سابقه و هدف: اعمال جراحی لاپاراسکوپیک امروزه کاربرد زیادی داشته و جانشین بسیاری از اعمال جراحی باز شده اند که یکی از مهم ترین این اعمال، برداشتن کیسه صفرا می باشد. این روش علاوه بر مزایای فراوانی که دارد میتواند عوارضی را نیز ایجاد نماید که یکی از مهم ترین آنها تغییرات فشار داخل چشم در حین بیهوشی در زمینه عمل جراحی کیسه صفرا به روش لاپاراسکوپی می باشد. از آنجائیکه این تغییرات هنوز به خوبی مشخص ...

سابقه و هدف: یکی از عوارض اعمال جراحی، ایجاد ترومبوز وریدی عمقی (d.v.t) است. به دلیل عوارض خطرناک d.v.t مثل آمبولی ریوی، پیشگیری از ایجاد آن اهمیت دارد. در اعمال جراحی، استاز وریدی ناشی از سکون بیمار می تواند باعث ایجاد d.v.t شود. پنوموپریتونئوم در جراحی کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک با این فرض که می تواند تشدید کننده استاز و ایجاد d.v.t باشد اهمیت دارد. پیشگیری دارویی از d.v.t توسط هپارین با دوز...

مقدمه: تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی عارضه ی شایعی است که باعث ناخوشی بیمار، افزایش زمان بستری و افزایش هزینه ها و در موارد شدید باعث دهیدراتاسیون، اختلال الکترولیتی، آسپیراسیون، پنومونی و حتی باز شدن بخیه ی محل جراحی می شود. با توجه به نتایج مثبت اندانسترون در کاهش این عارضه، در این مطالعه اثر پروفیلاکتیک آن را با دگزامتازون به عنوان یک داروی استاندارد طلایی، که به طور معمول استفاده می شود، ...

مقدمه سنگ کیسه صفرا مشکل شایعی در کشورهای پیشرفته می باشد و کله سیستکتومی لاپاراسکوپیک gold standard درمان است. درد زودرس پس از عمل جراحی شایع ترین شکایت در این بیماران می باشد . به همین علت تصمیم گرفته شد که اثرات تزریق داخل پریتونئال بوپی واکائین را با تزریق داخل پریتونئال پتیدین و استفاده از مسکن های معمول مقایسه کنیم تا در صورت نتایج مثبت از این مزیت در درمان این بیماران استفاده کنیم. مو...

هدف: کوله سیستیت حاد یکی از شایعترین مشکلات جراحی بوده و تشخیص صحیح و به موقع آن برای شروع درمان و کاهش مرگ و میر مورد نیاز می‌باشد. با توجه به نتایج ضد و نقیض پیرامون روشهای تشخیصی کوله سیستیت حاد، این مطالعه با هدف بررسی ارزش پیشگویی مثبت یافته‌های آزمایشگاهی و سونوگرافی در تشخیص کوله سیستیت حاد انجام شد. روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی مقطعی با استفاده از تمامی پرونده‌های افرادی که در سا...

0

زمینه و هدف: امروزه استفاده از اعمال جراحی مثل لاپاراسکوپی که دارای  ریسک کمتری هستند، رواج بیشتری پیدا کرده است . به همین دلیل بیماران سریعتر ترخیص میشوند. اما تهوع و استفراغ بعد از آن به علت کشش پردة پریتوئن و تحریک دیافراگم بسیار آزاردهنده است. لازم است که شیوه­های درمانی مناسبی برای کاهش تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی لاپاراسکوپی بکار برده شود. در این مطالعه  اثر تزریق بوپ...

مقدمه: افزایش قطر مجرای مشترک صفراوی پس از کله سیستکتومی در بسیاری از مطالعات حیوانی گزارش شده است. مطالعات انسانی نتایج گوناگون و ضد و نقیضی را نشان داد. این مطالعه برای بررسی بهتر این مطالعه با تعداد قابل توجه و با پیگیری حدود یک سال پی ریزی شد. روش کار: در بین سالهای 1388 تا 1391 پنجاه و دو بیمار از بین بیمارانی که با علایم و نشانه های بیماری کیسه صفرا که به کله سیستکتومی احتیاج داشتند، وارد...

سابقه و هدف: پیچش کیسه صفرا یک حالت نادری از شکم حاد جراحی است که منجر به کله‌سیستیت حاد و گانگرن کیسه صفرا می شود. تشخیص قبل از عمل با روش تشخیصی معمول مشکل است و اکثرا ضمن عمل تشخیص داده می شود. درمان آنتخابی آن جراحی فوری است. با در نظر داشتن این حالت در تشخیص شکم حاد جراحی و کله سیستیت حاد و درمان جراحی به موقع آن می توان از عوارض کشنده آن مانند پرفوراسیون کیسه صفرا، پریتونیت و مرگ و میر ن...