سابقه و هدف: در مدارک بالینی، تاریخچه، یافته های فیزیکی، کلیه اقدامات انجام شده و پاسخ بیمار به درمان ثبت می شود و محتوای آن ها نمایانگر نحوه ارزیابی پزشک می باشد. اگر مدارک بالینی به طور دقیق، روشن و منظم تهیه شده باشد، بر تفکر بالینی منطقی دلالت دارد و فرایند تشخیص بیماری را تسهیل می نماید. این مدارک نقش مهمی در هماهنگی بین کارکنان حرفه ای که در مراقبت از بیمار سهم دارند، ایفا می کند. با توجه...

نظر به اینکه انتظار اغلب کسانی که به سطوح عالی آموزش راه می یابند آن است که در آینده شغلی مناسب با رشته تحصیلی خود در جامعه به دست آورند، و از سویی دیگر استفاده نادرست از نیروی انسانی تربیت شده که عدم جذب فارغ التحصیلان یکی از وجوه آن است یک ضایعه مادی و معنوی است که در نهایت موجب از دست رفتن سرمایه های مملکت خواهد شد. بنابراین لازم است که وضعیت فارغ التحصیلان از جهاتی که به جذب آنان در مشاغل م...

زمینه: شناخت تأثیرات بالقوه فناوری اطلاعات در صنعت خدمات سلامت می‎تواند به عنوان پایه‎ای جهت برنامه‎‎ریزی‎های استراتژیک به منظور ارتقاء دستاوردهای نظام سلامت مبتنی بر فناوری تلقی گردد. بی‎تردید اعضاء هیات علمی حرفه مدارک پزشکی که در دانشگاه های علوم پزشکی کشور به تعلیم و تربیت دانشجویان این رشته به عنوان متخصصان آینده نظام اطلاعات سلامت همت گمارده اند، نقش ارزنده ای در ارتقاء دانش و آگاهی دانشج...

چکیده زمینه: امروزه مشکلاتی نظیر کمبود فضای بایگانی، حجم بالای اسناد کاغذی و تسریع در دسترسی به مدارک پزشکی بیماران، باعث شده که بیمارستان های کشور نسبت به استفاده از شیوه تصویربرداری اسناد با اسکن پرونده های پزشکی کاغذی توجه بیشتری نمایند. هدف این مطالعه، بررسی کاربرد تصویربرداری اسناد برای نگهداری پرونده های پزشکی در بیمارستان های ایران بود. روش ها: پژوهش توصیفی بود که به صورت مقطعی در سال 13...

چکیده بررسی رابطه بین اثربخشی درونی دوره های عمومی آموزشی با میزان شیوع رفتارشهروندی سازمانی کارکنان دانشگاه علوم پزشکی به کوشش عذرا دیدار هدف اصلی این پژوهش بررسی رابطه بین اثربخشی درونی دور های عمومی آموزشی با میزان شیوع رفتار شهروندی سازمانی کارکنان دانشگاه علوم پزشکی شیراز بود. پژوهش حاضر توصیفی از نوع همبستگی و جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه کارکنان دانشگاه علوم پزشکی شیراز که ب...

زمینه و هدف: تحلیل کارایی بیمارستان ها به عنوان پرهزینه ترین واحد عملیاتی نظام سلامت از اهمیت ویژه ای برخوردار است. این واحد پرهزینه دارای بخش های متعددی می باشد که یکی از مهمترین آنها واحد مدارک پزشکی می باشد که این مطالعه سعی دارد با تحلیل کارایی واحد مدارک پزشکی گامی در جهت استفاده هر چه بیشتر از امکانات موجود در واحد مذکور بردارد.

زمینه و هدف : کسب رضایت از بیمار برای انجام مراقبت های پزشکی یک الزام قانونی است. رضایت بیمار یعنی تمایل قلبی و موافقت وی مبنی بر این که تعرضی بر خلاف قانون علیه حقوق و آزادی های او انجام نشود. رضایت نامه عبارت است از مدرکی که بیمار قبل از تن دادن به هرگونه رضایت، از کلیه خطرات عمل، راه های درمان و جایگزین و خطرات آن توسط پزشک آکاهی پیدا کند. این مطالعه به منظور تعیین نحوه اخذ رضایت از بیماران ...

زمینه و هدف: با توجه به اهمیت رعایت اصول مستندسازی پرونده های بالینی و استفاده های آموزشی، درمانی، تحقیقاتی، قانونی وآماری از آنها، ثبت صحیح، کامل و به موقع می تواند نقش اساسی در تولید داده های مورد نیاز این گونه پژوهش ها ایفا نماید. مطالعه حاضر به منظور بررسی فرآیند مستند سازی پرونده های بالینی توسط پزشکان در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اردبیل انجام شده است.   روش کار: در این تح...

پروندۀ بیمار و یا مدارک پزشکی او از جهت فیزیکی، جزء مایملک و دارایی بیمارستان یا مؤسسه بهداشتی- درمانی است، ولی از جهت محتوای اطلاعات، مایملک بیمار است. استفاده از این اطلاعات بدون رضایت بیمار- مگر برای ادامه درمان وی یا تحقیقات پزشکی و در مواردی که قانون اجازه می دهد- مجاز نیست؛ همچنین باید بیماران مطمئن باشند که اطلاعات درون پروندۀ آنها بدون اجازه خودشان، در اختیار هیچ کس- غیر از کادر بهداشتی...

چکیده ندارد.