود. بنابراین در اکثر موارد توصیه به ختم حاملگی می شود.   معرفی بیمار: خانم 29 ساله با سن حاملگی 7 هفته به علت سابقه سندرم آیزن منگر ناشی از نقص سپتوم دهلیزی ( Atrial septal defect ) کاندید سقط درمانی شد. بی حسی داخل نخاعی با 10 میلی گرم بوپیواکایین در وضعیت نشسته در فضای L4-L5 انجام شد. بیمار پس از 2 دقیقه د...

[ 6 ] - کاربرد روش تهویه APRV در درمان هیپوکسی تهدیدکننده حیات در بیماران ARDS

(APRV) Airway Pressure Release Ventilation یک روش تهویه‌ای جدید است. از این روش در مواردی از Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) که به استراتژی حجم جاری کم با روش Assist Controlled Mandatory Ventilation (ACMV) پاسخ نمی‌دهد؛ استفاده می‌شود. در این مقاله چهار بیمار مبتلا به ARDS که با روش تهویه‌ای ACMV دچار هیپوکسی تهدیدکننده حیات شدند و هیپوکسی آنها با روش تهویه‌ای APRV اصلاح گردید؛ معرفی...

[ 7 ] - گزارش یک مورد از پنومونیت آسپیراسیون بعد از سزارین به دنبال تشنج

آسپیراسیون محتویات معده در طی عمل نادر است؛ ولی به طور واضح باعث افزایش مورتالیتی و موربیدیتی می‌شود. زن باردار 21 ساله به‌دلیل پره‌اکلامپسی تحت سزارین اورژانسی با بی‌حسی داخل نخاعی قرار گرفت. 18 ساعت پس از عمل دچار تشنج استاتوس شد. یک روز پس از کنترل تشنج پنومونیت آسپیراسیون تشخیص داده شد که با تهویه مکانیکی و PEEP (Positive End Expriration Pressure) درمان شد. در بیمارانی که سابقه کاهش سطح هوش...

[ 8 ] - Efficiency and outcome of non-invasive versus invasive positive pressure ventilation therapy in respiratory failure due to chronic obstructive pulmonary disease

Background: Application noninvasive ventilation in the patients with exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) reduced mortality. This case-control study was designed to compare efficiency and outcome of non-invasive (NIV) versus invasive positive pressure ventilation (IPPV) in respiratory failure due to COPD Methods: The patients were assigned to NIV or IPPV intermittantl...

[ 9 ] - Comparison of the analgesic effect of intravenous paracetamol/midazolam and fentanyl in preparation

 Background: Although some patients can tolerate colonoscopy procedure using fentanyl/ midazolam without any sedation and analgesic requirements but some patients may require additional sedation with benzodiazepines. We performed the present study to compare the effect of paracetamol/midazolam with fentanyl/ midazolam. Methods: In a clinical trial, 96 patients aged 18 to 75 years old, ...

[ 10 ] - بی حسی اپیدورال برای سزارین درخانم مبتلا به بیماری کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک-معرفی بیمار

Epidural anesthesia for cesarean section in a patient with Hypertrophic Cardiomyopathy Aim and Background: The pathophysiologic changes of Hypertrophic Cardiomyopathy is complex and the physiologic changes of pregnancy and anesthesia for cesarean section have a great effect in the hemodynamic and it can even lead to maternal death. We report a 21-year pregnant woman with HCM who were candi...

[ 11 ] - بیحسی داخل نخاعی با بوپیواکایین جهت جراحی سزارین اورژانسی

Aim and Background: Becker’s muscular dystrophy (BMD) is similar to the Duchenne’s muscular dystrophy, but the clinical course is milder.We introduced a patient with Becker Muscle Dystrophy who candidate for emergency cesarean section.Case report:A36-year-old woman, gestational age 31 weeks, with a history of Becker Muscle Dystrophy and fetal distress who candidate for emergency cesarean sectio...

[ 12 ] - گزارش دو مورد بهبودی ادم حاد ریه به دنبال غرق شدگی ناشی از تشنج

سابقه و هدف: غرق شدگی یک روند اختلال تنفسی ناشی از قرار گرفتن کامل در زیر مایعات است که حدود یک سوم از بیماران غرق شدگی دچار ادم ریوی می شوند. در این مطالعه، دو بیمار ادم حاد ریه بعد از غرق شدگی ناشی از تشنج، بستری در بخش ICU بیمارستان آیت ا... روحانی بابل گزارش می گردند. گزارش مورد: بیمار اول مرد 18 ساله با سابقه صرع، در حین شناکردن در استخر بعد از تشنج دچار غرق شدگی شده و بدلیل هایپوکسی، تحت...

[ 13 ] - مقایسه تاثیر اریترومایسین و عصاره زنجبیل بر میزان حجم باقیمانده معده بیماران دارای دستور گاواژ در بخش مراقبت های ویژه

سابقه و هدف: حجم باقیمانده معده به عنوان یک پارامتر مهم برای تخلیه معده و تحمل تغذیه در نظر گرفته می شود. این حجم قبل از هر بار تغذیه اندازه گیری می شود و تاثیر مستقیمی روی حجم و زمان تغذیه بعدی دارد. یکی از گیاهان دارویی موثر بر سرعت تخلیه معده زنجبیل است.، این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر اریترومایسین و عصاره زنجبیل بر حجم باقیمانده معده در بیماران دارای دستور گاواژ در بخش مراقبت های ویژه انجام...

[ 14 ] - تراکئوستومی اتساعی تعدیل شده با یا بدون برونکوسکوپی: کارآزمایی بالینی تصادفی

Background and purpose: Percutaneous dilatational tracheostomy is widely accepted in many Intensive Care Units (ICU) in the word. The aim of this study was to compare the complications of Modified Percutaneous Dilatational Tracheostomy (MPDT) with or without bronchoscopy. Materials and methods: A randomized clinical trial was performed in 270 ICU patients, candidate for tracheostomy in Babol R...

[ 15 ] - Effectiveness of Diclofenac Sodium Suppository in Reduction of Pain and Dosage of Fentanyl in Patients Undergoing Colonoscopy: A Randomized Clinical Trial

Background and purpose: Opioid analgesics cause bradycardia and respiratory depression.  The aim of this study was to investigate the efficacy of diclofenac suppository on pain and dose reduction of injectable fentanyl in patients undergoing colonoscopy. Materials and methods: In a clinical trial, 500 patients undergoing colonoscopy were randomly divided into two groups to receive either diclo...

[ 16 ] - Effect of intravenous regional anesthesia with spinal block on foot surgeries: A double-blinded randomized clinical trial

Introduction: Intravenous regional anesthesia is a simple and reliable method for surgeries of the lower extremities.  The purpose of this study was to compare the effect of regional intravenous anesthesia with spinal anesthesia on foot surgeries. Materials and Methods: This study was conducted as a randomized clinical trial on 60 patients undergoing foot surgery in two similar groups. In this ...