مقدمه: لرز بعد از عمل یکی از عوارض شایع بعد از بیهوشی عمومی یا بیحسی ناحیه ای با شیوع 65-50در صد یا به طور متوسط 55 درصد می باشد. علت لرز پس از عمل می تواند ناشی از مکانیسم های تنظیم درجه حرارت به دنبال هیپوترمی مرکزی و کاهش 0/5-1/5درجه سانتی گراد در درجه حرارت مرکزی به دنبال بی هوشی و یا در اثر آزاد شدن سیتوکین ها به دنبال جراحی باشد. از آن جایی که اندانسترون بعنوان ضد تهوع و استفراغ به ور روت...

سابقه و هدف: لرز متعاقب بیهوشی نخاعی عارضه ای شایع و نامطلوب است که می تواند منجربه اختلال در مانیتورینگ حین عمل، افزایش مصرف اکسیژن واسیدوز لاکتیک شود. مپردین به عنوان درمان انتخابی لرز متعاقب بیهوشی معرفی شده است. از آنجائیکه این دارو را نمی توان برای تمام بیماران بکار برد، این مطالعه بمنظور مقایسه اثر ترامادول و مپریدین در درمان لرز بعد از بیهوشی نخاعی انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه کارآ...

  زمینه و هدف: سندرم آیزن منگر همراه با حاملگی باعث افزایش عوارض و مرگ و میر مادران می شود. بنابراین در اکثر موارد توصیه به ختم حاملگی می شود.   معرفی بیمار: خانم 29 ساله با سن حاملگی 7 هفته به علت سابقه سندرم آیزن منگر ناشی از نقص سپتوم دهلیزی ( Atrial septal defect ) کاندید سقط درمانی شد. بی حسی داخل نخاعی با 10 میلی گرم بوپیواکایین در وضعیت نشسته در فضای L4-L5 انجام شد. بیمار پس از 2 دقیقه د...

زمینه و هدف: در مواردی جهت عمل جراحی نیاز به روشهایی غیر از بیهوشی عمومی مانند بی حسی نخاعی می باشد. اگر عمل جراحی سزارین با بیهوشی عمومی مقدور نباشد معمولاٌ از این روش جهت ایجاد بی حسی استفاده می گردد که یکی از عوارض حاد و خطیر آن برای مادر و جنین افت سریع فشارخون مادر و برادیکاردی جنین است. جهت جلوگیری از افت ناگهانی فشارخون استفاده از افدرین عضلانی قبل از عمل پیشنهاد گردیده است. لذا این مطا...

چکیده: زمینه‌ و هدف: با توجه به این که روش‌های متعدد برای افزودن مدت زمان بی‌حسی نخاعی همواره مورد توجه می‌باشد، هدف این مطالعه بررسی اثر پیش داروی مگزیلیتین روی مدت زمان بلوک حسی و حرکتی در بی‌حسی نخاعی با لیدوکائین بود. روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی 60 بیمار کاندید عمل جراحی اندام تحتانی با سن 50ـ18 سال و با کلاس I و II انجمن بیهوشی آمریکا که به بیمارستان شهید باهنر کرمان مر...

مقدمه: شیوع برادیکاردی شدید و تهدید کننده حیات بدنبال بی حسی نخاعی حدود 5/2 درصد است و در اکثر مواقع همراه با سطح بی حسی بالا (high spinal block ) می باشد. سطح بی حسی بالاتر از t4 به عنوان ریسک فاکتور جهت رخدادن برادیکاردی شدید و حتی ایست قلبی می باشد معرفی بیمار: بیمار آقایی 81 ساله بدلیل فتق ناحیه اینگواینال و هیدروسل جهت عمل جراحی به بیمارستان پیمانیه جهرم مراجعه کرده بود. در مشاوره بیهوشی ق...

زمینه و هدف: استفاده از ضریب آپگاربرای ارزیابی نوزاد در بدو تولد مفید است و نیز انتخاب نوع بیهوشی کم خطر، مطلوب و مقرون به صرفه برای مادر ونوزاد حائز اهمیت است. این مطالعه با هدف تعیین اثر بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی بر آپگار نوزادان متولد شده سزار ینی انجام گرفت. روش بررسی: پژوهش فوق به صورت کارآزمایی بالینی یک سو کور انجام گرفت. تعداد نمونه 200 خانم کاندیدای سزارین انتخابی در بیمارستان امام س...

مقدمه و هدف: منیزیم آنتاگونیست رسپتور nmda و بلوک کننده کانال کلسیم میباشد و در بیدردی نقش دارد. هدف این مطالعه برآورد قابلیت بی دردی حول و حوش عمل انفوزیون منیزیم سولفات در بیماران تحت سزارین الکتیوبابیحسی نخاعی است. روش کار: در یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی و دوسوکور، پس از تایید کمیته اخلاق، 68 بیمار کاندید سزارین الکتیو با بیحسی نخاعی ، به دو گروه تقسیم شدند، گروه منیزیم (m)، منیزیوم سو...

زمینه و هدف: سندرم آیزن منگر همراه با حاملگی باعث افزایش عوارض و مرگ و میر مادران می شود. بنابراین در اکثر موارد توصیه به ختم حاملگی می شود.   معرفی بیمار: خانم 29 ساله با سن حاملگی 7 هفته به علت سابقه سندرم آیزن منگر ناشی از نقص سپتوم دهلیزی ( atrial septal defect ) کاندید سقط درمانی شد. بی حسی داخل نخاعی با 10 میلی گرم بوپیواکایین در وضعیت نشسته در فضای l4-l5 انجام شد. بیمار پس از 2 دقیقه در ...

سابقه و هدف: افت فشار خون طی بی حسی نخاعی از عوارض شایع و شناخته شده این روش می باشد. با توجه به گزارش های متعدد از موفقیت پیشگیری کننده هماکسل و به منظور مقایسه تجویز داخل وریدی محلول های کلوئیدی و کریستالوئیدی (هماکسل و رینگر) در پیش گیری از افت فشار خون طی بی حسی نخاعی، این تحقیق در بیمارستان فاطمیه همدان طی سال های 1376-77 انجام گرفت. مواد و روش ها: پژوهش به روش کارآزمایی بالینی بر روی 100 ...